Hemorragia gastrointestinal inferior⋈ Flashcards
¿Cómo se manifiesta la hemorragia gastrointestinal inferior en la mayoría de los px?
Como hematoquezia.
¿Cuál es la etiología más frecuente de hemorragia gastrointestinal inferior?
Diverticular
¿En dónde se origina la hemorragia gastrointestinal inferior?
En el colon y recto.
¿Cuál es el tiempo de presentación que indica una hemorragia gastrointestinal inferior aguda?
3 días o menos de evolución.
¿Cuál es el tiempo de presentación que indica una hemorragia gastrointestinal inferior crónica?
Más de 3 días de evolución.
¿Cómo se define una hemorragia gastrointestinal inferior recurrente?
Sangrado que reinicia entre 1 y 30 días después del primer evento:
- Temprana: Cuando se presenta al día.
- Tardía: Cuando se presenta posterior a 30 días.
¿Cuál es el cxcx que caracteriza a la hemorragia gastrointestinal inferior de origen diverticular?
Hematoquezia indolora de inicio agudo.
¿Cuál es la manifestación típica de la hemorragia gastrointestinal inferior de origen hemorroidal?
Rectorragia
¿Cuál es la presentación típica de las angioectasias colónicas?
Sangrado oculto (px con anemia) y hematoquecia manifiesta (px anticoagulantes y antiplaquetario).
¿Cuáles son los signos y síntomas típicos de la hemorragia gastrointestinal inferior?
Datos de bajo gasto únicamente o sangrado franco como único síntoma.
¿Cuál es una alteración de los signos vitales común en la hemorragia gastrointestinal inferior?
Hipotensión ortostática.
¿Cuál es el estudio a realizar para el dx de hemorragia gastrointestinal inferior si el origen no es claro?
Aspirado por sonda nasogástrica para confirmar origen.
¿Qué hace el Oakland Score?
Identifica a px de bajo riesgo: Score abajo de 8 → A casa.
¿Cuál es el dx estándar de la hemorragia gastrointestinal inferior?
Colonoscopía
¿En qué consiste el tx de la hemorragia gastrointestinal inferior?
- Reanimación hídrica: Hidratación
- Transfusiones: PG, plasma fresco y Vit K.
- Control del sangrado.
