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Klinische Chemie > Tumormarker > Flashcards

Tumormarker Flashcards

1
Q

Tumormarker

(Def.)

A

Körpereigene Substranzen, die auf Krebserkrankungen hinweisen.

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2
Q

Tumormarker

Es gibt hiervon zwei Formen. Welche sind das?

A

Produkte die der Tumor SELBST HERSTELLT

Produkte die als FOLGE DES TUMORS ENTSTEHEN

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3
Q

Tumormarker

Produkte die der Tumor SELBST HERSTELLT (3x)

Antigen?

Ein Hormon?

Ein Enzym?

A

Tumor assoziierte Antigene

Hormone z.B. Beta HCG

Enzyme z.B. Pyruvatkinase

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4
Q

Produkte die als FOLGE DES TUMORS ENTSTEHEN (2x)

A

Akkute Phase-Proteine

Autoantikörper

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5
Q

BRCA1

(Def.)

Was ist es und was macht es?

A

BReast CAncer 1

Tumorsuppressorgen

-> BRCA1 spielt eine wichtige Rolle in der Reparatur von Doppelstrangbrüchen.

(Es wird angenommen, dass etwa 5 bis 10 Prozent aller Brustkrebserkrankungen einen autosomal dominanten Erbgang aufweisen. BRCA1 ist dabei das mit Abstand wichtigste verursachende Gen.)

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6
Q

Warburg-Effekt

(Def.)

Was ist der Unterschied zwischen Krebszelle und normaler Zelle?

Was bedeutet dies für den Glukoseverbrauch?

A

Krebszellen: Energie durch Glykolyse mit anschließender Ausscheidung von Laktat gewonnen.

Endprodukt der Glykolyse wird NICHT dem Citratzyklus in den Mitochondrien zugeführt.

Ähnliches Verhalten wie bei Sauerstoffmangel (anaerobe Glykolyse).

Krebszellen machen anaerobe Glykolyse auch wenn Sauerstoff vorliegt!

Ineffiziente Energiegewinnung -> Krebszelle braucht viel Glukose

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7
Q

Philadelphia-Chromosom

Was ist das Problem?

Wo tritt es oft auf?

A

Verkürztes Chromosom 22

Bei manchen Formen der Leukämie.

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8
Q

PSA

(Def.)

Wo liegt der Cut-off Wert? Wann sind die Werte bedenklich?

Für was wird es eingesetzt?

A

Prostata spezifisches Antigen

Cut-off Wert 4 ng/ml, alles höhere ist bedenklich

Dient zur Früherkennung und Diagnostik von Prostatakarzinom

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9
Q

PSA-Test

Was sind die Probleme? (3x)

A

Nicht spezifisch!

PSA liegt im Plasma sowohl frei, als auch an Protein gebunden vor.

Prostatahyperplastie

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10
Q

BPH

(Def.)

Was bedeutet es?

Was bedeutet dies für den PSA-Test?

A

Prostatahyperplastie

Prostata ist vergrößert

  • > Mehr Antigen gebildet
  • > Deshalb ist PSA nicht spezifisch!
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11
Q

benigne

Was ist das?

Was ist das Gegenteil?

A

Bei Tumoren, langsames, nicht invasives Wachstum unter Verdrängung des umliegenden Gewebes.

Gegenteil: Maligne

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12
Q

PSA-Test Validierung

Nenne alle 4 Möglichkeiten

A
  1. PSA-Verdoppelungszeit
  2. Quotient freies PSA/gebundenes PSA
  3. PCA3-Test
  4. Analyse Proteom/Metabolom
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13
Q

PSA-Test Validierung

Erläutere PSA-Velocity

A

Auch PSA-Verdopplungszeit genannt

  • > Krebszellen verdoppeln sich schneller als normale Zellen
  • > Bestimme den Anstieg von PSA mit der Zeit
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14
Q

PSA-Test Validierung

Was kann man über den Quotienten aus freiem PSA/gebundenen PSA sagen?

A

Bei Krebszellen GERINGE FREIE PSA-Werte

Bei BPH HÖHERE FREIE PSA-Werte

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15
Q

PSA-Test Validierung

PCA3-Test

Woraus wird der Analyt entnommen?

Was wird gemessen?

Warum ist dieser Test nützlich?

A

Aus dem Urin

PCA3-mRNA

Prostatakarzinomzellen produzieren 60-100 fach mehr PCA3-mRNA!

