Igiene 06 Hilights 1.6 a

Question 1

Vaccini costituiti da sostanze sintetizzate dal microrganismo
Non sono allestiti sulla base di un microorganismo in quanto tale ma su un prodotto del patogeno. Le esotossine di alcuni microrganismi, trattate con lo 0,4% di formolo per 1 mese a 38-40°C, perdono la loro tossicità pur mantenendo il potere antigenico (prendono il nome di anatossine o tossoidi).
I due vaccini più rappresentativi sono quelli contro:
- anatossina da bacillo difterico;
- anatossina da bacillo tetanico

Answer 1

Vaccini costituiti da sostanze sintetizzate dal microrganismo
Non sono allestiti sulla base di un microorganismo in quanto tale ma su un prodotto del patogeno. Le esotossine di alcuni microrganismi, trattate con lo 0,4% di formolo per 1 mese a 38-40°C, perdono la loro tossicità pur mantenendo il potere antigenico (prendono il nome di anatossine o tossoidi).
I due vaccini più rappresentativi sono quelli contro:
- anatossina da bacillo difterico;
- anatossina da bacillo tetanico

Question 2

INTEGRAZIONE 2021-2022
I limiti del vaccino contro il tetano sono una memoria immunologica minore di 10 anni e efficacia minore di 5 anni. Per questi motivi, quando un soggetto si presenta in PS dopo un trauma con lesione esposta e sporca, quindi a rischio contaminazione, nell’anamnesi bisogna chiedere l’età dell’ultimo richiamo o ricercare questa informazione nell’analisi vaccinale informatizzata (disponibile negli ultimi anni anche in Veneto), in quanto a seconda della risposta si applicano strategie terapeutiche differenti:
● se sono passati meno di 5 anni ci si limita a una corretta disinfezione della ferita;
● se sono passati tra i 5 e i 10 anni si propone di somministrare una dose di richiamo del vaccino e
una sieroprofilassi specifica per inattivare eventuali tossine prodotte dal Clostridium tetani;
● se sono passati oltre 10 anni si propone la prima dose di vaccino antitetanico con successiva riprogrammazione dell’intero calendario vaccinale (a tempo 0, a 6 mesi e a 13 mesi) e viene
somministrata la sieroprofilassi con immunoglobuline.

Answer 2

INTEGRAZIONE 2021-2022
I limiti del vaccino contro il tetano sono una memoria immunologica minore di 10 anni e efficacia minore di 5 anni. Per questi motivi, quando un soggetto si presenta in PS dopo un trauma con lesione esposta e sporca, quindi a rischio contaminazione, nell’anamnesi bisogna chiedere l’età dell’ultimo richiamo o ricercare questa informazione nell’analisi vaccinale informatizzata (disponibile negli ultimi anni anche in Veneto), in quanto a seconda della risposta si applicano strategie terapeutiche differenti:
● se sono passati meno di 5 anni ci si limita a una corretta disinfezione della ferita;
● se sono passati tra i 5 e i 10 anni si propone di somministrare una dose di richiamo del vaccino e
una sieroprofilassi specifica per inattivare eventuali tossine prodotte dal Clostridium tetani;
● se sono passati oltre 10 anni si propone la prima dose di vaccino antitetanico con successiva riprogrammazione dell’intero calendario vaccinale (a tempo 0, a 6 mesi e a 13 mesi) e viene
somministrata la sieroprofilassi con immunoglobuline.

Question 3

Purtroppo, questa prassi consolidata, a volte, viene sottostimata, e ciò correla con un’incidenza ancora significativa dei casi di malattia, soprattutto nella popolazione anziana. Proprio per questo motivo, nell’ultima revisione del piano nazionale sui vaccini, l’antitetanica è stata fortemente raccomandata a tutta la popolazione anziana italiana.
FINE INTEGRAZIONE

Answer 3

Purtroppo, questa prassi consolidata, a volte, viene sottostimata, e ciò correla con un’incidenza ancora significativa dei casi di malattia, soprattutto nella popolazione anziana. Proprio per questo motivo, nell’ultima revisione del piano nazionale sui vaccini, l’antitetanica è stata fortemente raccomandata a tutta la popolazione anziana italiana.
FINE INTEGRAZIONE