Guía de estudio Flashcards
Menciona los músculos que forman el esfínter esofágico superior:
El constrictor inferior de la faringe y el cricofaríngeo.
Menciona el área de debilidad en donde se forman las herniaciones del divertículo de Zenker:
El triángulo de Killian.
¿Cuánta tiene que ser la longitud mínima de la porción abdominal del esófago para no condicionar reflujo gastroesofágico?
1- 2.5 cm
¿Cuáles son los 4 estrechamientos anatómicos del esófago?
El cricofaríngeo, el bronquial, el aórtico y el diafragmático (esfínter esofágico inferior).
Se refiere a la unión de la mucosa esofágica y la gástrica, en donde el epitelio escamoso del esófago da paso al epitelio cilíndrico del tracto gastrointestinal.
Línea Z.
Menciona las estructuras que forman la unión esofagogástrica (UEG)
El esfínter esofágico inferior, el diafragma crural, el ligamento frenoesofágico y el ángulo de Hiss.
Irrigación arterial del esófago:
- Porción cervical: Arteria tiroidea inferior.
- Porción torácica: Aorta, arteria intercostal derecha y arteria bronquial.
- Porción abdominal: Arteria gástrica izquierda, vasos cortos y arterias frénicas izquierdas inferiores.
Importancia de la anastomosis distal del esófago y qué venas lo forman:
- Su importancia es proporcionar rutas alternativas de circulación cuando hay un bloqueo en el hígado o la vena porta.
- Está formada por las venas gástricas izquierdas del sistema portal y las ramas inferiores de las venas esofágicas.
Describe el drenaje venoso del esófago:
Los capilares del esófago fluyen hacia el plexo venoso submucoso y éste drena a un plexo periesofágico. En la región cervical se forman venas esofágicas que drenan en la tiroidea inferior, en la torácica, en las bronquiales, ácigos y hemiácigos y en la porción abdominal en la gástrica izquierda.
Menciona las 5 regiones topográficas del estómago:
Cardias, fondo, cuerpo, antro y píloro.
Describe la distribución glandular del estómago:
De acuerdo con la estructura de sus glándulas, la mucosa gástrica se divide en tres regiones: Del cardias (glándulas cardiales), del fondo (glándulas oxínticas) y del píloro (glándulas pilóricas).
Menciona la irrigación de la curvatura menor:
Arterias gástricas derecha e izquierda.
Irrigación de la curvatura mayor:
Arterias gastroepiploicas derecha e izquierda.
Drenaje venoso de la curvatura menor:
Venas gástricas derecha e izquierda.
Mecanismo por el que el estómago se adapta a la ingesta de grandes cantidades de comida, permitiendo la función de reservorio del estómago y manteniendo una presión intragástrica baja. El fondo gástrico almacena y retiene el alimento ingerido, en la relajación receptiva, esta zona se relaja para acomodar las cantidades crecientes de alimentos líquidos y sólidos que le llegan; y puede alojar volúmenes hasta de 1.5 L sin una gran elevación de la presión intragástrica.
Concepto de relajación receptiva del fondo gástrico.
Tipo de epitelio del esófago:
Escamoso en los dos tercios proximales y columnar en el tercio distal.
Característica histológica del esófago:
Carece de capa serosa.
Tipo de epitelio del estómago:
Epitelio cilíndrico simple de células altas que secretan moco.
Las glándulas fúndicas están compuestas por dos tipos principales de células:
Células parietales (oxínticas) y células mucosas.
¿De qué estructuras se forma el ámpula de Vater y en qué porción del duodeno desembocan?
Se forma del conducto pancreático principal y el colédoco, y desembocan en la segunda porción del duodeno.
Banda fibro-muscular que refuerza al ángulo duodenoyeyunal.
El ligamento de Treitz o ligamento suspensor del duodeno
Menciona las partes del intestino delgado cubiertas de mesenterio y cuál es su longitud:
- Las partes del intestino delgado cubiertas de mesenterio son: Yeyuno e íleon.
- El intestino delgado tiene una longitud de 6-7 metros.
Menciona 2 características que hacen que se aumente en 600 la capacidad de absorción en intestino delgado:
Modificaciones de la superficie, es decir, los pliegues circulares (válvulas de Kerckring) y las vellosidades y microvellosidades.
Respecto las células caliciformes, ¿Cuál es su función?
Elaboran mucinógeno.
La función de los enterocitos es absorber agua. Menciona el mecanismo por el cual lo realizan:
Ósmosis = Tienen canales y transportadores iónicos que crean un gradiente osmótico que hace que el agua se absorba por las uniones estrechas.
¿Cuál es la importancia de las microvellosidades?
Incrementan la superficie de absorción 20 veces.
¿Cuánto tiempo tarda el recambio de enterocitos y quiénes lo llevan a cabo?
Los enterocitos migran hacia las vellosidades intestinales, de cuyo extremo se desprenden luego de cinco a siete días, cuando terminan su ciclo vital.
Única localización de las placas de Peyer:
Se localizan en el íleon, especialmente en el íleon terminal.
Son unos cúmulos de tejido linfático que recubren interiormente las paredes del intestino delgado, constituidos por células sensibilizadas y especializadas en identificar los antígenos asociados a los alimentos que pasan a lo largo del tracto digestivo.
Placas de Peyer
¿En dónde se localizan las glándulas de Brunner?
En la submucosa del duodeno.
¿Cuál es la función de las glándulas de Brunner?
Se encargan de secretar líquido alcalino, rico en bicarbonato y que contiene moco, el cual protege la mucosa duodenal de la erosión por el ácido y la pepsina del quimo que llega desde el estómago.
Menciona cuál es el estímulo para la liberación de CCK:
La presencia de quimo en el duodeno y la porción superior del yeyuno, debido a los péptidos, aminoácidos y ácidos grasos presentes en dicho quimo.
Principal estímulo de la secretina:
La llegada de ácido, por la presencia de quimo en el duodeno y la porción superior de yeyuno.
Menciona 2 funciones de la gastrina:
Estimula directamente la secreción de ácido por las células parietales y regula el crecimiento de la mucosa en el cuerpo del estómago.
¿Cuáles son los 2 tipos de contracciones del intestino delgado?
Segmentarias y de peristaltismo (o propulsivas).
¿Qué tipo de motilidad se lleva a cabo en ayunas y mediante qué mecanismo?
Movilidad quiescente, por el mecanismo del complejo motor migratorio.
Es un reflejo extrínseco del tracto GI, que es estimulado por la presencia de alimentos en el estómago y la peristalsis gástrica. La iniciación del reflejo provoca peristalsis en el íleon y la apertura de la válvula ileocecal (que permite el vaciado del contenido ileal hacia el intestino grueso o colon). Esto, a su vez, estimula la peristalsis colónica y la necesidad de defecar.
Reflejo gastroileal.
¿En qué consiste el sistema contracorriente intestinal?
Dentro del sistema GI, el flujo se distribuye por las vellosidades intestinales en forma de contracorriente. Esta disposición permite intercambios entre las arteriolas de entradas y las vénulas de salida que regulan en parte el gradiente y la PO2.
