COVID 19 Flashcards
Período de incubación del COVID-19
1 a 14 días
Máxima carga viral con síntomas leves: los primeros 5 a 6 días tras el inicio de los síntomas
Niveles poco infectivos a partir del día 10
Síntomas generales de la infección por SARS-CoV-2
Fiebre por encima de 37.3 ºC
Ageusia, disgeusia
Hiposmia
Cefalea
Disnea, fatiga, dolores musculares
Neumonía
Diarrea, náusea
Tos no productiva (seca)
Cuadros agudos graves que pueden desarrollar los pacientes infectados con SARS-CoV-2
Síndrome respiratorio agudo severo
Daño cardiaco agudo
Fallo renal agudo
Síntomas neurológicos incluido el Síndrome de Guillain-Barré
Pacientes que se consideran de riesgo para padecer COVID-19
Mayores de 60 años
Enfermedades cardiovasculares e hipertensión arterial
Diabetes
EPOC
Pacientes oncológicos
Pacientes inmunodeprimidos
Mujeres embarazadas
¿Por qué es frecuente la alteración en el gusto y dolor en la lengua en los pacientes con COVID-19?
El virus tiene afinidad por los receptores ECA-2 que se encuentran sobre todo presentes en pulmón, corazón, riñón, células epiteliales y glándulas salivales.
De ahí que algunos pacientes presentan alteraciones del gusto y dolor en la lengua
¿Con qué se relaciona el desarrollo más grave de la enfermedad?
-El bloqueo de los receptores ECA-2 pueden estar relacionado con el desarrollo de los cuadros más graves de la enfermedad como: Neumonía, procesos de coagulación intravascular y alteraciones cardíacas.
-Los pacientes hipertensos en tratamiento con inhibidores de la Angiotensina II (captopril, enalapril, vasotec, fosinopril…)pueden presentar un aumento de la expresión y actividad de ECA-2
-Mayor tendencia a desarrollar sintomatología grave en pacientes con patología cardiovascular crónica.
Lesiones orales asociadas a la infección por SARS-CoV-2
Úlceras
Erosiones
Ampollas
Pústulas
Lengua fisurada
Maculas
Pápulas
Placas
Pigmentaciones mucosas
Halitosis
Costras hemorrágicas
Necrosis
Petequias
Inflamación
Eritema
Sangrado espontáneo
Sialoadenitis aguda
Lesiones Kawasaki-like
Alteraciones gustativas
¿Cuáles son las lesiones orales más prevalentes en pacientes COVID+?
Máculas blancas
Placas eritematosas
Úlceras irregulares
Vesículas
Petequias
Gingivitis descamativa
Distribución de las lesiones orales en un paciente COVID+
38% lengua
26% mucosa labial
22% paladar
Mencione el equipo de protección primaria o estándar para la prevención de infección por SARS-CoV-2
Mascarilla quirúrgica
Gafas o mascara facial
Guantes látex o nitrilo
Calzas
Describa la etiopatogenia del COVID-19
1-Entrada por boca o nariz ( por aerosoles o gotas Flügge)
2-Proteína spike vírica ( la corona del virus) se inserta en el receptor de membrana ECA 2 en mucosa de la boca-nariz-garganta.
3-Se produce replicación de ARN y spike, y se disemina.
4-Actúa en primer lugar LA INMUNIDAD CELULAR Y DESPUÉS LA HUMORAL (aparece IgM y después IgG)
5-Puede controlarse la infección …En algunos pacientes se produce respuesta excesiva = 8-10 días hacen “TORMENTA DE CITOQUINAS”, se produce afectación pulmonar y sistémica.
Mencione el equipo de protección secundaria para la prevención de infección por SARS-CoV-2
Gorro
Mascarilla FFP2 o FFP3
Gafas estancas o máscara facial
Guantes látex o nitrilo
Bata impermeable de manga larga
Calzas
Mencione el equipo de protección secundaria quirúrgica para la prevención de infección por SARS-CoV-2
Gorro
Mascarilla FFP2 o FFP3
Gafas estancas (código 103550) o máscara facial
Guantes latex o nitrilo, se aconseja doble guante o lavado previo retirada de EPI
Bata impermeable de manga larga especifica (código 101570)
Calzas
Mencione el equipo de protección reforzada para la prevención de infección por SARS-CoV-2
Gorro
Mascarilla FFP2 o FFP3
Gafas estancas o máscara facial
Guantes látex o nitrilo
Buzo completo
Calzas o botas impermeables
¿Cuál es la protección recomendada en la clínica dental durante la pandemia por SARS-CoV-2?
