Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Klin III > Reumatologi(sarkoidos,SLE och Sjögren) > Flashcards

Reumatologi(sarkoidos,SLE och Sjögren) Flashcards

1
Q

Vad är SARKOIDOS?

A

En inflammatorisk sjukdom med MULTIPLA organengagemang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom SARKOIDOS?

A

Okänd etiologi; men har en association med mykobakterium TBC(båda är granulomatösa, men till skillnad från TBC så finns det inga centrala nekroser i sarkoidos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka SARKOIDOStyper finns?

A

AKUT LUNGSARKOIDOS

KRONISK LUNGSARKOIDOS

EXTRAPULMONELL SARKOIDOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

AKUT LUNGSARKOIDOS(LÖFGREN)

1-VEM DRABBAS MEST?

2-SYMPTOM?

3-DIAGNOS?

4-BEHANDLING?

5-PROGNOS?

A

1-Skandinavierna

2-KOMMER AKUT:

inflammationstecken: feber, trötthet etc

+MYALGI, FOTLEDSARTRIT, ERYTEMA NODOSUM, BILATERAL HILUSLYMFOM

3-

ANAMNES:)

KLINISK KEMI:

Inflammationsmarkörer: temp, urinsticka, CRP, LPK, SR

VIDARE UTREDNING:

lung rntg+biopsi: visar icke-nekrotiserade granulom

4-

analgetika(paracetamol)+NSAID

5-God

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

KRONISK LUNGSARKOIDOS

1-SYMPTOM?

2-DIAGNOS?

3-BEHANDLING?

4-PROGNOS?

A

1-

ASYMPTOMATISK eller PROGRESSIV ACCENTUERANDE

INFLAMMATION: feber, trötthet etc

TOTTHOSTA-BRÖSTMÄRTA(milda)

DYSPNE-VIKTNEDGÅNG(lite allvarligare)

2-

KLINISK KEMI:

inflammationsmarkörer+Ca+S-ACE

VIDARE UTREDNING:

Lungrntg(bilateral hilulymfom+infiltrat(Nodulära) och fibros vid senare stadium), Spirometri med CO diff,

biopsi från drabbade organ

3-

ASYMPTOMATISK: ingen behandling, men pat bör följas upp(risk för hypercalcemi+arytmi)

SYMPTOMATISK:

po kortison(långvarigt) med tilläg av inhalationssteroider(minska systemiska biverkningar)

*GLÖM INTE OSTEOPOROSPROFYLAX)

DMARD:

Syntetiska: METOTREXAT

Biologiska: nästa steg

TRANSPLANTATION: sista steg

4-;(

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

EXTRAPULMONELL SARKOIDOS:

1-VILKA ORGAN ENGAGERAS OCH PÅ VILKET SÄTT?

2-DIAGNOS?

3-BEHANDLING?

A

1-

HUD: erytema nodosum(ömmande), lupus pernio(kinder och näsrygg förändring), plaque(extremitet och överkropp)

NAGLAR: onycholys och överkurvatur

CNS: kan ses olik symptom ffa CN påverkan

ÖGON: kan drabba olika strukturer i ögat(OBS att en med sarkoidos bör följas upp av ögon)

HJÄRTA: olika manifestationer som palpitationer, yrsel, svimmning, arytmier etc (EKG+MR för diagnos)

NJURE: hypercalcemi+hypercalciuri(SARKOIDOS kan även ses i samband med nefriter)

LEVER MJÄLTE

MUSKLER, LEDER

2-

Hudbiopsi: visar icke-nekrotiserade granulom

3-

HUD: lokala steroider

MER UTBRETT:PO steroider

Metotrexat+plaquenil->andra grads behandling

TNF alfa->om ovan nämnda inte hjälper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

SLE

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är SLE?

A

AUTOIMMUN SYSTEMSJUKDOM->bildning av IMMUNKOMPLEX(AK+antigen; typ III)->exponering i olika organ-> aktivering av KOMPLEMENTSYSTEMET.

*SLE går i skov

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom SLE?

