Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PROVA R3 > Cardiologia 02 > Flashcards

Cardiologia 02 Flashcards

1
Q

O uso de inibidores da neprilisina aumentam os níveis de BNP ou de pró-BNP?

A

BNP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como se da o algoritmo de diagnóstico da ICFEP com o score H2FPEF?

A

Paciente com risco intermédiario 2 - 5 devem ser submetidos à teste hemodinâmico sob estresse (cateterismo de VD e A.Pulmonar).
Se < 2 exclui o diagnóstico
Se >=6 confirma o Dx.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais os principais sinais/sintomas de intoxicação digitálica?

A

1) Gastrointestinais: Náuseas/ Vomitos/ Diarréia / Dor abdominal
2) Distúrbios visuais: Escotomas/ Discromatopsias
3) Sintomas neurológicos: Vetigem/COnfusão/Insônia
4) Arritmia cardíaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais as principais arritmias cardíacas associadas ao uso dos Digitálicos?

A 
Taquiatrial com bloqueio
Taquijuncional não paroxística
Taquibentricular biderecional
Bloqueio AV de 2o ou 3o Grau
Extrassístoles Ventriculares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais principais fatores predisponentes da intxicação digitálica?

A
  • Hipocalemia
  • Hipomagnesemia
  • Hipercalcemia
  • LRA
  • Idade avançada
  • Hipotireoidismo
  • Hipoxia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual antiarritmico de escolha no tratamento das arritmias por intoxicação digitálica

A

Fenitoína

2a opção: lidocaína

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual indicação do uso dos digitálicos na ICFER?

A

Paciente que se mantem sintomático a despeito da terapia otimizada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais os Betabloqueadores de escolha na ICFEP?

A

Carvedilol
Succinato de Metoprolol
Bisoprolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as principais contraindicações ao uso dos betabloqueadores?

A

IC descompensada grave

Asma grave

DAOP grave

Fenômenos de Raynaud

Bradiarritmias importantes

Psoríase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que fazer com o betabloqueador no paciente que já usava mas apresenta alguma descompensação da IC?

A

Na maioria das vezes manter a medicação ou reduzir a dose.

Apenas suspender se paciente grave, com necessidade de inotrópicos EV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Atualmente, qual a orientação em relação ao Sacubitril + Valsartana?

A
  • Se possível iniciar já no início do tratamento, não precisando fazer IECA/BRA primeiro.
  • Substituto do IECA/BRA em pacientes que se mantem sintomáticos a despeito da terapia otimizada.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quanto tempo esperar após a suspensão do IECA para começar o Sacubitril+Valsartana?

A

36 horas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual indicação do uso de Espironolactonar na ICFER?

Quais cuidados com a medicação?

A
  • Paciente com classe funcional II-IV
  • Não utilizar: K>=5 ou TFG < 30
  • Suspender se K < 5.5
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quando utilizar iSGLT2 na ICFER?
Qual a dose?
Quais os cuidados?

A
  • Em todos os pacientes com ICFER
  • Dose: 10 mg (tanto Empagliflozina e Dapagliflozina)
  • Função renal: Dapagliflozina clearence até 30 e Dapagliflozina clearence até 20
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a indicação da Ivabradina no tratamento da ICFER?

A

Pacientes sintomáticos (Classe II-III), em ritmo sinusal com FC > 70 bpm em uso de terapia otimizada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual as principais indicações do uso de Hidralazina + Nitrato na ICFER?

A

Paciente com ICFEr sintomática que não podem fazer uso de IECA/BRA/Entresto

  • Paciente com ICFER Classe III e IV mesmo após terapia otimizada quádrupla, principalmente se negro.
17
Q

Quais os valores de referência para se definir deficiência de ferro no paciente com IC?

A
  • Ferritina < 100 ng/mL

- Ferritina 100 - 300 ng/mL + IST < 20%

18
Q

Quais indicações de terapia de ressincronização ventricular na ICFER?

A

Paciente com FE <= 35% classe II-IV com terapia otimizada +

  • BRE com QRS >=120 ms (ou >150ms e qualquer bloqueio)
  • FA + Bloqueio de ramo.

Paciente com FE 36-50% com bloqueio atriventricular.

19
Q

Qual indicação de implatação de CDI na ICFER?

A

FE < 35% + IC de etiologia isquêmica (40 dias após IAM) + CLasse funcional NYHA II- III + Terapia otimizada + Expectativa de vida de um ano.

20
Q

Qual a classificação das síndromes cardio-renal?

A

Tipo 1: IC aguda –> LRA

Tipo 2: IC crônica –> DRC

Tipo 3: LRA –> IC aguda

Tipo 4: DRC –> Doenças cardiovasculares crônicas.

21
Q

Quais as principais causas de miocardiopatia dilatada?

A

Primária (Idiopática; Relativamente comum)
Secundária:
Álcool
Cocaína
QT: Principalmente as antraciclinas (Doxorrubicina,Daunorrubicina)
DM
Chagas

22
Q

Quais as características da cardiomipatica chásica?

A

Acometimento preferencial do VD

Aneurisma de ponta

Trombos murais

Alteração de condução (BRD + Hemibloqueio dibisionall anterosuperior)

23
Q

Quais principais doenças associadas com miocardiopatia restritiva?

A

Infiltrativas: Amiloidose; Sarcoidose; Hemocromatose; Endomiocardioátia eosinofílica de Loeffler.

Idiopática

24
Q

Quais achados característicos da Amiloidose no ECOtt e na RM cardíaca?

A

ECOtt: Miocárdio cintilante.

RM: Contraste tardio do endocárdio com gadolínio.

25
Q

Quais as 04 formas de apresentação da miocardiopatia hipertrófica?
Qual é a mais comum?
Qual geralmente tem evolução benigna?

A

1) Hipertrofia simétrica
2) Hipertrofia septal assimétrica
3) Hipertrofia apical assimétrica
4) Outras hipertrofias segmentares

Mais comum: Septal assimétrica
Benigna: Apical Assimétrica.

26
Q

Qual é a conduta nos familiares de 1º grau de um paciente com CMH?

A
  • Teste genético

- Se indisponível: Ecocardiograma a cada 1-2 anos dos 12 aos 20 anos.

27
Q

Quais as principais características do sopro da miocardiopatia hipertrófica?

A
  • Melhor audível no foco aórtico acessório ou tricúspide.
  • Aumenta de intensidade com a manobra de Valsalva e posição ortostática
  • Diminui de intensidade com Handgrip e Cócoras.
28
Q

Quais as principais diferenças Ecocardiográficas que permitem diferenciar a miocardiopatia hipertrófica x hipertrofia ventricular esquerda do atleta?

A
  • Assimetria da hipertrofia na CMH
  • Diâmetro cavitário reduzido na CMH
  • Espessura septal geralmente > 1.4 na CMH
  • Relação espessura septal/espessura da parede posterior > 1.5 na CMH
  • Comum aumento de AE na CMH
  • Comum alteração no ECG na CMH
  • Regressão da hipertrofia após algumas semanas sem atividade física
  • HFAM positiva na CMH
29
Q

Qual a principal causa de morte súbita em atletas?

A

Cardiomiopatia HIpertrófica

30
Q

Quais as indicações de implantação de CDI na CMH?

A
  • Morte súbita abortada ou arritmia ventricular sustentada
  • Síncope de origem cardíaca
  • Hfam de morte súbita < 50 anos
  • Espessura do VE > 30mmm
  • FE < 50%
  • Aneurisma apical de VE.
31
Q

Qual é a segunda causa mais comum de morte súbita em atletas?

Qual a patogênese da doença?

Qual achado mais específico ao ECG?

A
  • Displasia arritmogênica do ventrículo direito
  • Substituição da parede livre do miocárdio ventricular por tecido gorduroso.
  • Onda epsilon (deflexão logo após o QRS e antes da onda T, geralmente em VI-V3
32
Q

Quais os achados típicos do ECG na pericardite?

A

Supra de ST difuso concavo e que pouco V1 e aVR.

Infra de PR

Infra de V1 e aVR

33
Q

Quais medicamentos utilizados no tratamento da IC estão contraindicados no tratamento da IC na gestante?

A
  • IECA/BRA/Inibidores da Neprilisina
  • Espironolactona
  • Ivabradina

PROVA R3 (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions