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Transtornos Depressivos e Ansiosos Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Qual a classe medicamentosa indicada como 2ª linha no tratamento antidepressivo?

A

Antidepressivos tricíclicos.

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2
Q

O transtorno bipolar se apresenta em dois polos: _______ e __________ (complete as lacunas).

A

Depressão; mania/hipomania.

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3
Q

Cite dois antidepressivos que têm como efeito colateral a diminuição do peso.

A

Bupropiona, fluoxetina.

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4
Q

Complete a lacuna: Na ___________, há o medo de ter a crise e não ter o suporte necessário onde estiver.

A

Agorafobia.

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5
Q

O que caracteriza os transtornos relacionados ao estresse?

A

Resposta exacerbada associada a evento traumático.

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6
Q

Hipertireoidismo, feocromocitoma e hiperparatireoidismo são alguns dos diagnósticos diferenciais do transtorno do pânico. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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7
Q

O transtorno de ansiedade de doença também pode ser chamado de ____________ (complete a lacuna).

A

Hipocondria.

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8
Q

Qual o principal mecanismo de ação dos antidepressivos tricíclicos?

A

Bloqueio de recaptação de norepinefrina, de serotonina e, em menor proporção, de dopamina.

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9
Q

Cite 03 fatores de risco para suicídio.

A

História prévia de tentativas de suicídio, presença de um transtorno psiquiátrico, sexo masculino.

Outros: adultos jovens ou idosos, minorias, solteiro ou viver sozinho, acesso a meios letais, desesperança, doença debilitante, desorientação.

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10
Q

Complete a lacuna: Na definição do transtorno depressivo maior, há episódios de pelo menos ______ semanas de duração.

A

Duas.

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11
Q

Cite exemplos de inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina.

A

Desvenlafaxina, duloxetina, venlafaxina.

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12
Q

Escitalopram, fluoxetina, sertralina e paroxetina são exemplos de qual classe medicamentosa?

A

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

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13
Q

Complete a lacuna: A __________ interage com medicações e alimentos e é indicada apenas como terceira linha no tratamento do transtorno depressivo.

A

Tranilcipromina (inibidor da monoaminoxidase).

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14
Q

Os inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina podem ser utilizados no tratamento da enxaqueca. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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15
Q

Cite exemplos de estabilizadores de humor que podem ser utilizados para o transtorno bipolar.

A

Lítio, ácido valproico, lamotrigina, antipsicóticos.

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16
Q

Qual a classe medicamentosa recomendada para o tratamento da crise de pânico?

A

Benzodiazepínicos.

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17
Q

Complete a lacuna: A pontuação < _____ na escala de depressão geriátrica significa que dificilmente o paciente terá um quadro depressivo.

A

06.

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18
Q

Quais os locais que costumam ser evitados por um paciente com agorafobia?

A

Locais públicos, locais de difícil acesso e locais que têm multidões.

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19
Q

Quais os traços de personalidade tidos como fatores de risco para o suicídio?

A

Perfeccionismo, impulsividade, agressividade, labilidade do humor.

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20
Q

Quais as características clínicas principais que podem estar presentes na síndrome de burnout?

A

Exaustão emocional, baixo senso de realização pessoal, despersonalização, sentimento de inadequação, indiferença.

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21
Q

Quais as manifestações clínicas obrigatórias para o diagnóstico de transtorno depressivo maior?

A

Humor deprimido ou perda de interesse ou prazer (anedonia).

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22
Q

A presença de pensamentos recorrentes, intrusivos e indesejados caracteriza a _____________ (complete a lacuna com “obsessão” ou “compulsão”).

A

Obsessão.

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23
Q

Os ISRS agem inibindo a bomba de recaptação da serotonina, permitindo o aumento de serotonina na fenda sináptica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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24
Q

Complete a lacuna com “hiper” ou “hipo”: Na fisiopatologia do transtorno depressivo, há uma ______ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.

A

Hiper.

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25
Q

Complete a lacuna: O uso de ____________ no tratamento dos transtornos ansiosos deve ser evitado em idosos, pois pode precipitar delirium.

A

Benzodiazepínicos.

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26
Q

A perda de peso é um dos possíveis efeitos colaterais da mirtazapina. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

O uso da mirtazapina está associado ao ganho de peso.

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27
Q

Quais as manifestações clínicas do transtorno de ansiedade generalizada?

A

Tremores, tensão e dor muscular, sudorese, palpitações, tonturas, desconforto epigástrico.

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28
Q

Quais os achados clínicos associados à intoxicação por tricíclico?

A

Alterações cardiológicas, sonolência, hipotensão, coma, convulsão.

29
Q

A redução de desejo sexual e anorgasmia são possíveis efeitos colaterais dos antidepressivos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

30
Q

A presença de rituais (comportamentais ou mentais) é característico da compulsão, que pode estar presente no TOC. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

31
Q

A eletroconvulsoterapia não pode ser utilizada como modalidade terapêutica no transtorno depressivo. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Pode ser indicada nos casos graves ou refratários.

32
Q

Complete a lacuna: No transtorno bipolar, deve-se evitar o uso de __________ em monoterapia.

A

Antidepressivos.

33
Q

O transtorno ansioso que se caracteriza por fobia referente a um objeto específico recebe o nome de ___________________ (complete a lacuna).

A

Fobia específica.

34
Q

Quais os dois principais antidepressivos que podem ser usados durante a lactação?