A

Okänd; men har en stark koppling med GENETIK+MILJÖFAKTORER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka ORGANSYSTEM är HUVUDSAKLIGA målet vid SLE?

A

HÅR: alopeci

HUD:utricaria, cutaneouse SLE som delas in i:

  • Akut: fjärilexantem; 90% med detta har SLE
  • Subakut: annulära+läkemedlsutlösta; 50% med detta har SLE
  • Kronisk: diskoid; 10% med detta har SLE

CNS:stroke, depression, psykoser och kramper

MUN: munsår, torra slemhinnor(sjögren)

HJÄRTA:perikardit, endokardit

KÄRL:vaskuliter(purpura, petekier)+reynauds fenomen

LUNGA: blödning, interstitiell lungsjukdom, PAH, pleurit, pneumoni, LE

NJURE: nefriter

LEDER+MUSKLER: artrit+myosit

BLOD: penier och propp(Antifosolipidsyndrom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är SYMPTOMEN på SLE?

A

Allmänpåverkan: feber, trötthet etc

+OLIKA ORGANENGAGEMANG!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka faktorer kan utlösa/förvärra SLE?

A

Läkemedel: P piller(ÖSTROGEN), sulfatpreparat

Solljus

Rökning

Mat(groddar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur DIAGNOSTISERAS SLE?

A

KLINIS KEMI:

inflammationsmarkörer: U-sticka, temp, CRP, LPK, SR

SLE markörer:

ANA: LÅG specificitet(om man har den så kan man inte säga om man är sjuk eller frisk)

*95% av alla med SLE är ANA+

anti dsDNA: HÖG specificitet

*70% av alla med SLE är +

anti SM: HÖG specificitet

*30% av alla med SLE är +

anti ssa: sjögren

anti fosfolipiantikroppar i antifosfolipisyndromet(APS): lupus antikoagulans, kardiolipin(falskt+ i syfilis), beta 2 glykoprotein 1

VIDARE UTREDNING:

beroende på organ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur BEHANDLAS SLE?

A

GENERELLT: undvik förvärrade faktorer!

MEDICINSK:

ICKE-ORGANFÖRSTÖRANDE:

PO kortison+antimalariamedel(plaquenil)

ORGANFÖRSTÖRANDE:

Cellcept(MMF), cyklofosfamid(sandoxan) eller mabthera

Kortison iv i puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

SCLE

1-vad är dess symptom?

2-vad händer vid läckning?

3-vad kan förvärra tillståndet?

A

1-börjar initialt med fjällande prickar på solexponerade ytor som sedan övergår till annulära strukturer

2-ingen ärrvävnad bildas

3-solljus+läkemedel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CCLE

1-vad är dess symptom?

2-vad händer vid läkning?

3-vad kan förvärra tillståndet?

4-hur diagnostiseras detta?

4-hur behandlas detta?

A

1-

Välavgränsade, röda, fjällande fläckar på solexponerade områden; kan även ge ALOPECI om hårbotten angrips

2-

ärrvävnad

3-

sol, läkemedel, kyla, stress, insektsbett, infektion och yttre skador

4-

Biopsi+direkt immunofluorescens->+ för lupusband

5-

GENERELLT: undvik solen!

ICKE-ORGANFÖRSTÖRANDE:

PO kortison+antimalariamedel

17
Q

SJÖGRENS SYNDROM

A
18
Q

Vad innebär detta?

A

Autoimmun sjukdom som angriper saliv+tårkörtlar(OFTA), men kan även angripa andra organ

19
Q

Vilka typer av SJÖGREN finns?

A

Primär: ingen annan inflammatorisk

Sekundär: med samtidig inflammatorisk sjukdom(vanligen SLE eller RA)

20
Q

Vad är SYMPTOMEN vid SJÖGRENS SYNDROM?

A

SICCA SYMPTOM: torrhet i mun, ögon och slemhinnor

ANDRA:

som SLE+lymfom och magbesvär kan också uppkomma

21
Q

Hur DIAGNOSTISERAS SJÖGREN?

