Kirurgi: Anatomi Flashcards

1
Q

Vilka grenar avgår från bukaorta (upifrån ner)?

A
  1. Trunkus coeliacus
  2. A suprarenales media
  3. Aa renales och A. mesenterica superior
  4. Arteria mesenterica inferior

(A. phenicus inferior kan avgå direkt från aorta högst upp/från truncus coeliacus/från aa renales)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är omentum minus?

A

Dubbelbladig peritoneumkoppling mellan levern och ventrikeln/duodenum. Den del som går från duodenum till levern kallas ligamentum hepatoduodenale och portatriaden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är omentum majus?

A

TVÅ dubbelbladiga peritoneumskikt, ena kommer från kurvatura major av ventrikeln och den andra från colon transversum. Innehåller “lesser sac” = bursa omentalis.

Kan palperas genom foramen omentale/foramen Winslow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kärl fr bukaortan?

A

(aa phrenica inferior kan avgå högt upp ibland men annars fr truncus coeliacus eller a arenales)

  1. Truncus coeliacus
  2. Aa suprarenales media
  3. A. mesenterica superior och aa renales
  4. A mesenterika inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka kärl försörjer binjuren och var kommer dem från?

A
  1. a. suprarenales superior fr aa phrenica inferior
  2. a. suprarenales media fr aortan
  3. a. suprarenales inferior fr a renalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

VIlka grenar lämnar truncus coeliacus?

A
  1. a. splenica (a lienalis) till vä
  2. a. hepatica communis till hö
  3. a. gastrica sinistra till kurvatura minor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Grenar från a. hepatica communis?

A

a. gastroduodenalis: till pankreas och kurvatura major
a. gastrica dextra till kurvatura minor
a. hepatica propriae till levern och gallan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka kärl försörjer pankreas?

A

Collum, corpus och cauda:
Trunkus coeliacus –>
a. splenica –>
bl.a a. pankreatika magna

Caput:
1. Trunkus coeliacus –>
a hepatica communis –>
a. gastroduodenale –>
a. pankreatoduodenale superior
(egentligen 2 st som avgår fr olika delar av gastroduodenale)
2. SMA –> a. pankreatoduodenale inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ventrikelns blodförsörjning?

A

Kurvatura minor:

  1. Truncus coeliacus –> a. gastrica sinistra
  2. Truncus coeliacus –> a. hepatica communis –> a. gastrica dextra

Kurvatura minor:
1. Truncus coeliacus –> a. hepatica communis –> a. gastroduodenale –> a. gastroomentale dextra

  1. truncus coeliacus –> a lienalis –> a. gastroomentale sinistra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ventrikelns olika delar: övre magmun, tak, mitten, nedre del, nedre magmunn?

A

Övre magmunnen: cardia
Tak: Fundus
Mitten: Corpus
Nedre segment: antrum ventriculi
Nedre magmunnen: pylorus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad gör lig Treitz?

A

Kopplar slutet på duodenum till bakre bukväggen. Kallas även musculus suspensorius duodeni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad gör lig hepatoduodenale?

A

Kopplar duodenumbulben till porta hepatis: innuti ligamentet löper således portatriaden:

  • vena porta
  • a. hepatica communis
  • ductus choledochus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Skillnad mellan rectum och analkanalen? Vart ligger sfinktermusklerna i förhållande till dessa?

A

Ändtarmen (Rectum) är 10-12 cm lång och löper nedåt mot analkanalen.

Analkanalen (Canalis analis) är ca 2-4 cm lång och går mellan ändtarmen och anus.

Utanför denna är inre analsfinktern (m.sphincter ani internus) – ej viljestyrd

Utanför denna finns den yttre analsfinktern (m. sphincter ani externus) – viljesyrd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka kärl försörjer gallblåsan?

A

Trunkus coeliacus –>

a. hepatica communis –>
a. hepatica propriae –>
a. hepatica dextra –>

a. cystica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka områden försörjs av a. mesenterica superior (SMA)?

A

Allt tunntarmen efter duodenum fram till mitten av colon transversum + pankreas (a. pankreatoduodenale inferior)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka områden försörjs av a. mesenterica inferior?

A

Vänstra colonflexuren, colon descendens, colon sigmoideum och lite av rectum

17
Q

Vilka är de 2 huvudsakliga venerna som löper in i vena porta?

A

Vena mesenterica superior och vena lienalis (Vena mesenterica inferior löper också in i lienalis)

18
Q

Vilken struktur bildar gränsen mellan lobus hepatis dexter och sinister?

A

Ligamentum falciforme hepatis: färster levern till främre bukväggen.

19
Q

Beskriv gallvägarna från levern till duodenum

A

Ductus hepaticus dextra/sinistra –> ductus hepaticus communis.

Går ihop med ductus cysticus –> ductus choledochus.

Går ihop med ductus pankreaticus –> ampulla hepatopancreatica (styrs av sfinkter Oddi) –> papilla Vateri

20
Q

Opiater påverkar gallgångarna. På vilket sätt?

A

Spasm i sfinkter Oddi –> ökad gallprover och s-pankreasamylas

21
Q

Kroppens största och näst största körtel?

A
  1. Levern
  2. Pankreas
22
Q

3 pankreasdelar?

A

bukspottkörtelhuvudet (Caput pancreatis), bukspottkörtelkroppen (Corpus pancreatis) och bukspottkörtelsvansen (Cauda pancreatis)

23
Q

Vilka organ ligger retroperitonealt?

A

SAD PUCKER

S = Suprarenal glands (aka the adrenal glands)
A = Aorta/IVC
D = Duodenum
P = Pancreas
U = Ureters
C = Colon (only the ascending and descending colons, as transverse and sigmoid retain mesocolon)
K = Kidneys
E = Esophagus
R = Rectum
25
Vilken struktur drar i duodenum för att skapa bulben?
Lig hepatoduodenale
26
Vad leder till bildandet av ligamentum venosus i levern (gräns mellan vänsterlov och caudatlob)?
Stängning av ductus venosus! (gren av vena umbilicalis som bypassar levern i fostret och ger syresatt blod från modern direkt till fostrets vena cava inferior)
27
Vilka 3 nerver ska man se upp för vid bråckkirurgi?
Alla 3 nerver styr bl.a sensorik i könsorganområdet. n ilioinguinalis:löper i canalis inguinalis n. iliohypogastricus: mellan transversusmuskeln och obliqus internus. Bukmusklernas motorik. n. genitofemoralis: i och sedan på psoasmuskeln: Motorik i m. cremaster
28
Vilken ven är den första man ska undvika att penetrera vid öppen ljumskbråckskirurgi?
Vena epigastrika superficialis
29
Beskriv alla lager en kirurg skär genom för att nå canalis inguinalis vid start av öppen bråckkirurgi.
1. Epidermis 2. Dermis 3. Subkutis (med Scarps fascia) (här ska man akta sig för v. epigastrica superficialis) 4. m. obliquis externus aponeuros 5. m. obliquis internus aponeuros (täcken endast övre 1/3 av inguinalkanalen, bildar därefter m. cremaster!) 6. Funiculus speraticus (med egen bindvävsskida) Nu är vi inne i inguinalkanalen 7. Transversalisfascian 8. Preperitonealt fett 9. Peritoneum parietale --\> Inne i buken.
30
31
Vilka organ finner man under vänster revben?
Ventrikeln, mjälten
32
Vilka organ finner man i epigastriet?
Ventrikeln, Levern, Pankreas
33
Vart finns njurarna topografiskt?
Baktill medialt precis där revbenen slutar