8. Traumatismos obstétricos. Reanimación neonatal Flashcards

1
Q

En un niño que acaba de nacer a término, que inicia el llanto, tiene buen tono muscular y presenta cianosis en manos y pies:

a. Debemos secarle, retirar las toallas húmedas y abrigar.
b. Debemos ventilarle con mascarilla y bolsa conectada a oxígeno.
c. Necesitará intubación.

A

a. Debemos secarle, retirar las toallas húmedas y abrigar.

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2
Q

Entre el nacimiento, la realización de las maniobras de estabilización inicial, la reevaluación del RN y el comienzo de la ventilación si es necesaria, no deben pasar más de:

a) 30 segundos
b) 2 minutos
c) 60 segundos

A

c) 60 segundos

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3
Q

La relación compresión-ventilación en un recién nacido sin patología cardiaca es:

a) 3:1
b) 5:1
c) 15:2 con dos reanimadores

A

a) 3:1

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4
Q

Hay que iniciar masaje cardiaco en el recién nacido que tiene:

a. FC 58 tras ventilación y oxigenación adecuadas.
b. FC 68 lpm tras ventilación y oxigenación adecuadas.
c. FC 108 lpm tras ventilación y oxigenación adecuadas.

A

a. FC 58 tras ventilación y oxigenación adecuadas.

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5
Q

Si tras la estabilización inicial la FC es menos de 100 lpm y/o presenta gasping. Usted:

a. Pondrá al niño piel con piel con la madre.
b. Administrará oxígeno indirecto.
c. Iniciará ventilación con presión positiva.

A

c. Iniciará ventilación con presión positiva intermitente

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6
Q

¿En qué mano se coloca el pulsioxímetro?

A

Derecha, porque es preductal

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7
Q

¿Cuál suele ser la presión de la CPAP?

A

5-8 cmH2O

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8
Q

Ante un recién nacido de un minuto de vida, que precisó ventilación con presión positiva intermitente y que tiene una FC 60-100, ¿qué hago?

a. inicio masaje cardiaco
b. intubo
c. seguir ventilando asegurando una correcta posición y permeabilidad de la vía aérea
d. preparo canalización umbilical y adrenalina

A

C. seguir ventilando asegurando una correcta posición y permeabilidad de la vía aérea

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9
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección de las convulsiones neonatales sin causa identificable?

A

Fenobarbital

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10
Q

¿Por qué tres cosas se caracteriza la encefalopatía hipóxico- isquémica en el neonato a término?

A
  • Edema cerebral
  • Afectación de ganglios basales
  • Necrosis cortical
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11
Q

¿Qué es lo más característico de la encefalopatía hipóxico- isquémica en el neonato pretérmino?

A

Leucomalacia periventricular

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12
Q

¿Qué dos intervenciones se hacen de forma temprana en el RN?

A
  • Vitamina K

- Pomada oftálmica antigonocócica (eritromicina o aureomicina)

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13
Q

¿Qué Apgar nos indica que el RN está en PCR o situación causada por bradicardia grave?

A

Apgar de 0-3

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14
Q

¿Qué es lo primero que hacemos para identificar la causa de una convulsiones neonatales?

A
  • Glucemia capilar
  • Análisis de sangre: sodio, calcio, glucosa y bilirrubina

Si se sospecha infección: muestras de sangre y/o LCR
Si se sospecha hemorragia intracraneal: ecografía a través de fontanela anterior o TAC.

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15
Q
RN de 40 semanas que no respiraba. Cuando lo traen a la cuna para evaluarle comienza a llorar y FC mayor de 100, con tiraje y aleteo. ¿Qué no hago?
A. Mantengo bajo fuente de calor
B. Monitorizo saturación de oxígeno
C. Inicio presión positiva intermitente
D. Inicio CPAP
A

C. Inicio presión positiva intermitente

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16
Q

Verdadero o falso. En la reanimación neonatal se usa FiO2 del 100%

A

Falso.
Si más de 35 semanas: 21%
Si menos de 35 semanas: 21-30%