Infectologia 05 Flashcards
Quais cobras são responsáveis por cada tipo de acidente ofídico?
- Acidente botrópico
- Acidentre Crotálico
- Acidente Laquético
- Acidente Elapídico
- Botrópico –> Jararaca
- Crotálico –> Cascavel
- Laquético –> Surucucu
- Elapídico –> Cobra coral verdadeira
Qual o quadro clínico do acidente botrópico ? (Jararaca)
Manifestações abundantes no local da picada (Edema,calor,equimose,bolhas –> necrose)
+
Fenômenos hemorrágicos
Qual o quadro clínico clássico do acidente Laquético?
Se assemelha ao Botrópico:
Manifestações abundantes no local da picada (Edema,calor,equimose,bolhas –> necrose)
+
Fenômenos hemorrágicos
+
Fenômenos Vagais: Vômitos, diarréia, hipotensão, cólicas abdominais.
Qual o quadro clínico do acidente crotálico?
Pouco sintomas no local da picada
+
Rabdomiólise
+
Fascies miastênica
Qual o quadro clínico do acidente elapídico?
Sintomas locais discretos
+
Síndrome neurológica “ pura”, com fraqueza e paralisia progressiva
Qual o acidente por cobra mais comum?
Qual acidente por cobra mais letal?
- Mais comum: Botrópico
- Mais letal: Crotálico
Existe indicação de antibioticoprofilaxia para acidentes por cobras?
Não
Como diferenciar um acidente por escorpião entre: Leve x Moderado x Grave
Leve: Apenas sintomas no local da picada.
Moderado: Sintomas intensos no local da picada + Sintomas sistêmico (Náuseas, Vômitos, Sudorese, Agitação, Taquicardia, Taquipnéia)
Grave: Sintomas sistêmicos intensos e recorrentes: Vomitos, sudorese profusa, sialorréia intensa, convulsão, coma, bradicardia, IC, EAP, Choque.
O acidente escorpiônico pode se confundir com qual outro acidente por animal peçonhento?
Acidente por aranhas Phoneutria
Quais as principais aranhas de importância clínica?
- Loxosceles (aranha-marrom)
- Phoneutria (aranha-armadeira)
- Latrodectus (viúva-negra)
Qual o quadro clínico típico do acidente por Loxosceles? (aranha-marrom)
Lesões hemorrágicas focais entremeadas com áreas pálidas (placa marmórea) +- Necrose seca e manifestações sitêmicas.
Nas formas cutâneas-viscerais graves, pode haver anemia hemolítica
Qual o quadro clínico típico do acidente por Phoneutria? (aranha-armadeira)
Reação local importante: Edema, dor, calor, parestesia sudorese local).
Em 8% ocorre sintomas sistêmicos potencialmente graves
Qual o quadro clínico típico do acidente por Latrodectus? (viúva-negra)
Efeitos locais
+
Sintomas motores: Contrações espasmódicas dos mmii + Tremores + Dor com rigidez abdominal e fáscies latrodectísmicas
Qual o quadro clínico da colite amebiana?
Diarréia baixa invasiva:
Dor abdominal baixa + Diarréia com sangue e muco e perda de peso.
POde ter uma forma grave e fulminante
Pode fazer massa colônica (ameboma)
Quais as características clínicas do Abscesso hepático amebiano?
- Único e presente no lobo direito do fígado
- Mais comum em homens jovens
- Quadro agudo de febre, dor em HD e sudorese noturna
- Aspecto do líquido em “pasta de anchova” ou “achocolatado”.
- Geralmente não tem relação com a doença intestinal
Quadro clínico da giardíase
Diarréia alta não invasiva (delgado)
Cronicamente pode evoluir com diarréia disabsortiva
Não há invasão intestinal ou Eosinofilia
Quais são os parasitas que fazem síndrome de Loeffler?
SANTA
Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Toxocara canis
Ascaris lumbricoides
Qual medicamento de escolha caso haja obstrução secundária à helminto?
Piperazina + Óleo Mineral (conduta conservadora)
Qual parasitose está associado mais à anemia ferropriva?
Ancilostomíase (Ancylostoma duodenalis e Necator americanus) - “Enterite catarral”
Giardíase
Qual parasitose em sua forma disseminada pode desencadear sepse por gram-negativos?
Strongyloides stercoralis
Quais achados característicos da infecção por Toxocara canis?
Eosinofilia intensa
Febre
Hepatomegalia
Quadro clínico da Febre de Katayama
Febre, sudorese noturna, dor abdominal, diarréia, eosinofilia importante, hepatoesplenomegalia, dermatite pruriginosa.
Geralmente dura 8 semanas
Qual agente responsavél pela cisticercose?
Como se adquire a doença?
Tenia solium
Ingerindo o ovo da tenia solium (leguminosas, salada, água)
Tratamento da neurocisticercose
- Quem tratar?
- Como tratar?
Quem tratar?
- Pacientes com cistos viáveis, sintomáticos, doença ativa ou múltiplos
Praziquantel + DExa por 21 dias
OU
Albendazol + Metilpred por 30 dias.
Helminto que causa prurido anal
- Enterobius vermicularis (Oxiuríase)
Helminto que causa prolapso retal
Tricuríase (trichuris trichuria)
Quantas ampolas devem ser administradas de acordo com a gravidade do acidente por escorpião?
Leve: Nenhuma
Moderada: 2-3
Grave: 4 - 6