Dermatologi(Eksem) Flashcards

1
Q

EKSEMTYPER

A

Atopisk

Allergisk-icke-allergisk kontakteksem

Nummulärt EKSEM(vinterfötter)

Asteatotisk, Hypostatisk

Lichen-simplex(Neurodermatit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ATOPISK EKSEM

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad innebär ATOPI?

A

Ärftlig benägenhet att bilda Ig E AK mot allergener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är den KÄNDA TRIADEN hos ATOPIKER?

A

Böjväckseksem

Allergisk astma

Allergisk rinit(hösnuva)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ATOPISK EKSEM?

A

Defekt i hudbärriär(mutation filaggrin FLG proteinet)->flera allergener kommer in

T cellsdriven inflammation som i slutändan resulterar i en överproduktion av Ig E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka faktorer kan FÖRVÄRRA EKSEM?

A

Kyla

Värme: svett

Stress

Mycket dusch+tvål

Yllekläder

Damm

Födoämnen?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är SYMPTOMEN vid ATOPISK EKSEM?

A

EKSEMsymptom(gäller för alla)

DIFFUS AVGRÄNSAD RODNAD

TORR HUD(mer vatten går ut pga defkekt hudbarriär)

KLÅDA(torr hud kliar)

KLÅDCIRKEL: klåda->klia->mer eksem->mer klåda

Ofta LICHENFIERING(förtjockning av dermis+epidermis)

ATOPIsymptom

ASTMA, ALLERGISK rinit är vanligt(viktigt att fråga om ärftlighet för triaden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur DIAGNOSTISERAS ATOPISK EKSEM?

A

klinisk diagnos;

men hos patienter med samtidig astma eller allergisk rinit så kan S-ig E analyseras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur BEHANDLAS EKSEM?

A

GENERELLT: minska irritativa faktorer

MEDICIN:

1a hand:

-MJUKGÖRANDE+

LOKAL STEROIDER(kolla på PSORIASIS)

-KALCINEURINHÄMMARE: Protopic

2a hand

Ljusbehandling

3e hand

Systemiska behandlingar

Prednisolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ska olika kroppsdelar behandlas med lokala steroider?

A

Ansikte: I->hydrocortison

Hudveck: II->Emovat

Kropp: III-IV->Betnovat(III body), Dermovat(IV body)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur ser ett KORTISONSCHEMA ut? och varför bör man göra en nedtrappning?

A

1 gång/dag i 1-2 veckor->

varannan dag i 1-2 veckor

2 gång/veckan i 2-4 veckor

Om man avslutar behandlingen direkt så kommer eksemet tillbaka!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad bör göras om vi får en SEKUNDÄRINFEKTION?

A

I detta fall så kommer behandlingen inte svara på kortison. Man bör istället odla och behandla utifrån PATOGENEN.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ALLERGISK KONTAKTEXEM

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ALLERGISK KONTAKTEXEM?

A

Immunreaktion typ IV(det sker en sensibilisering mot ett ämne via en T-cellsmedierad reaktion) efter exponering för ett specifikt ämne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka vanliga ÄMNEN kan vara grunden till allergiskkontaktexem?

A

Nickel

Doftämnen

Konserveringsmedel

Krom

KORTISON!

Latex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är SYMPTOMEN vid ALLERGISK KONTAKTEXEM?

A

EKSEMsymptom(6-48 h efter kontakt med allergenet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur DIAGNOSTISERAS ALLERGISK KONTAKTEXEM?

A

Lapptest(epikutantest)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur BEHANDLAS ALLERGISK KONTAKTEXEM?

A

1a handsval: minskad exponering

2a handsval: kolla på EKSEMschemat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ICKE ALLERGISK KONTAKTEXEM

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ICKE ALLERGISKT KONTAKTEXEM?

A

upprepade skador i hudbärriären efter ÖVEREXPONERING av olika typer av ämnen(rengöringsmedel etc)

OBS!

Allergiskt kontaktexem: sker pga allergi till följd av kontakt(exponering) med ett ämne

Icke-allergiskt: sker pga defekt i hudbarriären till följd av överexponering av ett ämne(dvs huden förstörs pga ämnet, men personen i fråga är inte allergisk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad innebär TRAUMITERATIV EKSEM?

A

Trauma: skada

Itera: upprepade

Innebär Eksem orsakad av upprepade skador i hudbarriären

22
Q

Hur DIAGNOSTISERAS ICKE ALLERGISK KONTAKTEKSEM?

