Urologi(penila tillstånd) Flashcards

1
Q

Vad innebär FIMOS?

A

Trång förhud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Varför är FIMOS problematisk?

A

Hygiensvårigheter+Obehag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

När är FIMOS normalt? Och när kan det bli problematisk?

A

Fimos är normalt upp till 6 år och brukar lösa sig under puberteten då hormonerna gör huden lösare. Om LICHEN SCLEROSUS eller en FIBROTISK ring föreligger så är det hormonella påslaget värdelöst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom FIMOS?

A

Normalt(till 6 år) eller pga inflammatoriska reaktioner orsakad av infetion/sprickor(ärr vävnad bildas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är SYMPTOMEN på FIMOS?

A

NÄR DEN DRAS FRAM: Strama(sitta tätt) när man drar fram förhuden över glans penis

Obehag vid samlag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur BEHANDLAS FIMOS?

A

Kortisonkräm i 4-6 veckor; circumcision om detta inte funkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När ska man behandla en liten pojke som har FIMOSIS?

A

Man behandlar inte fimosen i sig, utan det man behandlar är balantit(inflammation i förhuden)->antingen läcker det spontant ELLER genom spolning+sittbad ELLER så ger man ab(bactrim) vid svåra fall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad innebär PARAFIMOSIS?

A

Man drar bak förhuden över ollonet så att man inte kan dra tillbaka det; detta kan leda till nekros i glans penis pga dålig circulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom PARAFIMOIS?

A

Kombination av fimos, inflammation ev samlag(drar bak förhuden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är SYMPTOMEN på PARAFIMOS?

A

NÄR DEN DRAS BAK:

SVULLEN förhud som inte kan dras tillbaka över glans SMÄRTA och ev NEKROS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur BEHANDLAS PARAFIMOSIS?

A

1a hand: retrahera förhud under penisblockad(carpocain) utan adrenalin; omdetta inte funkar så gör man en AKUT OP med dorsalsnitt(om det är bråttom), eller så kommer patienten på återbesök för en circumcision

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

EREKTIL DYSFUNKTION(IMPOTENS)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ED?

A

1-tillstånd som kan ge ATHEROSCLEROS

2-nervskada pga ryggmärgsskada, strålning och kirurgi

3-låga testosteron nivåer

4-depression, ångest, stress samt olika psykofarmaka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur DIAGNOSTISERAS ED?

A

ANAMNES: ETIOLOGI+SEXUALANAMNES(när? lust? orgasm?partner)

STATUS: palpera ytrre genitalia+prostata

IIEF: international index of erectile funktion

KLIN-KEM: PSA, S-test, P-gluk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är viktigt när man undersöker status hos misstänkt ED?

A

Dubellkolla hjärt-kärlststus: ta EKG, blodtryck, puls i femoralis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur behandlas ED?

A

1-LIVVSTIL: minska atheroscleros risken

2-FARMAKOLOGISK:

-Fosfodiesteras-5 hämmare: viagra

*OBS inte vid atheroscleros och nitrobehandling.

-Prostaglandin E:

*lokal: in i urethra

*intrakavernöst: specialistbehandling

-Testosteron

17
Q

Vad är PRIPAPISM och hur behandlas detta?

A

Ökad erektion som en biverkan på ED behandling. Behandla med”Is i brallan och spring i trappan”->adrenalin om detta inte funkar

18
Q

PENISCANCER

A
19
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom PENISCANCER?

A

Fimosis->dålig hygien

Lichen Sclerosus

Rökning

HPV

20
Q

När ska man misstänka en PENISCANCER? Vad tyder en ulceration på?

A

Man ska misstänka cancer när man ser en grå skorpa på glans penis och illaluktande flytningar. Om cancern växer i bindväv->ulcerationer

21
Q

Vad är SYMPTOMEN på PENISCANCER?

A

Fimos

Ulceration

Klåda under perputiet(förhud)

Långdragen obehandlad cancer kan bryta ner penis

Erytem

Svullna lymfnoder inguinalt

22
Q

Hur DIAGNOSTISERAS PENISCANCER?

A

ANAMNES: ETIOLOGI+SYMPTOM

STATUS

yttre genitalia+svullna lymfnoder i ljumskar

VIDARE UTREDING:

FNA: biopsi

-DT buk+thorax->metastas?

MR/UL->utbredning?

23
Q

Hur BEHANDLAS PENISCANCER?

A

YTLIG:

circumcision, strålbehandling, salva som

hämmar cellerna

INFILTRERANDE:

Glans(ollon)ektomi+penectmoi(partiell ev total)+bilat lymfnodsutrymmning i ljumske

FJÄRMETASTAS:

cytostatika+strålbehandling

24
Q

PENISFRAKTUR

A
25
Q

Vad innebär detta?

A

ruptur i corpora cavernosa

26
Q

Vad är SYMPTOMEN på PENISFRAKTUR?

A

smärta+hematom på penis och scrotum

27
Q

Hur BEHANDLAS PENISFRAKTUR?

A

operation och suturering av corpus cavernosus

28
Q

PEYRONIES

A
29
Q

Vad innebär PEYRONIES?

A

peniskrökning

30
Q

Vilka PEYRONIEStyper finns?

A

Förvärvad: mb peyronies(induratio penis plastica)->inflammation

Medfödd: krummerik->beror på assymmetri I corpus cavernosus

31
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom PEYRONIES?

A

fibros under tunica albuginea->smärta+krökning under erektion

32
Q

Hur stadieindelas PEYRONIES?

A

Stadium 1:inflammation->smärta+krökning under erektion

Stadium 2: smärtfrihet

33
Q

Hur behandlas PEYRONIES?

A

Första hand konservativ(injicerar enzymer som bryter ner fibroser), men kirurgi vid sexuella besvär(snitt i fibros)

34
Q
A