Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Klin III > Urologi(urologiska symptom) > Flashcards

Urologi(urologiska symptom) Flashcards

1
Q

URINRETENTION(URINSTÄMMA)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär UR?

A

YOU CANT PEE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka typer av UR finns?

A
  • precipiterad: det finns en bakomliggande faktor till UR; dvs om vi tar bort faktorn så försvinner UR
  • icke precipiterad: ett ALLVARLIGT tillstånd
  • akut: kommer plötsligt
  • kronisk: kommer smygande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom precipiterad och icke-precipiterad UR?

A

PRECIPITERAD:

  • Anestesi
  • Neurogen/muskulär: nervskada/ryggmärgsskada, bäckenfraktur(skadar viscera)
  • KAD stopp
  • Antikolinerga(läk)+Alkohol(droger som t.ex benso, LSD etc

ICKE-PRECIPITERAD:

  • Urethra striktur
  • BPH
  • Infektion
  • Njursten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är SYMPTOMEN vid UR?

A

AKUT:smärta, uppspänd buk, uremiska symptom(illamående, kräkningar, konfusion)

KRONISK: asymptomatiska i början, men kan ge LAGRINGSSYMPTOM och nattlig inkontinens

**OBS ischuria paradoxa(överiningsinkontinens) som en följd av kronisk retention.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur DIAGNOSTISERAS UR?

A

ANAMNES: etiologin+symptom

STATUS: kolla yttre genitalia

  • tidsmiktion, miktionslista,
  • cystometri(neurogen/muskulär rubbning), cystoskopi(blåscancer), flödesmetri, BLADDERSCAN
  • IPSS(PR, TRUL, biopsi, PSA(ta inte det akut!)

infektionsmarkörer: temp, CRP, LPK, U-sticka, U-odling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När brukar man ta el och krea vid UR?

A

Om bladderscan visar>1000 ml i res urin så bör man ta det(ofta tar man det iaf); anledningen är att så mycket volym kan leda till en POLYURISK fas, vilket leder till att pat kan kissa ut 5-6 l på en gång som i sin tur kan ge el rubbningar och därmed allvarliga konsekvenser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur BEHANDLAS UR?

A

AKUT:

INLÄGGNING+avlastning med kateter, men om detta är värdelöst så kan man prova suprapubic kateter

KRONISK: RIK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur lång tid ska en kateter sitta och vad bör man tänka när man tömmer blåsan?

A

om res:

500-1000 ml->1 vecka

>1000 ml->4 veckor

Det man bör tänka på att avlasta 500 ml åt gången med 20-30 min mellanrum för att minska komplikationerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

LUTS

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad innebär LUTS?

A

Lower Urinary Tract Syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom LUTS?

A
  • Anestesi
  • Neurogen/muskulär rubbning: nervskada/ryggmärgsskada-bäckenfraktur
  • Läk
  • Urethtastriktur
  • BPH, prostata och blåscancer
  • infektion(UVI),inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är SYMPTOMEN på LUTS?

A
  • INLAGRINGSSYMPTOM(irritativa där urinen kommer i förtid): trängningar, nokturi, urgency
  • TÖMMNINGSSYMPTOM(obstruktiva):

igångsättning

tömmningssvårigheter: långsam, svag stråle

efter tömning: efterdropp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur DIAGNOSTISERAS LUTS?

A

ANAMNES: fråga om etiologin+symptom

STATUS: kolla yttre genitalia

+

-tidsmiktion, miktionslista

cystometri(neurogen/muskulär rubbning), cystoskopi(blåscancer), flödesmetri, bladderscan

-IPSS(PR, trul, biopsi, PSA),

infektionsmarkörer(SR, LPK, CRP, U-sticka,U-odling)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

HEMATURI

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är MAKROSKOPISK HEMATURI?

A

synligt blod i urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom MAKROSKOPISK HEMATURI?

A
  • Antikoagulantia
  • Njursten, njurcancer
  • Trauma
  • Läkemedel(nitrofuran+rifampicin)/livsmedel(rödbetor/blåbär) och vissa ämnen(bilirubin)
  • BPH, blås och prostatacancer
  • Infektion, inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är MIKROSKOPISK HEMATURI?

A

Hb visad via urinsticka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom MIKROSKOPISK HEMATURI?

A

RENALA: glomerulonefriter, inflammatoriska sjukdomar, njurcancer, infarkt, kärlmissbildning

POSTRENALA: UVI,maligniteter, njursten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur DIAGNOSTISERAS MAK res MIKROSKOPISKT HEMATURI?

A

MAKROSKOPISK:

ANAMNES: fråga om etiologi

STATUS:

VP: puls, BP, AF

  • Antikoagulantia: LPK, TPK, APTT, hb
  • Njurstesn, njurcancer: KREA, U-sticka
  • Läk, livsmedel, ämnen

BPH, prostatacancer: IPSS, TRUL, PR, PSA, BIOPSI

Inflammation, infektion: LPK, CRP, SR

VIDARE UTREDNING:

  • Sticka: kan ge falskt positiv vid fritt Hb i urin(hemolys), Mb(rhabdomyolys) och i närvarO av pseudoperoxidas(bildas av staf och srep)
  • Vuxen: DT uro+cystoskopi
  • Barn: UL+cystoskopi

MIKROSKOPISK:

asymptomatisk->ingen utredning

LUTS+riskfaktorer för malignitet+återkommande UVI->DT uro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilka patienter följer SVF när det gäller MAKROSKOPISK HEMATURI?

A

PAT>50 år

22
Q

Hur BEHANDLAS HEMATURI?

