CAD: CEC de Canal Anal

Question 1

Quais diferenças do canal anal acima e abaixo da linha pectínea?

Answer 1

Acima= proveniente do intestino posterior; irrigado pela a.retal superior; drenado pelos vasos linfáticos mesentéricos inferiores e pararretais; Inervação visceral ( não doi); epitélio colunar;

Abaixo=proveniente do Proctodeu ; irrigado pela a.retal inferior; drenado pelos vasos linfáticos inguinais e femorais superficiais; Inervação somática ( dói); epitélio escamoso (CEC);

Question 2

Como fazer estadiamento do CEC canal anal?

Answer 2

Realiza-se palpação da virilha (busca de linfondos acometidos); TC tórax e abdome; RNM de pelve; PET-CT (metástase oculta e acometimento linfonodal)

Question 3

Qual tratamento do CEC de canal anal?

Answer 3

Padrão: Quimioradioterapia combinada (Esquema nigro);

Exceções: Lesões in situ ou T1N0M0: ressecção local