Vulvovaginites e Vaginoses: Vaginose Citolítica

Question 1

Definição
1- Qual o conceito de Vaginose Citolítica?
2- Quais os fatores de risco?

Answer 1

1- Corrimento vaginal caracterizado por aumento excessivo de lactobacilos, citólise importante e escassez de leucócitos.
2- Relaciona-se mais frequentemente às condições que propiciam um maior desenvolvimento de lactobacilos, a saber:
• Fase lútea;
• Gravidez;
• Diabetes mellitus.

Question 2

Quadro clínico

1- Quais as prováveis queixas?

Answer 2

1- A vaginose citolítica tem sintomas semelhantes à CVV. São eles:
•Prurido.
• Leucorreia. 
• Disúria.
• Dispareunia.

Question 3

Diagnóstico

1- De que forma é feito diagnóstico?

Answer 3

1- • pH vaginal entre 3,5 e 4,5.
• Microscopia com solução salina:
- Ausência de micro-organismos não pertencentes a microbiota vaginal normal;
- Raros leucócitos;
- Citólise (núcleos desnudos);
- Aumento significativo de lactobacilos.

Question 4

Tratamento

1- Qual a conduta indicada?

Answer 4

1- Alcalinização do meio vaginal (aumento do pH vaginal) com duchas vaginais com 30 a 60 g de bicarbonato de sódio diluído em um litro de água morna. Deve-se usar de duas a três vezes por semana até a remissão do quadro clínico.