Recepción: protección primaria
Gabinete: protección secundaria
Quirófano: protección secundaria quirúrgica
El COVID-19 tiene relación con la coagulación. Diga V o F. Explica
VERDADERO
TIENE ACCIÓN PROCOAGULANTE:
Produce ICTUS; embolias, IAM, diabetes, daño cognitivo
Diga las pruebas de detección que son útiles para diagnosticar COVID-19
-PCR mide ARN VIRAL
-PRUEBA DE ANTÍGENOS mide ANTÍGENO VIRAL
Indique el tto que deben seguir los pacientes con COVID-19
-CASOS LEVES= Paracetamol, hidratación y aislamiento.
-CASOS GRAVES
1-Antivirales (Remdesvir)
2-Corticoides (dexametasona, Metilprednisona) solo en casos graves con afectación pulmonar, evitan “TORMENTA DE CITOQUINAS”
3-Heparina: controla la respuesta inmune trombótica.
De las mascarillas disponibles diga la más efectiva
FFP2 sin válvula de exhalación
-Protege al que la lleva
-Limita la propagación del contagio
Las mascarillas con válvulas de exhalación protegen y limitan la propagación del contagio. Diga V o F
FALSO
Mascarilla con válvulas de exhalación FFP2 y FFP3 protegen pero no limitan la propagación del contagio
Las mascarillas FFP1, la quirúrgica y la higiénica son parte del equipo de protección. Diga V o F. Explica
FALSO
-La FFP1 sin válvulas de exhalación si es un equipo de protección con mínima filtración
-Las mascarillas quirúrgicas e higiénicas no son equipo de protección
-Ninguna de las tres brindan protección, sólo evitan la propagación el contagio
Cómo se organiza la visita a la clínica dental después del COVID-19
-Triaje telefónico (antes de la cita para constatar la ausencia de síntomas o contacto con sospechosos)
-Toma de temperatura (se le tomará la temperatura con un termómetro sin contacto y si excede 37,3 °C se pospondrá el tratamiento 14 días)
-Tiempo de espera reducido
A partir de cuándo podemos tratar a un paciente que ha sido + COVID-19 con normalidad
1 mes después de la PCR NEGATIVA
¿Qué tto de urgencia podemos realizar a un paciente positivo COVID-19?
NINGUNO
El tratamiento dental urgente en pacientes COVID-19 con PCR +, debe realizarse en medio hospitalario, donde tengan un sistema de presión de aire negativo y medidas de protección específica reforzada
Se debe dar citas a primera hora de la mañana a los pacientes más vulnerables al COVID-19. ¿Quiénes forman parte de este grupo de riesgo?
-Mayores de 60 años
-Enfermedades cardiovasculares e HTA
-Diabetes
-EPOC
-Pacientes oncológicos
-Pacientes Inmunodeprimidos
-Mujeres embarazadas
Después de cada paciente se deben desinfectar todas las superficies. Diga con qué productos debemos hacerlo.
-Hipoclorito de sodio 0.1%
-Alcohol isopropílico al 70%
El COVID-19 se elimina eficazmente de las superficies con…
ETANOL AL 62-71%
HIPOCLORITO DE SODIO AL 0.1-0.5%
GLUTARALDEHIDO AL 2%.
Durante 1 min previo a la exploración los pacientes se deben enjuagar y hacer gárgaras para minimizar la carga viral. Diga los productos recomendados
- Peróxido de hidrógeno al 1%
- Povidona Yodada al 0´2% (Contraindicado en alérgicos al yodo, embarazo y pacientes con problemas tiroideos)
- Cloruro de cetilpiridinio 0,05%-0,1%
- Clorhexidina 0,2% (no se ha demostrado eficacia al COVID)
Se ha demostrado que la nasofaringe actúa de reservorio para este virus, algunos autores recomiendan lavado y desinfección nasal, además del enjuague bucal.
Diga con qué productos podemos desinfectar una prótesis metálica.
-Yodóforos
-Glutaraldehido 2% (metal/porcelana)
Diga con qué productos podemos desinfectar una prótesis acrílica
-Hipoclorito
-Yodóforos
Todos los materiales de impresión se pueden desinfectar con Hipoclorito/lejía diga V/F
VERDADERO
Diga las vacunas autorizadas que se disponen en España
Pfizer/BioNTech
Moderna
AstraZeneca
Cómo se dividen las vacunas de acuerdo a su componente principal y al grupo al que debe ir dirigida
-MODERNA Y PFIZER (COMIRNATY)
COMPONENTE PRINCIPAL: ARNm codifica para la producción de la proteína S de SARS-CoV-2.
POBLACIÓN: POBLACIONES VULNERABLES, personas mayores
-ASTRAZENECA:
COMPONENTE PRINCIPAL: ADENOVIRUS, vector no replicativo. Contiene el material genético ADN
POBLACIÓN: personal sanitario y sociosanitario, población joven
¿Qué es la COVID-19?
Enfermedad producida por un coronavirus conocido como el SARS-CoV-2
Vías de contagio de la infección por SARS-COV-2
Oral-oral
Oral-fecal
Contacto directo con superficies infectadas
Aerosoles