A

Viktigt att fråga om man överexponeras mot ett specifikt ämne i yrket

23
Q

Hur BEHANDLAS ICKE ALLERGISKT KONTAKTEKSEM?

A

1a: skydd mot överexponering(använd handskar etc)

2a hand: :)

24
Q

SEBORROISK EKSEM?

25
Vad innebär SEBORROISK EKSEM?
Eksem i områden med många talgkörtlar(ansiktet, runt näsvingarna, hårbotten m.m)
26
Vad är ETIOLOGIN bakom SEBBOROISK EKSEM?
OKÄND,men Malassezia(svamp) kan ha en roll i spelet då behandling mot denna svamp lindrar symptomen
27
Vad är SYMPTOMEN vid SEBORROISK EKSEM?
Som EKSEM+att en fet fjällning kan förekomma som är en av orsaken till mjäll BLEFARIT: det finns en stor risk för ögonlocksinflammation
28
Hur DIAGNOSTISERAS SEBORROISK EKSEM?
Klinisk diagnos \*vid NYDEBUTERAT och UTBRETT SEBORROISK EKSEM bör HIV infektion finnas i åtanke
29
Hur BEHANDLAS SEBOROISK EKSEM?
**HÅRBOTTEN:** AVFJÄLLANDE: salicylsyra CORTISONlösning: Betnovat Tvätta med FUNGORAL(ketokonaZOL) **ANSIKTE:** HydroKORTISON+antiMYKOLYTIKA: CortiMyk, DaktaCort **HUDVECK:** Emovat
30
NUMMULÄRT EKSEM
31
Vad innebär NUMMULÄRT EKSEM?
Myntformade eksem
32
Vad är ETIOLOGIN bakom NUMMULÄRT EKSEM?
Okänd, men uttorkning(mycket tvätt+vintertid) kan förvärra tillståndet samt leda till växt av s-aureus och ge en sekundärinfektion!
33
Hur DIAGNOSTISERAS NUMMULÄRT EKSEM?
Liknar Tinea corporis och det är viktigt att ta en svampodling för att utesluta detta
34
Hur BEHANDLAS NUMMULÄRT EKSEM?
MJUKGÖRANDE+ LOKALA STEROIDER: Betnovat med Chinoform(innehåller antisvamp och antibakteriellt medel)
35
ASTEATOTISK EKSEM(ECZEMA CRAQUELE)
36
Vad innebär ASTEATOTISK EKSEM?
Eksem osakad av lågt lipid innehåll(A+STEATOS)
37
Vad är ETIOLOGIN bakom ASTEATOTISK EKSEM?
Ålder: äldre har lägre fett+vatten i huden Vinter: det är kallt och huden blir torr
38
Vad är SYMPTOMEN vid ASTEATOTISK EKSEM?
EKSEMsymptom+EXTREM TORR HUD som kan leda till sprickbildning!
39
Hur BEHANDLAS ASTEATOTISK EKSEM?
MJUKGÖRANDE KORTISONKRÄM: typ III
40
HYPOSTATISK EKSEM(STASDERMATID)
41
Vad innebär HYPOSTATISK EKSEM?
Eksem orsakad av en dålig VI
42
Vad är SYMPTOMEN vid HYPOSTATISK EKSEM?
EKSEMsymptom+att förändringen är BRUNAKTIG: hemociderin från röda blodkroppar har läckt ut från kappilärerna
43
Hur BEHANDLAS HYPOSTATISK EKSEM? och vad bör man ta hänsyn till om en patient inte svarar på behandling?
Lindra svullnaden Kaliumpermanganatbad+Lokala steroider Salvstrumpa
44
SEKUNDÄRINFEKTERAD EKSEM 1-INNEBÖRD? 2-SYMPTOM? 3-DIAGNOS? 4-BEHANDLING?
1-:) 2- Eksem sedan tidiagre ev krustur med var under 3- odla 4- ab
45
NEURODERMIT(LICHEN-SIMPLEX)
46
Vad är ETIOLOGIN bakom LICHEN-SIMPLEX?
Det uppstår en liten sårskada(rivsår/insektsbett)-\>klåda-\>man kliar-\>mer eksem-\>mer klåda-\>KLÅDCIRKEL!
47
Vad är SYMPTOMEN vid LICHEN SIMPLEX?
EKSEMsymptom
48
Hur BEHANDLAS LICHEN SIMPLEX?
Bryt klådcirkeln! KORTISONKRÄM:typ III
49
Vad bör GÖRAS om BEHANDLING av LICHEN SIMPLEX inte SVARAR?
Hudpiopsi(utesluta tumör) Lapptest(utesluta kontaktexem)
50