amenore Flashcards
primer amenore/sekonder amenore nedir açukla
PRİMER: sek. seks karakterleri gelişenlerde 16, gelişmeyenlerde 14 yaşa kadar mens görülmemesi
SEKONDER: normal mens gören birinin 6 ay süreyle veya 3 siklus adet görmeme
primer amenore nedenleri
1-gonadal disgeneziler(en sık turner)
2-müllerian agenezi
3-testiküler feminizasyon
sekonder amenore nedenleri
1-gebelik(en sık) 2-kronik anoulasyon(pkos) 3-hipotalamik supresyon 4-anoreksia 5-prolaktinomalar 6-asherman send. 7-hipotiroidizm
bir kadının adet görebilmesi için koşullar nelerdir?
- normal uterus olmalı
- fonksiyonel endometrium
- uterin kavite olmalı
- fonksiyonel over
- normal hipofizer faktörler
- normal hipotalamik faktörler
- kanın atılması için normal genital trakt olmalı
*bbunlar 4 kompartmanda değerlendirilir K4-hipotalamus ve sss K3-hipofiz K2-over K1-uterus
sekonder amenoreyle karsımıza gelen hastaya ilk yaklaşım?
aklımıza ilk gelecek şey GEBELİK omalı.
hasta ilişkim olmadı cart curt dese de bhcg isteriz. genç kızlarda aile sorun çıkarabilir bhcg başka hastalıklarda da yükselir der yine bhcg isteriz.
testiküler feminizasyon ??
diğer adıyla androjen duyarsızlık sendromu. aslında bu kisiler erkek. erkek gibi yüksek testosteron değerleri de vardır ama end organ duyarsızlığı olduğu için dış genitalleri kadın fenotipindedir. uterus over vs yok. kör vajen var.
*normalde Y görüldüğü an gonadektomi yapılır ama bu olgularda puberte beklenir.(istisna)->normal kadın tipi oluşsun diye