Igiene 05 Hilights 1.3 a Flashcards
MICRORGANISMO
Il microrganismo deve superare tutta una serie di ostacoli al fine di portare avanti il suo _____ ________ in relazione con l’ospite:
* Trovare una ______ ______
* ________ al nuovo ambiente, ____________;
* _____________ alle difese.
* Trovare una via di ______________.
* Raggiungere un nuovo ospite sano che possa essere ______________.
MICRORGANISMO
Il microrganismo deve superare tutta una serie di ostacoli al fine di portare avanti il suo ciclo vitale in relazione con l’ospite:
* Trovare una porta d’ingresso
* Adattarsi al nuovo ambiente, moltiplicarsi;
* Resistere alle difese.
* Trovare una via di eliminazione.
* Raggiungere un nuovo ospite sano che possa essere infettato.
MICRORGANISMO
Il microrganismo deve superare tutta una serie di ostacoli al fine di portare avanti il suo ciclo vitale in relazione con l’ospite:
* Trovare una _______ ___________ (barriere di blocco come la ___________ risultano molto efficaci per i virus a trasmissione ______________);
* ___________ al nuovo ambiente, ________;
* Resistere alle _______. Questo processo di adattamento e resistenza può essere influenzato da vari
fattori che ________ l’esposizione, come la _____________ o la somministrazione di una terapia ___________ come quella ________________ prima di raggiungere la zona ________. Altri fattori che influenzano questa fase entrano in gioco ____ l’esposizione, come la somministrazione di ___________ già formati sottoforma di siero (ad esempio a seguito di un ______ importante, se non c’è stato un richiamo recente _____________, viene somministrato ________ contenente anticorpi per prevenire un’eventuale infezione);
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MICRORGANISMO
Il microrganismo deve superare tutta una serie di ostacoli al fine di portare avanti il suo ciclo vitale in relazione con l’ospite:
* Trovare una porta d’ingresso (barriere di blocco come la mascherina risultano molto efficaci per i virus a trasmissione respiratoria);
* Adattarsi al nuovo ambiente, moltiplicarsi;
* Resistere alle difese. Questo processo di adattamento e resistenza può essere influenzato da vari
fattori che precedono l’esposizione, come la vaccinazione o la somministrazione di una terapia profilattica come quella antimalarica prima di raggiungere la zona endemica. Altri fattori che influenzano questa fase entrano in gioco dopo l’esposizione, come la somministrazione di anticorpi già formati sottoforma di siero (ad esempio a seguito di un trauma importante, se non c’è stato un richiamo recente dell’antitetanica, viene somministrato siero contenente anticorpi per prevenire un’eventuale infezione);
• Trovare una via di ______________. Si può agire per cercare di contrastare questa fase, ad esempio con l’utilizzo di ____________ in un paziente con _____ __________; l’utilizzo di un ____ __________ o l’accurata ____________ dello stesso dopo l’utilizzo nel caso di infezione da __________. Nel contesto
dell’ospedale bisognerà avere ____ ___________ successive negative per Salmonella prima di tornare a
lavoro;
• Raggiungere un nuovo ospite sano che possa essere _________. La prevenzione a questo livello si basa
sulla ________________ tra i soggetti infetti o potenzialmente infetti e quelli sani (il concetto di ___________ nasce nella Repubblica della ______________ per le navi che provenivano da zone a rischio di ____________, l’equipaggio era tenuto in questi casi a fare ___________di isolamento prima di poter circolare liberamente)
• Trovare una via di eliminazione. Si può agire per cercare di contrastare questa fase, ad esempio con l’utilizzo di mascherine in un paziente con TBC bacillifera; l’utilizzo di un bagno privato o l’accurata disinfezione dello stesso dopo l’utilizzo nel caso di infezione da Salmonella. Nel contesto
dell’ospedale bisognerà avere tre coprocolture successive negative per Salmonella prima di tornare a
lavoro;
• Raggiungere un nuovo ospite sano che possa essere infettato. La prevenzione a questo livello si basa
sulla separazione tra i soggetti infetti o potenzialmente infetti e quelli sani (il concetto di quarantena nasce nella Repubblica della Serenissima per le navi che provenivano da zone a rischio di pestilenza, l’equipaggio era tenuto in questi casi a fare 40 giorni di isolamento prima di poter circolare liberamente)
Il concetto di _________ è tuttora valido ed è arrivato a livelli molto sofisticati in centri di gestione delle malattie infettive di _______ livello (come quello di _____ _______ __________), in cui il soggetto affetto viene posto in una stanza ________________ ________ in cui l’assistenza viene fornita senza mai avere un _____ ___________ con il paziente. Di più comune riscontro negli ospedali è la presenza di stanze ad ____________ _______ in cui c’è una ventilazione ______ con filtri HEPA e gli operatori vengono a contatto con il paziente protetti da ____ monouso. Nel contesto della pandemia da _________ è stato necessario creare queste condizioni di _________ ___________ nelle terapie intensive che non sono normalmente preposte a questo tipo di utilizzo.
Il concetto di quarantena è tuttora valido ed è arrivato a livelli molto sofisticati in centri di gestione delle malattie infettive di quarto livello (come quello di Brescia, Genova, Roma), in cui il soggetto affetto viene posto in una stanza ermeticamente chiusa in cui l’assistenza viene fornita senza mai avere un contatto diretto con il paziente. Di più comune riscontro negli ospedali è la presenza di stanze ad isolamento aereo in cui c’è una ventilazione forzata con filtri HEPA e gli operatori vengono a contatto con il paziente protetti da DPI monouso. Nel contesto della pandemia da COVID-19 è stato necessario creare queste condizioni di isolamento aereo nelle terapie intensive che non sono normalmente preposte a questo tipo di utilizzo.
