ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA (ELA) NUEVO Flashcards
Problemas orales del paciente con ELA
Síndrome de dolor disfunción de la ATM
Lengua negra vellosa
Macroglosia (ELA avanzada)
Mayor tendencia a presentar cálculo y gingivitis
Mayor tendencia a caries
Tendencia a sialorrea
Tendencia a lesionarse los tejidos blandos orales por mordeduras
Problemas relacionados con la interacción de farmacos destinados a tratar los desordenes de origen psiquiátricos con los habituales de uso odontologico
Tratamiento en clínica dental de un paciente con ELA
Control en periodos cortos entre tres y cuatro meses
Minimizar agua del spray de la turbina y el micromotor
Impresiones con silicona o escáner intraoral
Prótesis fijas antes que removibles
Sedación restringida o contraindicada
¿Qué tipo de intubación es mejor en el tratamiento dentro del quirófano de un paciente con ELA?
Orotraqueal antes que nasotraqueal
Enfermedad neurodegenerativa de tipo neuromuscular progresiva del SNC que afecta al encéfalo y a la médula espinal, en la que las neuronas motoras se dañan y se destruyen progresivamente.
Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)
¿A qué edad inician los síntomas de ELA?
Inicio de los síntomas suele darse en edades entre los 40-70 años
Afecta principalmente a los varones en una proporción de 3:1
Los síntomas suelen comenzar a manifestarse en las manos o en los pies, extendiéndose progresivamente al resto de las extremidades, al tronco y a otras localizaciones.
Principal problema que pone en riesgo la vida de los pacientes con ELA
Aspiración
Pueden llegar a aspirar incluso su propia saliva o los alimentos, apareciendo en fases avanzadas de la enfermedad neumonías de repetición de diferente gravedad según la consistencia de lo aspirado.
Diagnóstico diferencial de ELA
Esclerosis múltiple
Atrofia muscular espinal
Esclerosis lateral primaria
Fármaco utilizado en pacientes con ELA y sus efectos adversos
Riluzol, un antagonista del neurotransmisor glutamato, en las fases iniciales de la enfermedad
Astenia
Náuseas
Taquicardias
Somnolencia.
Factores que condicionan una disminución de los reflejos defensivos de las vías aéreas y digestiva en un paciente con ELA
Afectación oral (disartria)
Afectación laringo-faríngea (disfagia)
Afectación respiratoria (disnea)
¿Cómo debe ser el tratamiento odontológico de un paciente con ELA?
Preservación y protección de la vía aérea
aspiración quirúrgica constante
Uso de diques de goma
Lateralización de la cabeza