Klinisch-chemische Untersuchungen Flashcards
Definition AIDS
Acquired immunodeficiency syndrome
bezeichnet eine spezifische Kombination von Symptomen, die beim Menschen infolge der durch Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) induzierten Zerstörung des Immunsystems auftreten.Bei den Erkrankten kommt es zu lebensbedrohlichen opportunistischen Infektionen und Tumoren.
Ordnen Sie folgende Parameter den Graphen im Diagramm zu:Anti-HIV-Antikörper,CD4-Lymphozyten [pro µL],Plasma HIV RNA (Kopien/mL]
Welche dieser Größen dienen als Surrogatmarker? Wo befindet sich der Klinische Endpunkt?
CD4-Lymphozyten [pro µL]
Plasma HIV RNA (Kopien/mL]
Klinischer Endpunkt: Schnittstelle Viruslast und Lymphozytenzahl
Personalizierte Medizin
Nur eine Person betrachtet, der Patient behandelt als Individuum.
stratifizierte Medizin
Gruppe von Personen betrachtet
Ordnen Sie folgende Analysemethoden zeitlich richtig ein:Harnanalyse, Spektralphotometer,Reflotronsystem, MAK, PCR
Reflotronsystem
Verwendung von Teststreifen
Auswertung über reflektierende Photometrie (Auswertsystem für Testreifen)
MAK
Monoklonare Antikörper
(selbe Abkürzung für maximale Arbeitsplatzkonzentration)
IVD-Test
In-Vitro-Diagnostika
Proof of concept
belegt die prinzipielle Durchführbarkeit eines Vorhabens
IEF
Isolelektrische Fokussierung: elektrosche Auftrennung von Proteinen aufgrund ihres relativen Gehalts an sauren und basischen Aminosäureresten
Genom
Anzahl aller Gene, beim Menschen 23k-24k
Proteom
Gesamtheit aller Proteine, beim Menschen 140k-150k
MALDI-TOF
Matrix-Assisted-Laser-Desorption-Time of Flight
Große Polymere werden zuerst ionisiert (MALDI) und dann mittels Massenspektrometrie (TOF) analysiert
ESI-MS
Elektronenspray-Ionisation-Mass Spectrometry
MeCAT
Metal Corded Tagging Technology: Quantitative differentielle Analyse von Proteinen und Peptiden mithilfe mehrerer unterschiedlich schwerer Metalle
Polymorphismus
“Vielgestaltigkeit”
bezeichnet das Auftreten mehrerer Genvarianten innerhalb einer Population
SNP
Single Nucleotid Polymorphismus
Variation eines einzelnen Basenpaares in einem komplementären DNA-Doppelstrang
postprandialer Blutzucker
Blutzucker nach dem Essen
(Gegenteil präprandial)
Glucosetoleranztest
75g Zucker + 250-300 ml Wasser
Lösung trinken und über mehrere h Glucose und ggf Insulinwerte messen
HbA1c-Wert
Unterform des Hämoglobins, lässt Rückschluss auf die Blutzuckerkonzentration eines Längeren Zeitraums zu
(“Blutzuckergedächtnis”)
Insulin
Bildung in Betazellen des Pankreas; Anregung Körperzellen zur Aufnahme von Glucose aus dem Blut
Präinsulin
Prohormon des Insulins,
zeigt keine oder kaum hormonelle Wirkung
BfArM
Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte
Agranulozytose
<500 Leukozyten/ µl Blut
Leukopenie
<4000 Leukozyten/ µl Blut
Granulozytopenie
Mangel an Granulozyten im Blut
Typhus
hohes Fieber und geistige Benommenheit,
ausgelöst durch das Bakterium Salmonella Typhi,
unbehandelt tödlich
Glucocorticoide
Klasse von Steroidhormonen aus der Nebennierenrinde
fördern die Umwandlung von Proteinen in Glucose und Glykogen
wirken auch entzündungshemmend und immunsuppressiv (mildern die Immunreaktionen des Körpers ab)
TDM
Therapeutisches Drug Monitoring.
notwendig um in der Therapeutische Breite zu bleiben
Therapeutsche Breite
Abstand zwischen der therapeutischen Dosis und einer Dosis, die toxische Wirkung hat
Prodrug
inaktiver oder wenig pharmakologisch wirksamer Arzneistoff, der erst durch Metabolisierung im Organismus in einem aktiven Wirkstoff überführt wird
Blutplasma
flüssiger zellfreier Bestandteil des Blutes
Blutserum
flüssiger Anteil des Blutes, ohne Gerinnungsfaktoren
Histologie
Wissenschaft von den Geweben des menschlichen Körpers
Liquor
Körperflüssigkeit, die das Zentralnervensystem umgibt
Tau-Proteine
bindet an Zytoskelett Proteine (Mikrotubuli) und reguliert deren Zusammenbau
Lumbalpunktion
aus dem Rückenmark Entnahme von Nervenwasser
(Einführung der Hohlnadel auf Höhe der Lende)
mi-RNA
Reguliert die Genexpressionauf posttranskriptionaler Ebene
Gensilencing
Hemmung der Transkription von DNA auf mRNA oder der Translation von mRNA auf ein Protein
epigenetische Faktoren
Bestimmen wie die Erbinformation interpretiert wird, ist unabhängig von den Basenpaaren
Bsp. DNA-Methylierung und Histon-Modifizierung auf mi-RMA
Überwachung der Arzneimittel Therapie
Beispiel Clozapin (Mittel gegen Schizophrenie)
Wie ist der nennt man diese Reaktion?
Worauf beruht die toxische Wirkung?
Disproportionierung
Nitreniumion Angriff DNA/Protein da elektrophil
Therapeutisches Drug Monitoring
Dosisanpassung am Beispiel Irinotecan
Welche Idee verfolgt das eingesetzte Molekül?
Wie wird es metabolisiert? Warum ist eine Untersuchung vor der Verabreichung notwendig?
Irinotecan-Prodrug vom Wirkstoff SN-38
Metabolismus über Glucoronidierung mit UGT1A1, verschiedene Genotypen (zb: Ultra Rapid fast metabolizer, oder sehr langsamer Metabolismus)
Je nachdem Dosisanpassung zur Vermeidung von Nebenwirkungen (toxisch wenn zu lansamer Abbau) oder keine Wirkung innerhalb therapeutischer Breite
Therapeutisches Drug Monitoring
Dosisanpassung am Beispiel Irinotecan
Welches N-Atom ist am basischesten? Kurze Erklärung.
Wie heißt diese funktionelle Gruppe?
Welche Idee steckt hinter dem Prodrug?
funktionelle Gruppe:Carbamatgruppe
Piperidin-N, da die anderen N-Atome geringere Elektronendichte haben (Stichwort Vinyloges System und Carbamatgruppe)
Durch Prodrug bessere Löslichkeit
Morbus Alzheimer
Was weist man im Liquor nach und im Gewebe?
Liquor: Beta-Amyloid-Proteine und Tauproteine
Gewebe: Amyloid-Plaques und neurofibrielläre Tangles
