Cirurgia: Abdome Agudo Vascular Flashcards
Quais principais etiologias do abdome agudo vascular arterial?
Embólico = início súbito da dor, paciente geralmente com FA associada ;
Aterosclerótico= Paciente com fatores de risco para aterosclerose.
DX: Angiotomo abdome e pelvico com contraste ( ponta de lápis aterosclerótico, cálice invertido embólico); Posso tratar causa embólica com forgaty e trombose com trombectomia, avaliar caso a caso e gravidade
Quais principais características do contexto clínico de paciente com abdome agudo vascular venoso?
Início de dor mais insidioso comparado ao arterial; paciente com fator de risco pra trombose ( gestante, em uso de ACO, Lúpus, outras trombofilias); Dor relacionada com alimentação, com piora progressiva.
Geralmente resolve com anticoagulação
Quais principais características do abdome agudo vascular não oclusivo?
Relacionado com a microcirculação; pacientes instáveis, em choque, na UTI, em IOT com droga vasoativa. Pode ou não ter dor, falta aporte sanguíneo para intestino(hipofluxo), paciente pode ter distensão abdominal, diarreia, mal estar.
TTO: Suporte intensivo, trata causa base, pode se discutir uso de Papaverina, pode evoluir com necessidade cirúrgica
Qual principal marcador laboratorial de abdome agudo vascular?
Acidose lática
