INT - Cardio

Question 1

Fração de ejeção que determina ICFER?

Answer 1

FE < 40%

Question 2

Quais os 5 sinais e sintomas mais específicos para IC?

Answer 2

• Ortopneia
• Dispneia paroxística noturna
• Turgência jugular
• Refluxo hepatojugular
• B3

Question 3

Quais as medicações que melhoram prognóstico / aumentam sobrevida na ICFER?

Answer 3

ABC = Aldactone / Beta bloq / Captopril

• iECA ou BRA-II
• Beta-bloqueadores: METOPROLOL - BISOPROLOL - CARVEDILOL
• Espironolactona

Question 4

Classificação da IC pela AHA?

Condutas básicas?

Answer 4

A = Apenas fatores de risco > tratar FRs

B = Doença estrutural assintomática > iECA + BRA

C = Sintomáticos = avaliar classe funcional > + espironolactona em NYHA III/IV

D = Refratário à terapia otimizada > suporte circulatório até TX CARDÍACO

Question 5

Contraindicações ao uso de iECA ou BRA-II na ICFER?

Há alternativa?

Answer 5

• Creatinina > 3 (relativa)
• K+ > 5,5
• Estenose bilateral de artéria renal

Substituir por HIDRALAZINA + NITRATO

Question 6

Contraindicações ao uso de ESPIRONOLACTONA na ICFER?

Answer 6

• Creatinina > 2 - 2,5
• K > 5,0

Question 7

Classificação de NYHA para IC?

Answer 7

Classe I = Sintomas aos grandes esforços (sem limitação)

Classe II = Sintomas aos médios esforços / atividades cotidianas (limitação leve)

Classe III = Sintomas aos pequenos esforços (limitação moderada)

Classe IV = Sintomas em repouso (limitação grave)