44. Patología oncológica en la infancia.

Question 1

¿Qué cáncer más frecuente en niños?

Answer 1

Leucemia

Question 2

¿Qué tipo de leucemia es más frecuente en niños?

Answer 2

Leucemia linfoblástica aguda

Question 3

¿En qué tumores hay elevación de la gonadotropina coriónica humana beta y alfafetoproteína?

Answer 3

Tumores de células embrionarias

Question 4

¿Cómo minimizamos el depósito tubular de cristales de ácido úrico?

Answer 4

Administrando alopurinol antes de la QT

Question 5

¿Qué es el síndrome de lisis tumoral? ¿Cómo se trata?

Answer 5

Es un síndrome que se produce por la lisis de células, liberando a la sangre grandes cantidades de fosfato, potasio y ácido úrico. Se trata con hiperhidratación

Question 6

¿En qué excepciones no suele tratarse con QT?

Answer 6

Neuroblastoma de bajo grado
Tumores del SNC de bajo grado
Tumor de Wilms

Question 7

Relaciona los siguientes efectos adversos con el fármaco que suele producirlos:
A. Daño cardiaco
B. Daño renal y ototoxicidad
C. Cistitis hemorrágica
D. Neuropatía periférica

Answer 7

A. Doxorrubicina
B. Cisplatino
C. Ciclofosfamida e ifosfamida
D. Vincristina

Question 8

¿Qué dos localizaciones extramedulares se pueden ver afectadas en la leucemia linfoblástica aguda?

Answer 8

SNC y testículos

Question 9

¿Qué virus se asocia con linfoma de Hodgkin y no Hodgkin?

Answer 9

VEB

Question 10

¿En qué zona aparece más típicamente la linfadenopatía en el linfoma de Hodgkin?

Answer 10

Supraclavicular y cervical

Question 11

¿Cuáles son los síntomas B?

Answer 11

Pérdida de peso, sudoración nocturna, fiebre

Question 12

¿En qué tumor se ve en la biopsia células de Reed- Sternberg?

Answer 12

Linfoma

Question 13

¿Qué tumor se acompaña de más síndromes paraneoplásicos?

Answer 13

Neuroblastoma

Question 14

Tratamiento del neuroblastoma de bajo riesgo:

Answer 14

Escisión quirúrgica. No más tratamiento

Question 15

Tratamiento del neuroblastoma de riesgo intermedio:

Answer 15

Escisión quirúrgica + 4-8 ciclos de QT adyuvante

Question 16

Tratamiento del neuroblastoma de alto riesgo:

Answer 16

QT neoadyuvante + cirugía

Question 17

Emergencia oncológica que puede aparecer en niños con neuroblastoma

Answer 17

Compresión de la médula espinal que puede causar un déficit neurológico irreversible

Question 18

¿En qué tumor podemos encontrar en orina ácido vanililmandélico?

Answer 18

Neuroblastoma

Question 19

2 tumores que suelen debutar como una masa abdominal:

Answer 19

Neuroblastoma y tumor de Wilms

Question 20

¿Cuál es el factor pronóstico más importante de los sarcomas?

Answer 20

La presencia o ausencia de metástasis en el momento de la presentación

Question 21

V o F

Al dx de leucemia es imprescindible la realización de una punción lumbar para evaluar si hay afectación del SNC

Answer 21

V

Question 22

¿Qué es el trastorno mieloproliferativo transitorio? ¿A qué enfermedad se asocia? ¿Qué complicación a largo plazo puede tener?

Answer 22

• Leucocitosis con blastos periféricos, anemia y trombocitopenia, que se resuelve solo.
• Es frecuente en Sd Down
• Tienen riesgo de LLA o LMA en los próximos meses o años de vida

Question 23

V o F

La leucemia mieloide aguda tiene mejor pronóstico que la linfoide

Answer 23

Falso, tiene mejor pronóstico la linfoide

Question 24

V o F

Los Linfomas son raros en menores de 5 años

Answer 24

V

Question 25

Complicaciones a largo plazo de los linfomas

Answer 25

• segundas neoplasias (LMA, mielodisplasia, neoplasia maligna de tiroides, cancer de mama)
• hipotiroidismo
• deterioro del crecimiento óseo y tejido blandos
• disfunción cardiaca
• fibrosis pulmonar

Question 26

¿Qué tumor puede producir sd de horner?

Answer 26

Neuroblastoma

Question 27

¿Qué indica la presencia equimosis orbitarias en un paciente diagnosticado de neuroblastoma?

Answer 27

Metástasis óseas orbitarias

Question 28

Principal lugar de metástasis del Tumor de Wilms

Answer 28

Pulmón

Question 29

¿cuál es el principal dx diferencial del Sarcoma de Ewing en los niños?

Answer 29

Osteomielitis