A

STATUS:

saliv: spotta i 15 min; om <1,5 ml->PATOLOGISK

tår:schimmer; <5 mm/5 min->PATOLOGISK

KLINISK KEMI: anti SSA,SSB

VIDARE UTREDNING: spottkörtelbiopsi(om klinisk kemi är -, men man misstänker sjögren)

22
Q

Hur BEHANDLAS SJÖGRENS SYNDROM?

A

finns ingen specifik behandling

MUN: god tandhygien, tuggumi, tuggtabletter

ÖGON:droppar, muskarina agonister

ANDRA ORGAN: kortison

23
Q

SYSTEMISK SKLEROS(SCLERODERMI)

A
24
Q

Vad innebär SCLERODERMI?

A

KRONISK AUTOIMMUN sjukdom

25
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom SCLERODERMI?

A

Okänt; men i detta fall så kommer det bilda mer ECM->mer kollagen->bildning av hård vävnad

26
Q

Hur KLASSIFICIERAS SCLERODERMI?

A

Limited cutaneous SS(lcSS):

Distal hudscleros(ansikte, extremitet)

+CREST->Calcinos, Raynauds, Esofagusdysmotilitet, Sclerodastyli,Telangektasier

Diffus cutaneous SS(dcSS)

detta kan vara var som helst på huden+INNRE ORGAN DRABBAS

(interstitiell lungsjukdom+PAH är vanligaste dödsorsaken)

27
Q

Vad är SYMPTOMEN vid SS?

A

Hudsymptom+CREST+organpåverkan(Glöm inte LUNGA)+

Puffy hands

Karpmun och minskad mimik i ansiktet: hård hud har mindre elasticitet

Svårläkta sår: pga av att kärllumen blir för trångt->mindre blodtillförsel->nekros och mindre sårläkning

28
Q

Hur DIAGNOSTISERAS detta?

A

ANAMNES+STATUS

KLINISK KEMI:

anti-centromer, anti scl70 och ANA

29
Q

Hur BEHANDLAS SS?

A

Kortison+Mjukgörande

Calcinos: mjukgörande

Raynauds: :)

Esofagusdysmotilitet: omeprazol

Kärlvidgare

LUNGPÅVERKAN: cyklofosfamid+MMF hindrar progress av lungfibros

30
Q

LOKALISERAD SCLEROS(morphea)

A
31
Q

Vad innebär detta?

A

Sklerodermi som bara har HUDPÅVERKAN!

32
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom MORPHEA?

A

okänd; men kan uppkomma efter virusinfektioner, trauma, bett, BORRELIA

33
Q

Vad är SYMPTOMEN vid SCLERODERMI?

A

Scleros på hudkostymen(kan även vara linjära dvs avlånga); om detta uppträder på pannan kallas det Coup e sabre(kan ge skelettpåverkan och därmed bör man RÖNTGA patienten)

34
Q

Hur DIAGNOSTISERAS detta?

A

Hudbiopsi vid tveksamhet

BORRELIA PROVER?

35
Q

Hur BEHANDLAS LOKAL SCLERODERMI?

A

Detta spontanläcker, men man kan prova KORTISONKRÄM(DERMATOLOGERNAS magiska vapen)

36
Q

BEHANDLING

1-LÖFGREN?

*2-KRONISK LUNGSARKOIDOS?

3-SLE?

4-SJÖGREN?

5-SS?

6-MORPHEA?

*7-EXTRAPULMONELL SARKOIDOS?

A

1-

Analgetika+NSAID

2-

ASYMPTOMATISK: -

SYMPTOMATISK:

PO kortison+inhalations

DMARD

lungtransplant

3-

PO-kortison+antimalaria

Sendoxan

4-

ögon-mun

ORGAN: KORTISON

5-

mjukgörande

LUNGPÅVERKAN: sandoxan

6-

kortisonkräm

*7-

HUD: lokala steroder

PO kortison

DMARD:

Metotrexat+plaquenil

TNF alfa

37
Q
A
38
Q
A

Klin III (42 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions