Cirurgia: Abdome Agudo Obstrutivo

Question 1

Tríade do Abdome Agudo Obstrutivo

Answer 1

Distensão abdominal; Dor abdominal; Parada de eliminação de fezes e flatos

Question 2

Principal causa de abdome agudo obstrutivo alta

Answer 2

Bridas

tto inicial: Jejum, analgesia, SNG, Hidratação, Rx

se: peritonite, instabilidade, sepse = Cirurgia

Caso não tenha sinal de alarme, TC com contraste 48/72h

Question 3

Qual a principal causa de abdome agudo obstrutivo baixa

Answer 3

Neoplasia colorretal

Question 4

Quais sinais de alarme que indicam cirurgia no Abdome Agudo Obstrutivo

Answer 4

Sepse, peritonite, alça fechada, obstrução total, instabilidade hemodinâmica

Question 5

Volvo de ceco, qual epidemiologia típica e tratamento

Answer 5

Mulher jovem, gestante, puérpera.

Cirurgia: cecopexia ou colectomia

Question 6

Síndrome de Ogilvie, quando suspeitar e tratar?

Answer 6

Pseudo obstrução colônica em paciente grave, em UTI, com imobilidade, trauma raquimedular,

TTO:
1ª linha= tratamento clínico (retirar ftores desencadeantes)
2ª linha = neostigmina/ colono descompressiva
3ª linha= cirurgia (colectomia ou cecostomia, cole de escolha ceco de exceção) se refratário ao tratamento ou ceco maior que 10-12 cm.

Question 7

O que é o sinal de Gersuny e com o que ele está relacionado?

Answer 7

palpação moldável do hipogástrio e fossa ilíaca esquerda (FIE) com sensação de descolamento ao relaxar (fecaloma obstrutivo)