Hepatitis crónica Flashcards
¿Cómo se define la hepatitis crónica?
Como un grupo de trastornos de diversas causas y gravedad en los que la inflamación y la necrosis hepática continúan durante al menos 6 meses.
¿Cuáles son los principales agentes causantes de hepatitis crónica?
- VHB
- VHC
- VHD: Agente delta.
- Hepatitis autoinmunitaria.
- Enfermedad de Wilson.
¿En qué consiste la presentación clínica de la hepatitis crónica?
- Elevaciones asintomáticas de las aminotransferasas séricas.
- Hepatitis aparentemente aguda, incluso fulminante.
- Fatiga
- Malestar
- Anorexia
- Febrícula
- Ictericia: En la enfermedad grave.
¿En qué consiste el espectro de la hepatitis B crónica?
- Antigenemia asintomática.
- Hepatitis crónica.
- Cirrosis
- Cáncer hepatocelular.
¿Qué caracteriza a la fase tardía de la hepatitis B crónica?
- Mejoría clínica y bioquímica.
- Desaparición de HBeAg y del ADN del HBV.
- Aparición de anti-HBeAg en el suero.
- Integración del ADN del HBV en el genoma del hepatocito del hospedero.
¿Cuáles son las principales manifestaciones extrahepáticas de la hepatitis B crónica?
- Exantema
- Urticaria
- Artritis
- Vasculitis semejante a la poliarteritis nudosa.
- Polineuropatía
- Glomerulonefritis
¿En qué consiste el tx de la hepatitis B crónica?
- Interferón α (IFN-α): Suplantado por PEG-IFN.
- Interferón pegilado (PEG IFN).
- Lamivudina
- Adefovir dipivoxilo.
- Entecavir
- Telbivudina
- Tenofovir y tenofovir alafenamida.
¿Qué genotipo del virus de la hepatitis causa la enfermedad crónica con mayor prevalencia en México?
VHC = Hepatitis C crónica.
¿En qué consiste el CxCx de la hepatitis C crónica?
- Leve
- Aumentos de aminotransferasas que van y vienen.
- Hepatitis crónica ligera en la biopsia hepática.
¿Cuáles son los factores que favorecen la progresión de la hepatitis C crónica?
Alcohol, VHB/VIH, trasplante y sx metabólico.
¿Cuáles son las manifestaciones extrahepáticas de la hepatitis C crónica?
- Crioglobulinemia
- Porfiria cutánea tardía.
- Glomerulonefritis membranoproliferativa.
- Sialoadenitis linfocítica.
¿Cómo se confirma el dx de hepatitis C crónica?
Mediante la detección de anti-HCV en suero.
¿Qué genotipo del virus de la hepatitis crónica evoluciona con más frecuencia a cirrosis?
VHB (particularmente en px con sobreinfección por HDV o mutación pre-C).
