Reumatologi(PMR, TA, P-myosit, D-myosit)

Question 1

PMR

Question 2

Vad innebär PMR?

Answer 2

PolyMyalgi Reumatica: är en inflammatorisk muskelsjukdom

Question 3

Vad är ETIOLOGIN på PMR?

Answer 3

Okänd

Question 4

Hur är SYMPTOMDEBUTEN vid PMR?

Answer 4

Akut

Question 5

Vilken SJUKDOM har PMR stark koppling med? och vilken sjukdom bör uteslutas?

Answer 5

Har stark koplling med TA; RA och polymyosit bör uteslutas

Question 6

Vad är SYMPTOMEN vid PMR?

Answer 6

INFLAMMATION: trötthet, feber

SMÄRTA(akut insättande smärta, OFTA SYMMETRISK i proximal muskulatur(nacke, skuldra och höft ) och gör att patienten har svårt att röra sig, men till skillnad från POLYMYOSIT så finns det ingen nedsatt kraft)+STELHET(ffa morgon)

RA och/eller TA symptom kan förekomma

Question 7

Hur DIAGNOSTISERAS PMR?

Answer 7

ANAMNES: symptom

KLINISK KEMI:

INFLAMMATION: CRP, LPK, temp, U-sticka, SR(viktigt)

RA: RA prover

POLYMYOSIT: CK

Question 8

Hur BEHANDLAS PMR?

Answer 8

Högdos Glukokortikoider(prednisolon)+osteoporosprofylax(vit D,Ca, bisfosfonater)

Question 9

TEMPORALISARTERIT(JÄTTECELSSARTERIT)

Question 10

Vad innebär TA?

Answer 10

Vaskulit(Autoimmun sjukdom) i a temporalis(KAN ÄVEN DRABBA ANDRA KÄRL)

Question 11

Vad är SYMPTOMEN på TA?

Answer 11

OBS! symptomen varierar beroende på vilket kärl som drabbas!

INFLAMMATION: feber, trötthet etc.

A TEMPORALIS:Huvudvärk, tuggclaudicatio, ömmande och förtjockad a temporalis.

A OPTHALMICA: ögonpåverkan

Question 12

Hur DIAGNOSTISERAS TA?

Answer 12

KLINISK KEMI:

Inflammationsmarkörer: CRP, LPK, temp,SR

VIDARE UTREDNING:

Biopsi av artären!

Question 13

Hur BEHANDLAS TA?

Answer 13

Högdos kortison(GLÖM inte OSTEOPOROSPROFYLAX)

Question 14

POLYMYOSIT

Question 15

Vad innebär POLYMYOSIT?

Answer 15

Autoimmun bindvävssjukdom

Question 16

Vad är ETIOLOGIN bakom POLYMYOSIT?

Answer 16

Okänd, men kan sammankomma med andra autoimmuna sjukdomar

Question 17

Hur är SYMPTOMDEBUTEN vid POLYMYOSIT?

Answer 17

Smygande

Question 18

Vad är SYMPTOMEN vid POLYMYOSIT?

Answer 18

Nedsatt MUSKELKRAFT i PROXIMAL MUSKULATUR

LUNGENGAGEMANG: attack av bindväven i lungan

Question 19

Hur DIAGNOSTISERAS POLYMYOSIT?

Answer 19

KLINISK KEMI:

inflammationsmarkörer

CK

VIDARE UTREDNING:

inflammation: MR
kraft: EMG(ElektroMyoGram)
biopsi: myosit

Question 20

Hur BEHANDLAS POLYMYOSIT?

Answer 20

Hogdos kortison+andra immunhämmande medel

OBS!

dessa måste monitoreras med CK!

Question 21

DERMATOMYOSIT

Question 22

Vad innebär DERMATOMYOSIT?

Answer 22

polymyosit+DERMATOLOGISK påverkan

Question 23

Vad är ETIOLOGIN bakom DEMATOMYOSIT?

Answer 23

okänd, men kan ha sammsjuklighet vid andra AUTOIMMUNA SJUKDOMAR

Question 24

Varför bör man vara vaksam när en patient har DERMATOMYOSIT?

Answer 24

Det finns en risk för att en samtidig malignitet föreligger!

Question 25

Vad är SYMPTOMEN vid DERMATOMYOSIT?

Answer 25

polymyosit+

Heliotropism(HELIOTROPT ERYTEM): lila märken vid solexponerade delar

Nagelbandserytem

Gottrons papler: lila knutor på handryggen(förvärras vid solljus)

Poikilodermi: rodnad i spräcklig hud ffa över bröstet(SHAWL SIGN)

Question 26

Hur DIAGNOSTISERAS DERMATOMYOSIT?

Answer 26

kolla på polymyosit

Question 27

Hur BEHANDLAS DERMATOMYOSIT?

Answer 27

kolla polymyosit

OBS!

kräver regelbunden uppföljning med prover och muskelfunktion