A

Be pat kissa:

Inget-lite blod: poliklinisk

Blod: H-kateter+spola->

Om det blöder: op

Om det slutar blöda: lägg in pat för utredning

23
Q

URININKONTINENS

24
Q

Vad innebär URININKONTINENS?

A

YOU CANT HOLD!

25
Vilka typer av URININKONTINENS finns?
- ANSTRÄNGNINGSINKONTINEN: inkontinens orsakad av träning - TRÄNGNINGSINKONTINENS:kommer som en trängning och fortsättar som en OSTOPPBAR inkontinens - BLANDLÄCKAGE
26
Vad är ETIOLOGIN bakom ansträngning och trängningsinkontinen`?
ANSTRÄNGNING: Svaghet: av muskler och ligament ISD: intrinsic sphincter deficiency Prostatakirurgi TRÄNGNINGSINKONTINENS: Malignitet Ålder Neurogen störning: stroke, demens, läkemedel(diuretika) BPH: kan ge sammandragning av detrsor OAB Konkrement FeKalom
27
Vad är ISCHURIA PARADOXA? och HUR behandlas detta?
En urininkontinens(överriningsinkontinens) orsakad av en kronisk urinretention pga BPH eller avflödeshinder
28
Vad är SYMPTOMEN på URININKONTINENS?
Ansträngning: läckage dagtid Trängning: MYCKET läckage som kan ske nattetid
29
Hur DIAGNOSTISERAS URININKONTINENS?
ANAMNES: etiologin+symptom STATUS: kolla yttre genitalia+\*BONNEYES test(kvinna) Man undersöker patienten på en gynstol-\>ber henne hosta-\>inget läckage tyder på + test, vilket innebär att en operation kan hjälpa - tidsmiktion, miktionslista, - cystometri(neurogen/muskulär rubbning), cystoskopi(blåscancer), flödesmetri, bladderscan - IPSS(PR, TRUL, biopsi, PSA(ta inte det akut!) infektionsmarkörer: temp, CRP, LPK, U-sticak, U-odling
30
Hur BEHANDLAS ANSTRÄNGNINGSINKONTINENS?
ANSTRÄNGNING: GENERELLT: bäckenbottenträning, rökning(minskar hostan), träning(minskat tryck) KONSERVATIV: inkontinensring eller båge KIRURGI: om inget funkar
31
VILKA KIRURGISKA TYPER ANVÄNDS FÖR DETTA? Vad är bivekan av varje metod?
TVT: Tension free vaginal free tape TOT: Trans Ob Tape BIVERKAN: blåsperforation+tömmningssvårigheter initialt, medan ruptur av tejp kan komma senare
32
Hur BEHANDLAS TRÄNGNINGSINKONTINENS?
_-Antikolinergikum:_ KONTRA?MG+GLAUKOM BIVERKAN: munntörrhet etc -_Beta 3 stimulerare:_ funkar som antikolinergikum KONTRA? gravid, hypetoni,leversvikt, långt QT syndrom BIVERKAN? nasofaryngit, illamående, huvudvärk _-ADH analog_ _-Lokalt Östrogen:_ post-menopaus _-Botox:_ patienten bör har RIK(pga retention som följd av denna behandling)
33
Vad innebär NOKTURN ENURES?
Tömning av hela blåsan nattetid
34
ÖVERAKTIV BLÅSA(OAB)
35
Vad innebär OAB?
Att man MIKTERAR för ofta eller har för många TRÄNGNINGAR som i sin tur kan bero på olika tillstånd
36
Hur DIAGNOSTISERAS OAB?
Som inkontinens
37
Hur BEHANDLAS OAB?
LIVVSTIL: minska kaffe, alkohol och vattenintag, blåsträning(miktera inte var 4e timme) FARMAKOLOGI: _1-ANTIKOLINERGIKA:_ -BIVERKAN? parasympatikushämmning+urinretention _2-BETA-3 STUMULERARE:_ relaxerar blåsan -BIVERKAN? hypertoni, takykardi, huvudvärk _3-ADH analoger:_ -BIVERKAN? el rubbningar+ÖVERVÄTSKNING _4-BOTOX:_ hindrar glatta muskulatiren från att kontrahera -BIVERKAN? kan ge UR och därför så bör en patient som genomgår detta få RIK
38
NOKTURI
39
Vad innebär NOKTURI?
Behov av att MIKTERA många ggr nattetid(måste FÖREGÅS och EFTERFÖLJAS av sömn för att kallas nokturi)
40
Vad är ETIOLOGIN bakom NOKTURI?
Ålder: urinproduktionen utjämns över dagen, till skillnad från yngre som har det mesta av urinproduktionen dagtid. OAB Sjukdomar som ger övervätskning: HF Sjukdomar som gör att man kissar: DIABETES, polydipsi Farmaka: ADH brist, diuretika + m.m
41
Hur DIAGNOSTISERAS NOKTURI?
Kolla på inkontinens!
42
Hur BEHANDLAS NOKTURI?
LIVSSTIL: normalt vätskeintag MEDICINSK: kolla på OAB
43
URETRASTRIKTUR
44
Vad innebär US?
FÖRTRÄNGNING av uretra
45
Vad är ETIOLOGI bakom US?
MEKANISK HINDER: inflammation, infektion-\>ärr-\>HINDER BPH-\>tryck-\>HINDER KONSEKVENS AV ANNAN BEHANDLING: TURP KAD
46
Vad är SYMPTOMEN bakom US?
LUTS i form av TÖMNINGSSYMPTOM
47
Hur DIAGNOSTISERAS US?
som LUTS; men fokusera mest på BLÅS-delen
48
Hur BEHANDLAS US?
Uretrotomi interna: man skär upp strikturen ÖPPEN uretraplastik: recidiv efter uretrotomi interna
49
50

Klin III (42 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions