281 - Colopathies fonctionnelles

Question 1

Épidémiologie :

Answer 1

Prévalence : 10-15% de la population → 70% de femmes.

Age moyen : 30-40 ans.

Question 2

Définition du SII :

Answer 2

Douleur ou inconfort abdominal survenant en moyenne au moins 1 jour par semaine dans les 3 derniers mois et présentant 2 des caractéristiques suivantes :

Associée à la défécation

Associée à une modification de la fréquence des selles

Associée à une modification de la consistance/aspect des selles

Question 3

Combien de type sur l’échelle de Bristol

Answer 3

7
Type 1 : très solide
Type 7 : très liquide

Question 4

Différents types de TFI :

Answer 4

SII 
Ballonnements fonctionnels 
Diarrhée fonctionnelle 
Constipation fonctionnelle 
Troubles intestinaux fonctionnels non spécifiques

Question 5

Physiopathologie des TFI :

Answer 5

Troubles de la motricité digestive
Troubles de la sensibilité digestive
Altération du microbiote et augmentation de la perméabilité intestinale
Influence des troubles psychologiques

Question 6

Indications de la coloscopie :

Answer 6

➢	ATCD familial de CCR.
➢	> 50A
➢	Symptômes récents ou récemment modifiés
➢	Résistance au TTT symptomatique
➢	Diarrhée prédominante
➢	Signes d’alarme : 
•	Hémorragie digestive patente ou latente.
•	Anomalies de l’EC.
•	Amaigrissement.

Question 7

Score de sévérité des TFI :

Answer 7

Score de Francis

Question 8

PEC des TFI :

Answer 8

1e intention =

• Antispasmodiques
• TTT symptomatique des troubles du transit
• RHD simples

2e intention

PEC psychiatrique

Avec TTT de la sensibilité viscérale
↔ ATD – anxiolytiques

Probiotiques