32. Abdomen agudo Flashcards
Causa más frecuente de abdomen agudo en <5 años
Invaginación intestinal
Causa más frecuente de abdomen agudo en >5 años
Apendicitis aguda
Causa más frecuente de cirugía urgente en pediatría
Apendicitis aguda
V o F
Las apendicitis agudas en niños tienen más complicaciones que en adultos
Verdadero. Alta tasa de perforación.
Dx de apendicitis aguda
clinica + eco
¿podemos descartar una apendicitis aguda si en la eco no se ve el apéndice?
No, se debe repetir la ecografía al cabo de unas horas
¿en qué género es más frecuente la invaginación intestinal?
Varones
¿cual es la invaginación intestinal de mejor pronóstico?
Ileo-cólica
Clínica de la invaginación intestinal
Niño <2años que comienza de forma súbita con episodios de llanto y encogimiento de piernas, sin diarrea.
Triada clásica de invaginación intestinal
- Dolor
- Masa palpable
- Heces en jalea de grosella
¿Es frecuente que los niños con invaginación intestinal presenten la triada clásica?
No, solo el 15%
¿Qué vemos en la eco de una invaginación intestinal?
Imagen en donut/ pseudoriñón / diana
¿Cual es la causa más frecuente de invaginación intestinal?
Idiopática
Tratamiento invaginación intestinal
- Reducción hidrostática con enema de suero salino o aire
- Cirugía: menos recidivas
¿cuando está contraindicada la reducción hidrostática en la invaginación intestinal?
Si existen signos de
- perforación intestinal
- shock
- neumatosis intestinal
- distensión abdominal de >48h