-> Molekulargenetischer Marker

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16
Q

PSA-Test Validierung

Analyse Proteom/Metabolom

Gebe ein Beispiel!

A

z. B. Sarcosin
- > Bei Karzinom erhöht

17
Q

Sarcosin

Struktur?

A

Praktisch methyliertes Glycin

18
Q

Wie wird PSA gemessen?

Skizzieren!

A

Mittels ECLIA

19
Q

Metabolom

(Def.)

A

Gesamtheit aller Metaboliten (Abbauprodukte)

20
Q

Was für ein Essay ist die PSA Messung über ECLIA?

Was für ein Molekül ist zum Nachweis notwendig und wie wirkt es?

A

Sandwich Essay

Ruthenium: Macht Elektrochemoluminszenz: Hochspannung anlegen

  • > Angeregte Elektronen
  • > Zurückfallen unter Aussenden von Photonen
21
Q

Kolorektales Karzinom

Nachweise (4x)

A
  1. Fäkaler Occultbluttest
  2. Occultes Blut mittels ELISA nachweisen
  3. Nachweis M2-Pyruvatkinase
  4. Nachweis genomischer Mutationen
22
Q

Fäkaler Occultbluttest

Wo wird was nachgewiesen?

Was ist das Problem dieses Tests?

A

Nachweis von Blut im Stuhl über Peroxidase Eigenschaft von Häm des Hämoglobins.

Problem: Test ist wenig sensitiv und wenig spezifisch.

23
Q

Was ist Hämoccult R?

A

Ein Schnelltest für occultes Blut und damit ein Test auf kolorektales Karzinom

24
Q

Nachweis von M2-Pyruvatkinase (PK) im Stuhl

Was kann man über die Sensitivität und Spezifität sagen?

A

Sensitivität und Spezifität sind mit ca 75% in Ordnung

25
Q

Nachweis genetischer Mutationen für kolorektales Karzinom

2 Beispiele und ihre Probleme?

A
  • Onkogene oder Tumorsuppressorgene im Stuhl.
  • > Problem: Aufwändig!
  • Nachweis tumorspezifischer DNA-Mutationen bzw. hypermethylierte DNA
  • > Problem: mutierte DNA muss neben 1k fach im Überschuss vorliegender normaler DNA nachgewiesen werden.
26
Q

M2-Pyruvatkinase

Welche zwei Formen existieren?

A
  • tetrameren Form aus vier Untereinheiten
  • dimeren Form aus zwei Untereinheiten
27
Q

Was ist die Aufgabe der M2-PK?

  • Tetramer
  • Dimer
A

Tetramer: Phosphoenolpyruvat -> Pyruvat (aktive Form)

Dimer: Wandelt Phosphoenolpyruvat NICHT zu Pyruvat um (inaktive Form)

28
Q

Nachweis Drogen mit Mahsan-Drogen-Schnelltest

Wie ist der Ablauf?

Testlinie sichtbar -> Test positiv oder negativ?

A

Testlinie sichtbar -> Negativ!

29
Q

Glycolyse-Enzym-Komplex

Nutzen?

A

Bringt die Enzyme in räumliche Nähe zueinander

Ermöglicht eine hocheffektive Umsetzung von Glucose zu Pyruvat und Lactat

30
Q

Aufgabe der M2-PK

Was passiert wenn die dimere Form der Aufgabe der M2-PK hauptsächlich vorliegt?

A

Weil Phosphoenolpyruvat nicht zu Pyruvat umgesetzt wird häufen sich die Zwischenprodukte der Glykolyse an.

Zwischenprodukte werden genutzt um Nukleinsäuren, Phospholipide und AS herzustellen.

  • > Alles Endprodukte die für Zellteilung benötigt werden.
  • > Krebs
31
Q

Detektion M2-PK

Wie ist der Aufbau?

A
32
Q

Mahsan-Drogen-Schnelltest

Was für ein Immunoassay ist es?

A

Kompetitions-Immunoassay

33
Q

Detektion M2-PK im Stuhl

Was für ein Immunoassay ist es?

Was ist besonders am Markerenzym?

Welche Vorteile bringt dies?

A

Sandwich ELISA

Markerenzym: Streptavidin-Peroxidase

Streptavidin und Biotin bilden eine sehr stabile Bindung.

-> KD klein, LANGER NACHWEIS MÖGLICH

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