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Pediatría. Quinto de Medicina > 14. Cardiopatías congénitas > Flashcards

14. Cardiopatías congénitas Flashcards

1
Q

¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente? (excluida válvula Ao bicúspide)

A

La comunicación interventricular

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Q

¿Qué septo se ve afectado con mayor frecuencia en la comunicación interventricular?

A

El septo membranoso

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3
Q

Tratamiento comunicación interventricular

A
  • 1/3 cierre espotáneo
  • Tto médico (PUENTE): diuréticos +/- IECA
  • Tto intervencionista: cirugía o cateterismo
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4
Q

¿Cómo es el soplo en la comunicación interventricular?

A

PANSISTÓLICO (borde esternal izquierdo bajo)

También puede llegar a ser Mesodiastólico en ápex

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5
Q

¿Qué se verá en una Rx de tórax de un paciente con comunicación interventricular?

A
  • Puede ser una rx normal
  • Cardiomegalia a expensas de crecimiento de las cavidades izquierdas
  • Arteria pulmonar prominente
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6
Q

¿Cuál es la clínica de la comunicación interventricular?

A
  • Asintomático
  • Taquipnea, dificultad respiratoria, fatiga
  • Insuficiencia cardiaca
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7
Q

2 consecuencias fisiopatológicas de la comunicación interventricular

A
  • Hiperaflujo pulmonar

- Dilatación de cavidades izquierdas

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8
Q

¿Qué tipo de comunicación interauricular es más frecuente?

A

CIA Ostium Secundum

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9
Q

2 consecuencias fisiopatológicas de la comunicación interauricular

A
  • Hiperaflujo pulmonar

- Dilatación de cavidades derechas

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10
Q

Clínica de la comunicación interauricular

A
  • Asintomático (lo más común)
  • Taquipnea, dificultad respiratoria, fatiga
  • Insuficiencia cardiaca, hipertensión pulmonar
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11
Q

¿Cómo son los soplos de la comunicación interauricular?

A

SISTÓLICO EYECTIVO en borde esternal izquierdo alto. Desdoblamiento fijo de S2

También puede llegar a ser Mesodiastólico en borde esternal izquierdo bajo

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12
Q

Tratamiento comunicación interauricular

A
  • Si defecto muy pequeño o del FOP no se recomienda cierre intervencionista
  • Tto médico no se suele indicar (>3a)
  • Tto intervencionista. (Cx o cateterismo)
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13
Q

¿De qué cardiopatía congénita es típico el soplo continuo “en maquinaria”, en el área infraclavicular izquierda y que se irradia a la espalda?

A

Ductus arterioso persistente

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14
Q

¿En qué situaciones hay que hacer cierre intervencionista del ductus arterioso persistente?

A

En casos moderados o graves o con repercusión hemodinámica

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15
Q

¿Qué cardiopatía congénita es más frecuente en niños con Síndrome de Down?

A

Canal aurículo- ventricular

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16
Q

¿A qué edad se debe operar a los niños con canal aurículo- ventricular parcial? ¿Y con canal aurículo-ventricular completo?

A

Parcial: a los 2-4 años
Completo: a los 6-12 meses

*Antes si Sd de Down

17
Q

el canal AV COMPLETO comprende 3 lesiones:

A

CIA Ostium Primum + CIV de entrada/posterior + válvula AV común

18
Q

Verdadero o falso. En la CIV cuanto más intenso sea el soplo mayor gravedad

A

Falso.

19
Q

Verdadero o falso. En la estenosis pulmonar cuanto más intenso sea el soplo mayor gravedad

A

Verdadero

20
Q

¿Cómo es el soplo de la estenosis pulmonar?

A

Clic de eyección + soplo SISTÓLICO eyectivo en foco pulmonar irradiado hacia espalda + desdoblamiento del 2º tono

21
Q

¿Cuál es el tratamiento de una estenosis pulmonar severa?

A

Valvuloplastia percutánea con balón

22
Q

¿Qué tipo de estenosis aórtica se asocia con Sd de Williams?

A

estenosis aórtica supravalvular

23
Q

¿Cómo es el soplo de la estenosis de aorta?

A

Clic de eyección + soplo sistólico en foco aórtico irradiado al cuello

24
Q

¿Cuál es la anomalía que se asocia con más frecuencia a la coartación de aorta?

A

Válvula aórtica bicúspide

25
Q

¿De qué patología es típico los pulsos femorales débiles y una TA brazos > TA piernas?

A

Coartación de aorta

26
Q

técnica Dx ppal para patologías cardiacas congénitas

A

ecocardiografía

27
Q

cuando hay CIA seno venoso hay que descartar

A

drenaje venoso pulmonar anómalo

28
Q

tto médico de canal AV

A

diuréticos +/- reductores de postcarga (IECA)

29
Q

el canal AV PARCIAL comprende 2 lesiones:

A

CIA Ostium Primum + 2 válvulas AV independientes

30
Q

cleft o hendidura mitral se asocia a canal AV de tipo:

A

parcial

31
Q

en un lactante sintomático con coartación Ao, el tto para reabrir ductus es:

A

PGE i.v.

Pediatría. Quinto de Medicina (68 decks)

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