Enfermedad por reflujo gastroesofágico** Flashcards
¿Cómo se llama la condición que se desarrolla cuando el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago causa “molestias” o complicaciones?
ERGE
¿A qué se refiere el ascenso del contenido gástrico o gastroduodenal por arriba de la unión gastroesofágica, con la subsecuente aparición de síntomas o lesiones esofágicas que merman la salud y calidad de vida de los individuos que a presentan?
ERGE, de acuerdo a la definición de la AMG de 2016.
El reflujo esófago-gástrico es una enfermedad:
Falso, es un proceso fisiológico.
¿Cómo se llama el espectro de enfermedad en la cual usualmente se produce pirosis y regurgitación por falla en los mecanismos de protección?
ERGE
¿En qué país es más prevalente la aparición de pirosis y regurgitación?
En México, con Estados Unidos en segundo lugar.
¿En qué población mexicana es más prevalente la pirosis o regurgitación al menos una vez por semana de acuerdo al SIGAME?
En personas del sexo masculino, nivel escolaridad de universitarios o profesionistas y estrato socioeconómico alto.
¿Qué estructura previene el paso del contenido del estómago al esófago?
La unión gastroesofágica.
¿Por qué está compuesta la unión gastroesofágica?
Por el EEI y la crura diafragmática.
¿Cuál es la estructura encargada del mecanismo compensatorio del EEI?
La crura diafragmática.
¿Cómo se llama el mecanismo fisiopatológico mediante el cual el estómago libera gas?
RTEEI: Relajaciones transitorias del EEI.
¿Cuál es el mecanismo más frecuente de reflujo en pacientes con buenas presiones del EEI?
Las relajaciones transitorias del EEI (RTEEI o tLERS).
Las relajaciones transitorias del EEI (RTEEI) ocurren independientemente de la deglución.
Verdadero
¿Por cuánto tiempo persisten las RTEEI a comparación de las producidas por deglución?
Por más de 20 segundos.
¿Cuál es el estímulo dominante para las tLERS (o RTEEI)?
La distensión del estómago proximal por gas o alimento.
¿Qué condición se define como el desplazamiento de la UEG por encima del hiato esofágico y el diafragma?
Hernia hiatal.
¿En qué px es común la hernia hiatal?
En px con esofagitis.
¿Qué producen las hernias hiatales?
Un reservorio persistente para ácido gástrico: Bolsa ácida.
¿En qué condiciones las hernias hiatales tienden a tener más episodios de reflujo?
Si miden más de 3 cm.
¿Cuándo ocurren la mayoría de los episodios de reflujo?
Posterior a los alimentos (periodo post prandial inmediato).
¿En dónde se localiza la bolsa ácida?
En el cardias.
¿Cuál es el papel de los procinéticos en la bolsa ácida?
Aumentar la separación.
¿Cuál es el papel de los alginatos en la bolsa ácida?
El de localizarla abajo del diafragma.
El movimiento retrógrado del contenido del estómago al esófago requiere de que exista una presión ________ entre el estómago y esófago.
positiva
En un gradiente de presión positiva, ¿Qué crea la obesidad central?
Una herniación parcial del hiato.
¿Cuál es el principal factor de riesgo en el mecanismo de daño por alteración del aclaramiento esofágico?
El tiempo que la mucosa está expuesta a las secreciones ácido pépticas.
¿Por qué está mediado el aclaramiento esofágico?
Por la peristalsis secundaria, que no está relacionada con la deglución.
¿Cómo se mide la peristalsis alterada en la dismotilidad esofágica?
Mediante manometría.
¿Cuáles son los hallazgos manométricos que indican dismotilidad esofágica o peristalsis alterada?
- Motilidad esofágica inefectiva.
- Peristalsis fragmentada.
- Contractilidad ausente.
- Reserva contráctil.
¿Cuál es el papel del bicarbonato en la saliva?
Neutralizar el ácido y normalizar el pH.
¿A qué se asocia la disminución en la producción del bicarbonato presente en la saliva?
A un tránsito más lento.
¿Qué fenómeno se refiere a la percepción dolorosa de estímulos esofágicos que en condiciones normales no producen dolor?
Hipersensibilidad esofágica.
¿Cuáles son los tres principales niveles del eje cerebro-intestino (vía sensorial)?
1) Sistema nervioso entérico.
2) Médula espinal.
3) Cerebro
