8.7 Multipel Myeloom Flashcards
1
Q
Wat is het Multipel Myeloom/Ziekte van Kahler?
A
Maligne woekering van plasmacelen (>10%)
2
Q
Waarmee kan Multipel Myeloom in de gaten worden gehouden?
A
M proteïne: Monoklonale antistoffen
3
Q
Hoe wordt Multipel Myeloom vastgesteld?
A
CRAB criteria:
- C: Hypercalciemie (> 2.75 of >0.25 ULN)
- R: Nierfunctiestoornissen (Klaring <40 of serum kreatinine >117)
- A: Anemie (Hb <6.2)
- B: Botlaesies (X-ray, CT, MRI of PET-CT)
4
Q
Wat zijn 3 extra criteria voor het vaststellen van Multipel Myeloom?
A
- Involved: Uninvolved Light Chain ratio >100
- > 60% plasmacellen
- Botlaesies op MRI
5
Q
Waaruit bestaat het onderzoek bij Multipel Myeloom?
A
- Bloedbeeld
- Eiwitspectrum
- Urine licht ketens
- Beenmerg
- Beeldvorming
6
Q
Wat kan worden bepaald met flowcytometrie?
A
- Zware ketens: IgA, IgG, IgM
- Lichte ketens: Kappa of Lambda
7
Q
Wat is de behandeling van Multipel Myeloom bij mensen onder de 70 jaar?
A
- 4x dara VTD (Chemotherapie)
- Autologe stamceltransplantatie
- Onderhoudsbehandeling (Lenalidomide)
8
Q
Wat zijn vaak bijwerkingen van (Behandeling van) Multipel Myeloom?
A
- Polyneuropathie
- Infecties
- Breuken
- Nierschade
9
Q
Wat is supportive care bij Multipel Myeloom?
A
- Profylaxe tegen infecties
- Profylaxe tegen trombose
- Botversterkers
- Vaccinatie
- Dialyse
- EPO
- Lokale radiotherapie
