57. Tos ferina. Parotiditis. Flashcards
¿Qué agente produce la tos ferina?
Bordetella pertussis
Tratamiento tos ferina:
Macrólidos (azitromicina)
Reservorio de bordetella pertussis:
Ser humano
¿Cuál es la fase de la tos ferina de mayor contagiosidad?
Fase catarral o pródromos
Complicaciones neurológicas de la tos ferina:
Crisis convulsivas, hemorragias cerebrales y encefalopatía
Factores analíticos de mal pronóstico en la tos ferina:
- Leucocitosis extrema (más de 60-90.000 cel/mm3)
- Trombocitosis (más de 780.000)
6 criterios de ingreso por tos ferina:
- Pacientes menores de 3-4 meses
- Pretérminos
- Pacientes con patología de base
- Cianosis, apnea o dificultad para la alimentación
- Complicaciones pulmonares o neurológicas
- Sospecha de tos ferina maligna
¿Cuándo se produce la pérdida de inmunidad de la vacuna de la tos ferina?
A los 6-10 años de la última dosis
Primera causa adquirida de sordera nerviosa unilateral:
Parotiditis
Tratamiento parotiditis:
No existe tratamiento específico
¿en qué consiste la tos ferina maligna?
Tos paroxística con pausas de apnea y fallo respiratorio con bronconeumonía.
Encontramos: leucocitosis extrema, hipertensión pulmonar e hipoxemia rápidamente progresivas
¿en qué grupo de edad es más frecuente la tos ferina actualmente?
Adolescentes y adultos jóvenes por pérdida de inmunidad 6-10 años post-vacunación.
Inmunodeprimidos
¿por qué es útil la administración de macrólidos como tto de la tos ferina durante la fase paroxística o periodo de estado?
Porque disminuye la transmisión (aunque no influye en la clínica)
¿por qué es útil la administración de macrólidos como tto de la tos ferina durante la fase catarral?
Acorta los síntomas
Tto de tos ferina en alérgicos a macrólidos
Trimetoprim-sulfametoxazol
