Doença Coronariana Flashcards
1
Q
Como é a abordagem diagnóstico de paciente com sintomas de DAC? Qual a primeira coisa que devemos avaliar?
A
PRIMEIRO → determinar se o paciente tem TOLERÂNCIA AO EXERCÍCIO
2
Q
Métodos diagnósticos para DAC em pacientes com tolerância ao exercício
A
Primeiro → AVALIAR O ECG DE BASE
-
ECG de base normal
- Teste de Esforço
-
ECG de base ANORMAL (ex. BRE)
- Cintilografia
- ECO de esforço
3
Q
Como diagnosticar DAC num paciente sem tolerância ao exercício?
A
- Cintilografia com dipiridamol ou adenosina
- ECO com dobutamina
4
Q
Qual fármaco usar na Cintilografia? Alguma contraindicação?
A
- Dipiridamol → risco de broncoespasmo → NAO USAR EM ASMÁTICOS
- Adenosina
5
Q
Como é um Teste de Esforço positivo?
A
Infra do segmento ST ≥ 1mm, com padrão
- Retificado
- Descendente
Padrão ascendente pode ser normal
6
Q
Resultados de Alto Risco no Teste de Esforço
A
- Isquemia no estágo 1 de Bruce
- Infra ≥ 2mm
- > 5 minutos para recuperar o infra
- Déficit inotrópico (PA não eleva)
- Distúrbios de condução
- Arritmias ventriculares