Dermatologi(tumörer) Flashcards
AKTINISK KERATOS
Vad innebär AKTINISK KERATOS? och vad är detta förstadie till?
Aktis(stråle)+keras(hornlager); dysplastiska KERATINOCYTförändringar i en del av EPIDERMIS pga solexponering.
Är ett förstadium till skivepitelcancer(SCC)
Vad skiljer AK från SCC?
I AK så finns det dysplastiska förändringar i EN DEL av epidermis till skillnad från SCC då hela epidermis drabbas
Vad är RISKFAKTORERNA för utveckling av AK?
Hudtyp:ljus hy
Mycket sol: detta ses ffa hos äldre(har sett mycket sol) och de som lever i soliga länder
Immunsupprimerande pesoner(TRANSPLANTATION)
Vad är SYMPTOMEN vid AK?
Fjällande oömma rodnader (ffa på solexponerade ställen) som känns som sandpapper vid palpation
Hur DIAGNOSTISERAS AK?
ANAMNES: etiologi+symptom
STATUS: palpation
VIDARE UTREDNING: stansbiopsi
Hur BEHANDLAS AK?
Generellt: mindre solexponering!
ENSTAKA:
curretage(bortskäring)+kryoterapi(nedkylning med flytande kväve)
MULTIPLA:
PTD(photodynamic terapi): man ger ett ljuskänsligt ämne som tas upp av delande celler. När ljuser strålar så dör cellerna genom reaktioner.
Cellhämmande kräm(Aldara) man ser en initial försämring av AK som sedan går bort helt
Adrucil
Hur stor risk finns det för övergång av AK till SCC?
0,1-10%
SKIIVEPITELCANCER
Vad innebär SCC?
Dysplastisk KERATINOCYTförändringar i HELA epidermis pga solexponering (kan även vara icke-exponerade ställen)
Vad är RISKFAKTORERNA för utveckling av SCC?
Hudtyp:ljus hy
Mycket sol: detta ses ffa hos äldre(har sett mycket sol) och de som lever i soliga länder
Immunsupprimerande pesoner(TRANSPLANTATION)
Vad är SYMPTOMEN vid SCC?
KNUTA i huden:
Fast
Röd/hudfärgad
Kan ha hårda hudfjäll(hyperkeratos)
Kan ha svårläkta sår eller skorpa
Hur DIAGNOSTISERAS SCC?
ANAMNES: etiologi+symptom
STATUS: palpation av KNUTA+LYMFNOD
VIDARE UTREDNING: stansbiopsi
Hur BEHANDLAS SCC?
Generellt: mindre solexponering!
Kirurgi+PAD
strålning(inoperabel tumör eller som adjuvant)
Ska man släppa patienten efter genomgången behandling vid SCC?
Detta beror på om patienten har höga riskfaktorer eller inte;
tumör>2 cm
immunsuppression
tumör på läppar, öron och slemhinnor
snabb växande tumör
BASALIOM
Vad innebär BASALIOM?
Tumör utgående från BASALCELLER
Hur klassificieras BASALIOM?
utifrån SABBATSBERG modellen
grad 1(LÅG-aggressiv) hög differentierad, och välavgränsad
1a: nodulära(glänsiga kanter med talengektasier); kan även ha central ulceration
1b: superficiella
grad 2(MEDEL-aggressiv): infiltrerade
grad 3(HOG-aggresiv):har något VITT i mitten som liknar ärr eller skleros
Vad är RISKFAKTORERNA för utveckling av BASALIOM?
Hudtyp:ljus hy
Mycket sol: detta ses ffa hos äldre(har sett mycket sol) och de som lever i soliga länder
Immunsupprimerande pesoner(TRANSPLANTATION)
Hur DIAGNOSTISERAS BASALIOM?
ANAMNES: etiologi+symptom
STATUS: palpation av KNUTA+LYMFNOD
VIDARE UTREDNING: stansbiopsi
Hur BEHANDLAS BASALIOM?
Generellt: mindre solexponering!
Kirurgi+PAD
strålning(inoperabel tumör eller som adjuvant)
Vad är Mb BOWEN?
SCCIS(skivepitelcancer in situ); dysplastiska KERATINOCYTFÖRÄNDRINGAR sker inom hela epidermis,men går inte genom STRATUM basale
Vad är KERATOKANTOM?
Liknar SCC, men kan gå i spontan regress och har mycket snabbare tillväxt(behandlas genom kirurgi+PAD pga svårighet att skilja från SCC)
Vad är ERYTROPLASIA de QUEYRAT?
SCCIS på slemhinnor(penis) som kan övergå till SCC
