Infectologia 04 Flashcards
Como é feito a prova do laço?
1) Aferir a PA do paciente e calcular a MÉDIA da pressão
2) Insuflar o manguito até a média da PA e deixar insuflado por 05 minutos.
3) No local com mais petéquias, desenhar um quadrado de 2.5cm. Se > 20 petéquias, a prova do laço é positiva.
Quais os sinais de alarme para Dengue?
- Aumento do hematócrito
- Lipotímia / Hipotensão postural
- Derrame pleural e pericárdico
- DOr abdominal contínua ou dor à palpação
- Hepatomegalia
- Vômitos persistentes
- Letargia / Irritabilidade
- Sangramento de mucosas
Quais os sinais de Dengue grave?
- Choque
- Sangramento grave
- Disfunção orgânica grave: Hepatite grave / insuficiência hepática; Miocardita; Rebaixamento do nível de consciência.
Como é feito o diagnóstico laboratorial de Dengue?
Entre o 1o e 4o dia: Antígeno NS1 ou PCR viral
Após o 5o dia: Sorologia
Quais os pacientes dos grupos A, B, C e D para o tratamento de Dengue?
- A: Não B, C ou D
- B: Idade > 65 anos, gestantes, sangramento de pele, comorbidades (HAS,DM, DPOC,DRC,Autoimune,Hemato), Risco social
- C: Presença de sinais de alarme
- D: Sinais de Dengue grave.
Como se da o tratamento do grupo A da Dengue?
Tratamento ambulatoria
Hidratação via oral: 60mL/Kg/Dia (1/3 salina + 2/3 livre) até 48h após o fim da debre
Como se da o tratamento do grupo B da Dengue?
Leito de Observação –> Coletar Hemograma e ver se tem aumento de Hematócrito –> Dividire entre grupo A ou C
Como se da o tratamento do grupo C da Dengue?
Internação (Enfermaria)
Hidratação EV: 20mL/Kg/Ev (até 3x) em 2h.
Se melhorou fazer 25mL/Kg em 6h
Se não melhorou deve ser transferido para a UTI
Como se da o tratamento do grupo D da Dengue?
Terapia intensiva.
Hidratação: 20mL/Kg/EV (até 3x) em até 20 minutos
Como se da o tratamento da forma subaguda e crônica da Chikungunya?
Subaguda: Corticóides.
Crônica: HCQ
Qual o padrão de enzimas hepáticas na febre amarela??
- Aumento desproporcional da TGO em relação ao TGP?
- TGO»_space; TGP
Qual o agente etiológico mais comum da Malária?
E o mais letal?
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
Qual o tratamento da Leishmaniose visceral?
- Antimoniais pentavalentes: Glucantime (Casos leves; Pode dar alterações de repolarização e alargamento de QRS) - Efeito cumulativo. Mais comum ao final do tratamento
- Anfotericina B
Qual achado típico da lesão renal aguda da Leptospirose?
Lesão renal aguda com tubulopatia intersticial –> Potássio normal/baixo
Antibioticoterapia na leptospirose leve e grave
Leve: Doxiciclina ou Amoxicilina
Grave: Ceftriaxona; Penicilina G Cristalina
