Examen parcial Flashcards
¿Cuáles son los factores de riesgo para progresión de CRC en los adenomas?
Adenoma avanzado: Displasia de alto grado, >10 mm, componente velloso.
Respecto a la isquemia mesentérica aguda, ¿Cuál es la causa más común?
Embolia arterial.
Estados con mayor mortalidad en México por cáncer de colon:
Baja California, Baja California Sur y Sonora.
¿Cómo se llama la clasificación anatómica que describe la trayectoria de las fístulas anales?
Clasificación de Parks Gordon.
Ubicación más profunda de las fisuras anales:
Anodermo de la línea media posterior.
*De esta no estoy segura. Las otras opciones eran: Anodermo de la línea media lateral o anodermo de la línea media lateral izquierda.
Principales alergias alimentarias en px con sx de intestino irritable:
Lactosa y fructosa.
Estudios de elección para valorar la profundidad o grado de invasión de la pared rectal en el cáncer de recto:
RM o USTE.
¿A qué edad se inicia el escrutinio de CRC en px con poliposis adenomatosa familiar?
A los 10-12 años de edad.
Principal característica histológica de la CUCI:
Abscesos crípticos, criptitis.
Fisiopatológicamente, ¿Cuál es el principal mecanismo de lesión responsable del daño epitelial en la isquemia mesentérica?
Lesión por reperfusión.
*O radicales libres, no estoy segura.
Principales trastornos de la función motora en px con SII:
Reflejo gastrocólico con respuesta postprandial incrementada y aumento en la frecuencia de ondas de gran amplitud en el colon.
Nombre de la clasificación que valora la extensión de la CUCI y se divide en E1, E2 y E3:
Clasificación de Montreal.
Principal característica endoscópica de la enfermedad de Crohn:
Distribución de zonas de inflamación o úlceras en parches, con áreas de mucosa de aspecto normal intercaladas.
Dentro de la respuesta inflamatoria de la enfermedad de CUCI, ¿Cuál es la encargada de desencadenar la mayor respuesta inflamatoria?
TH17
Momento indicado para hacer estudio de colonoscopía en un px con sospecha de diverticulitis:
6-8 semanas posterior al evento agudo.
¿Cuál es la complicación más severa de abscesos anales?
Gangrena de Fournier.
Principal localización de la enfermedad diverticular:
Sigmoides
Principal origen de los émbolos en isquemia mesentérica aguda:
Cavidades cardiacas izquierdas.
¿Qué dx se tiene que considerar como posibilidad dx en un px con SII de predominio diarrea refractaria?
Enfermedad celiaca.
¿Cuál es la utilidad de solicitar un EGO en un px con diverticulitis complicada?
Descartar presencia de piuria o hematuria (fístula).
*Esa fue la que puse pero la nets npi. Las otras opciones: Descartar una infección urinaria o Descartar una perforación intestinal.
Marcador fecal usado en enfermedad inflamatoria intestinal para seguimiento y predicción de recaída:
Calprotectina fecal.
Respecto a la CUCI, ¿Cuál es la principal manifestación extraintestinal dermatológica, caracterizada por una dermatosis neutrofílica?
Sx de Sweet.
¿Qué son los divertículos colónicos?
Son herniaciones de la mucosa a través de los puntos de entrada de los vasos sanguíneos en la pared muscular del colon. Formados únicamente por mucosa y submucosa, no por todo el grosor de la pared.
¿Cuál es el principal riesgo de las fístulas complejas?
Incontinencia fecal.
Principal manifestación clínica referida en el 90% de los px con CUCI:
Hematoquecia
Tx qx de la fisura anal:
Esfinterotomía lateral interna.
Tipo de fístula más común en px con enfermedad diverticular complicada:
Colovesical
Factores de riesgo para el sangrado de angiectasias de colon:
Px anticoagulados y antiagregados
Conducta terapéutica a seguir en px con enfermedad diverticular complicada por un absceso menor de 5 cm:
Tx conservador con ab.
¿A qué se refiere el término de enfermedad diverticular complicada?
Es la presencia de inflamación aguda de los divertículos, acompañada de perforación libre, fístula, oclusión intestinal, absceso pélvico o abdominal y sepsis.
Principal localización de afección de la CUCI:
Proctitis o proctosigmoiditis.
¿Cuáles son las 3 ubicaciones anatómicas de las hemorroides?
Lateral izquierda, anterior derecha y posterior derecha.
Respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, ¿Qué enfermedad tiene mayor prevalencia en personas judías?
Enfermedad de Crohn.
Indicaciones qx en px con enfermedad hemorroidal:
Hemorroides grado III-IV, enfermedad grave o que no toleran procedimientos ambulatorios.
¿Cuál es el biomarcador sérico más útil y redituable en px con sospecha de isquemia intestinal?
D lactato.
Utilidad del Oakland Score en hemorragia de tubo digestivo inferior:
Identificar px de bajo riesgo.
Respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, ¿Cuál es el síntoma de presentación más común en px con enfermedad de Crohn?
Diarrea crónica.
Respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, nombre de la escala que mide la actividad de la enfermedad de Crohn:
CDAI
Respecto a las vías de desarrollo de cáncer colorrectal, ¿Cuál es el inicio secuencial más frecuente?
85% empiezan con mutaciones en el gen APC.
Definición de una fístula simple:
Es aquélla en la cual existe una mínima afectación del esfínter anal externo.
Método de elección dx de la enfermedad diverticular:
Tomografía
Principal característica histológica de la enfermedad de Crohn:
Presencia de granuloma.
Respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, la manifestación de la EII en áreas fuera del colon es un dato patognomónico para:
Enfermedad de Crohn.
Respecto a los émbolos de la isquemia mesentérica aguda, por localización, ¿Qué émbolos se consideran más importantes?
Los émbolos proximales al origen de la arteria ileocólica.
Tx de elección en CUCI aguda grave.
Corticoesteroides IV + Infliximab.
Principales desencadenantes de isquemia mesentérica no oclusiva:
Estado de choque e IC.
Anatómicamente, ¿Cuál es la división que hace que las hemorroides sean internas o externas?
La línea dentada.
Histopatológicamente, los dos factores de mal pronóstico en CRC son:
Presencia de invasión perineural y linfovascular.
Etiología más frecuente de hemorragia de tubo digestivo inferior:
Sangrado diverticular.
Principales características de las fisuras crónicas:
Hemorroide centinela
Principal herramienta dx de la enfermedad hemorroidal:
Tacto rectal.
Principal localización de los tumores colorrectales en el sx de Lynch:
Proximales al ángulo esplénico.
