Cirurgia: Abdome Agudo Apendicite Aguda Flashcards
Qual a principal causa de apendicite aguda global?
Obstrução por Fecalito, em crianças lembrar de hiperplasia linfóide.
Qual é o tratamento para apendicite aguda?
Cirurgia, preferencia por apendicectomia videolaparoscópia, salvo exceções.
Qual exame padrão ouro para diagnóstico de Apendicite Aguda?
Tomografia de abdome e pelve com contraste
Quais os critério de alvarado?
1 ponto: Anorexia (comida não entra); Náusea (comida sai); Migração da dor; Descompressão dolorosa (Dói quando tira 1 dedo); Febre(termômetro é o dedo); Desvio à esquerda.
2 pontos: Dói quando os 2 dedos entram no QID; Leucocitose (Agulha entra pra coletar sangue)
CONDUTA:
1-4 = Alta
5-6= Observar/USG
7-10= Cirurgia
Como são os sinais semiológicos de apendicite aguda, Blumberg, Rosving, Obturador, Psoas?
Blumberg: Descompressão brusca dolorosa em FID
Rosving: Dor referida à palpação de FIE
Obturador: Dor à rotação interna da coxa flexionada
Psoas: Em decúbito lateral esquerdo dor à extensão + abdução do MID
Condições para apendicectomia de intervalo
Conduta de exceção
Paciente estável; coleção puncionável ou pequena (4cm); Condições de tratamento clínico e observação; Melhora com o tratamento
Melhor exame para visualização de apendicite aguda em gestante?
Ressonância Magnética
