CA de próstata Flashcards
como é realizado o rastreamento do CA de próstata?
PSA (enzima produzida pela
próstata na ejaculação)
toque retal
qual é o intervalo de idade em que se realiza o rastreamento?
idade: 50 -75 anos
fator de risco: 45 anos
quais são os fatores de risco associados ao CA de próstata?
idade
história familiar (< 60 anos)
raça negra
quais são os tipos histológicos?
adenocarcinoma > 95% mutifocal outros sarcoma linfoma carcinoma urotelial
anatomicamente como Oca se apresenta?
zona periférica
facilita o exame de
próstata
qual o quadro clínico?
assintomático -
alteração
PSA > 4,0
toque retal: nódulo palpável
sintomas hematúria/ hemospermia LUTS disfunção erétil dor pélvica, perineal, óssea
como é feito o diagnóstico de Ca de próstata?
biópsia de próstata
que informações a biópsia traz?
tipo histológico
grau histológico
maligno gleason 6 - 10
ISUP: 1 - 5
como é o tratamento do Ca de próstata?
feito por dois critérios
]risco e estadiamento
baixo risco vigilância ativa ou tratamento local prostatectomia radical radioterapia
intermediário prostatectomia radical radioterapia
estadiamento localizado tratamento localizado prostatectomia radical radioterapia
metastático hormonioterapia tratamento sistêmico
quais são as complicações da doença?
disfunção erétil incontinência urinária estenose de uretra hematúria retite/cistite actínicas recidiva
como é o estadiamento?
Estádio I: um lobo só (até 50%) • Estágio II: dois lobos ou mais de 50% de um lobo • Estágio III: vesícula seminal (extra prostático) • Estágio IV: estruturas adjacentes
qual é a indicação de usg transrretal com biópsia?
dosagem de PSA + toque retal. Se houver alteração em algum dos dois parâmetros (PSA total > 4 ng/mL ou nódulos endurecidos no toque retal) devemos passar para o próximo passo da investigação que é a ultrassonografia transretal com biópsia!
Principal fator de risco para câncer de próstada:
Idade avançada
Quando é realizado o rastreamento para câncer de próstata?
Assintomáticos entre 50-75 anos
Pacientes negros ou com história familiar de câncer de próstata devem iniciar o rastreamento com que idade?
45 anos