Urologi(akut + icke akut scrotum) Flashcards
TESTIKELTORSION(AKUT)
Vad innebär TESTIKELTORSION?
Rotation av testikeln
Vilka typer av TESTIKELTORSION finns?
INTRAVAGINAL: rotation inne i tunica vaginalis
EXTRAVAGINAL: rotation av hela tunica vaginalis
Vad är ETIOLOGIN bakom TESTIKELTORSION?
INTRAVAGINALT:
klockkläpps anomali(“bell clapper deformity”)
EXTRAVAGINALT:
rotation av funiculus spermaticus
Vad är SYMPTOMEN vid TESTIKELTORSION?
Smärta, svullnad och rodnad(SNABB insättning som kan stråla upp mot buken)
Horisontalställd TESTIKEL
Hur DIAGNOSTISERAS TESTIKELTORSION?
ANAMNES: ETIOLOGI+SYMPTOM
STATUS:
Cremaster-reflex: drag vid insida av låret->ipsilaterala testikel höjs
VIDARE UTREDNING:
UL(nedsatt circulation)
OM UL och fynd är -, men misstanken kvarstår-> EXPLORATION!
Vad är MOGAGNIS HYDATID?
embryologisk rest vid testikelns övre pol som normalt sätt ska tillbakabildas. Denna kan ibland finnas kvar hoss vissa och TORKVERA, vilket kan orsaka problem. Besvären liknar testikeltorsion+att man kan palpera en resistens på testis eller se en blue dot:)
läker vanligtvis inom ett par veckor, men kan opereras, dels för att minska smärtan och dels för att utesluta TESTIKELTORSION.
Hur BEHANDLAS TESTIKELTORSION?
Operation där man öppnar scrotum och DETOKVERAR testikeln och fäster den på scrotalväggen tsms med andra testikeln
ORKIDEKTOMI->om testikeln redan har dött:(
EPIDIDYMIT(AKUT)
Vad är ETIOLOGIN bakom EPIDIDYMIT?
Orkit/testit(ovanligt i Sverige)
UVI
STI
Vad är SYMPTOMEN på EPIDIDYMIT?
Smärta, Svullnad (långsam och OFTAST ENSIDIDIG insättande smärta med smärt max efter 24 h )
Nedsatt allmäntillstånd: feber, trötthet etc
Hur DIAGNOSTISERAS EPIDIDIMYT?
ANAMNES: etiologi+symptom
STATUS: palpation av yttre genitalia
KLINISK KEMI:
infektionsmarkörer: CRP, LPK, temp, U-sticka. U +blododling
VIDARE UTREDNING:
UL(ökad cirkulation till skillnad från torsion)
Hur BEHANDLAS EPIDIDIMYT?
Antiflogistikum: NSAID(det är ju en inflammation)
ab
Orkidektomi: om vi har haft KRONISKT EPIDIDYMIT!
HEMATOCELE(AKUT)
1-VAD INNEBÄR DETTA?
2-ETIOLOGI?
3-SYMPTOM?
4-DIAGNOS?
5-BAHANDLING?
1-blod under tunica vaginalis
2-trauma
3-smärta, svullnad
4-
LAMPA (lyser inte igenom)!
UL, men detta kan vara falskt - och därmed så bör man explorera vid misstanke och - UL fynd.
5-operation; om man inte opererar så finns det en risk för testikelatrofi pga höga trycket
HYDROCELE(ICKE-AKUT)