A

Sertralina

Paroxetina

35
Q

No transtorno obsessivo-compulsivo há a obrigatoriedade da presença tanto de obsessões quanto de compulsões. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Caracteriza-se pela presença de obsessões E/OU compulsões.

36
Q

Na ideação suicida ativa, há a manifestação da vontade de se suicidar, porém não há planejamento para o ato. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

37
Q

Qual o antidepressivo de primeira linha que se associa ao risco de convulsão?

A

Bupropiona.

38
Q

Quais os três principais neurotransmissores envolvidos na fisiopatologia dos transtornos ansiosos?

A

Noradrenalina, serotonina, GABA.

39
Q

A presença de pesadelos ou flash-backs relacionados ao evento traumático costumam estar presentes nos transtornos ______________ (complete a lacuna).

A

Relacionados ao estresse.

40
Q

O paciente com transtorno de fobia social tem medo de quais situações?

A

Situações nas quais há exposição e avaliação (ex.: interações sociais, situações de desempenho).

41
Q

A insônia é um dos sintomas que pode estar presente no transtorno depressivo maior, ao contrário da hipersonia. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Tanto a insônia quanto a hipersonia podem ser manifestações do transtorno depressivo maior.

42
Q

Quais os principais antidepressivos que têm a insônia como efeito colateral?

A

Paroxetina, mirtazapina, tricíclicos.

43
Q

O transtorno depressivo é mais prevalente em homens. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

É mais prevalente em mulheres.

44
Q

No caso de intoxicação por benzodiazepínicos, o antídoto que pode ser usado é o ______________ (complete a lacuna).

A

Flumazenil.

45
Q

O principal antidepressivo recomendado durante a gestação é a ______________ (complete a lacuna).

A

Sertralina.

46
Q

Crianças que fazem uso de benzodiazepínicos podem ter a reação ____________ (complete a lacuna), com um quadro de agitação psicomotora.

A

Paradoxal.

47
Q

A polifarmácia e a interação medicamentosa podem desencadear a síndrome serotoninérgica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

48
Q

O tratamento antidepressivo costuma ter um rápido início de ação terapêutica, o que permite uma boa adesão pelo paciente. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Em geral, costuma demorar algumas semanas para iniciar a ação terapêutica.

49
Q

Casos leves de transtorno depressivo podem ser tratados apenas com psicoterapia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

50
Q

História familiar, presença de comorbidades, ambiente de cuidado e acontecimentos estressantes são fatores de risco para o transtorno depressivo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

51
Q

Quais os sintomas que podem estar presentes no ataque de pânico?

A

Sudorese, náusea ou vômitos, tremores ou abalos, taquicardia ou palpitação, calafrios ou ondas de calor, parestesias, falta de ar ou sufocamento, medo de perder o controle, medo de morrer, dor ou desconforto torácico.

52
Q

Nos transtornos somatoformes, quais os tipos de sintomas que são frequentes?

A

Sintomas físicos.

53
Q

O uso de antidepressivos tricíclicos deve ser cauteloso, principalmente em idosos, devido aos seus efeitos colaterais. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

54
Q

Os níveis plasmáticos de lítio oscilam de acordo com o grau de _________ (complete a lacuna).

A

Hidratação.

55
Q

Quais as manifestações clínicas que podem ocorrer nas primeiras semanas do tratamento antidepressivo?

A

Aumento da ansiedade, sintomas gastrointestinais.

56
Q

Quais são as duas principais classes medicamentosas utilizadas como primeira linha no tratamento antidepressivo?

A

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina

Inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina

57
Q

Quais os sintomas de intoxicação por lítio?

A

Ataxia, tremor, convulsões, fasciculações, sonolência, mioclonias.

58
Q

Os transtornos ansiosos são mais comuns no sexo ___________ (complete a lacuna com “feminino” ou “masculino”).

A

Feminino (2:1).

59
Q

Qual o quadro clínico associado à intoxicação por benzodiazepínicos?

A

Sonolência, hipotonia, depressão respiratória, disartria, bradicardia, hipotensão, coma.

60
Q

Diante de um paciente com planejamento suicida, em geral, necessita-se a quebra do sigilo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

61
Q

Quais as manifestações clínicas da síndrome serotoninérgica?

A

Hipertermia, diarreia, dor abdominal, rabdomiólise.

62
Q

Quais os principais fatores envolvidos na ocorrência dos transtornos ansiosos?

A

Combinação de fatores genéticos, ambientais, sociais.

63
Q

A terceira linha do tratamento para o transtorno depressivo é a classe medicamentosa __________________ (complete a lacuna).

A

Inibidores da monoaminoxidase.

64
Q

São comuns os ataques de pânico recorrentes e esperados no transtorno de pânico. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Os ataques de pânico que ocorrem são recorrentes e INESPERADOS.

65
Q

Qual o distúrbio hidroeletrolítico que comumente ocorre devido ao uso dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina?

A

Hiponatremia.

66
Q

Cite três exemplos de antidepressivos tricíclicos.

A

Amitriptilina, imipramina, clomipramina.

Outros: doxepina, nortriptilina.

67
Q

O que é a teoria das monoaminas?

A

Teoria envolvida na fisiopatologia do transtorno depressivo, na qual percebe-se uma diminuição da dopamina, noradrenalina e serotonina.

68
Q

Os principais fármacos recomendados para o tratamento dos transtornos ansiosos são os antidepressivos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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