Doença Coronariana Flashcards

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1
Q

Como é a abordagem diagnóstico de paciente com sintomas de DAC? Qual a primeira coisa que devemos avaliar?

A

PRIMEIRO → determinar se o paciente tem TOLERÂNCIA AO EXERCÍCIO

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Q

Métodos diagnósticos para DAC em pacientes com tolerância ao exercício

A

Primeiro → AVALIAR O ECG DE BASE

  • ECG de base normal
    • Teste de Esforço
  • ECG de base ANORMAL (ex. BRE)
    • Cintilografia
    • ECO de esforço
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Q

Como diagnosticar DAC num paciente sem tolerância ao exercício?

A
  • Cintilografia com dipiridamol ou adenosina
  • ECO com dobutamina
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Q

Qual fármaco usar na Cintilografia? Alguma contraindicação?

A
  • Dipiridamol → risco de broncoespasmo → NAO USAR EM ASMÁTICOS
  • Adenosina
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Q

Como é um Teste de Esforço positivo?

A

Infra do segmento ST ≥ 1mm, com padrão

  • Retificado
  • Descendente

Padrão ascendente pode ser normal

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6
Q

Resultados de Alto Risco no Teste de Esforço

A
  • Isquemia no estágo 1 de Bruce
  • Infra ≥ 2mm
  • > 5 minutos para recuperar o infra
  • Déficit inotrópico (PA não eleva)
  • Distúrbios de condução
  • Arritmias ventriculares
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