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Dermatologia Flashcards

1
Q

Quais pacientes podem transmitir a hanseníase?

@eumedicoresidente

A

Bacilíferos ou multibacilares (virchowiano)

@eumedicoresidente

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2
Q

Qual é a diferença entre paucibacilar e multibacilar?

@eumedicoresidente

A

Paucibacilar ≤5 lesões de pele; Multibacilar >5 lesões de pele

@eumedicoresidente

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3
Q

Paciente <1 ano com vacinação comprovada e cicatriz, contactante domiciliar de hanseníase e exame dermato-neurológico sem sinal da doença. Qual a conduta?

@eumedicoresidente

A

Nenhuma dose de vacina

@eumedicoresidente

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4
Q

O que é uma lesão de liquenificação?

@eumedicoresidente

A

Espessamento difuso e descamativo da pele, com consequente aumento da visualização de sulcos e marcas superficiais

@eumedicoresidente

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5
Q

Paciente <1 ano com vacinação comprovada sem cicatriz, contactante domiciliar de hanseníase e exame dermato-neurológico sem sinal da doença. Qual a conduta?

@eumedicoresidente

A

1 dose de vacina 6 meses após 1ª dose

@eumedicoresidente

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6
Q

Qual enzima hepática se eleva na Síndrome Dress?

@eumedicoresidente

A

TGO (AST)

@eumedicoresidente

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7
Q

Complete a sentença:

A forma ____ da hanseníase manifesta-se como mácula hipocrômica, com ↓ ou ausência de sensibilidade térmica ou dolorosa e sem pelos, podendo evoluir para várias apresentações possíveis.

@eumedicoresidente

A

Indeterminada

@eumedicoresidente

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8
Q

Qual é a principal via de transmissão da hanseníase?

@eumedicoresidente

A

Aérea

@eumedicoresidente

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9
Q

Paciente >1 ano com 2 cicatrizes de BCG e contactante domiciliar de hanseníase e exame dermato-neurológico sem sinal da doença. Qual a conduta?

@eumedicoresidente

A

Nenhuma dose da vacina

@eumedicoresidente

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10
Q

Qual é a forma da hanseníase que ocorre em pacientes que respondem à doença com imunidade humoral (Th2), não eficaz?

@eumedicoresidente

A

Virchowiana

@eumedicoresidente

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11
Q

Qual é o resultado da reação de Mitsuda na resposta Th1?

@eumedicoresidente

A

Positiva

@eumedicoresidente

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12
Q

Qual é o principal diagnóstico diferencial com o exantema das farmacodermias?

@eumedicoresidente

A

Viroses exantemáticas

@eumedicoresidente

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13
Q

Quem sou eu?

Lesão sólida e elevada >1cm, mais palpável do que visível.

@eumedicoresidente

A

Nódulo

@eumedicoresidente

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14
Q

Qual é a célula responsável por produzir melanina, dando à pele sua cor característica?

@eumedicoresidente

A

Melanócito

@eumedicoresidente

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15
Q

O que é o fenômeno de Lúcio?

@eumedicoresidente

A

Invasão maciça do M. leparae no endotélio vascular, ocasionando vasculite e necrose cutânea

@eumedicoresidente

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16
Q

Complete a sentença:

No _____, as lesões eritematosas são arredondadas ou ovais e, ao desaparecerem, podem deixar hiperpigmentação residual.

@eumedicoresidente

A

Eritema pigmentar fixo

@eumedicoresidente

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17
Q

Quais são as opções terapêuticas para o Herpes Zóster?

@eumedicoresidente

A

Aciclovir, Fanciclovir ou Valaciclovir

@eumedicoresidente

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18
Q

Verdadeiro ou Falso?

O eritema multiforme representado na imagem recorre no mesmo sítio minutos a horas após a nova exposição.

@eumedicoresidente

A

FALSO

(é o eritema pigmentar fixo)

@eumedicoresidente

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19
Q

Verdadeiro ou Falso?

A hanseníase possui alta infectividade e baixa patogenicidade.

@eumedicoresidente

A

VERDADEIRO

@eumedicoresidente

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20
Q

Na SSJ, qual é o grau de acometimento da extensão corporal?

@eumedicoresidente

A

Menor que 10%

@eumedicoresidente

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21
Q

Na NET, qual é o grau de acomentimento da extensão corporal?

@eumedicoresidente

A

Maior que 30%

@eumedicoresidente

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22
Q

O que é o sinal de Hutchinson presente no Herpes Zóster oftálmico?

@eumedicoresidente

A

Vesículas em lateral e ponta nasal

@eumedicoresidente

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23
Q

Verdadeiro ou Falso?

Gestação e HIV contraindicam o tratamento quimioterápico habitual.

@eumedicoresidente

A

FALSO

(não contraindicam)

@eumedicoresidente

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24
Q

Como é a notificação da hanseníase?

@eumedicoresidente

A

Compulsória semanal

@eumedicoresidente

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25
Qual é o tipo celular mais presente na epiderme? @eumedicoresidente
Queratinócito @eumedicoresidente
26
Qual é o tratamento do eritema multiforme polimorfo? @eumedicoresidente
Suporte e sintomáticos @eumedicoresidente
27
Qual é a característica principal dessas placas eritematosas representadas na imagem? @eumedicoresidente
Polimórficas com centro violáceo (lesões em alvo) @eumedicoresidente
28
Qual é o tratamento do exantema da farmacodermia? @eumedicoresidente
Retirar a droga e sintomáticos (p.ex. anti-histamínicos) @eumedicoresidente
29
Qual é a forma de manifestação mais comum das farmacodermias? @eumedicoresidente
Exantema @eumedicoresidente
30
Qual é o achado anatomopatológico na SSJ e NET? @eumedicoresidente
Necrose eosinofílica de epiderme, com clivagem dermoepidérmica e infiltrado inflamatório mononuclear @eumedicoresidente
31
Verdadeiro ou Falso? O eritema multiforme *minor* é característico da Síndrome de Stevens-Johnson. @eumedicoresidente
**FALSO** (o *major* que é da Síndrome de Stevens Johnson) @eumedicoresidente
32
Qual é a camada mais espessa da epiderme e que é constituída por várias camadas de células? @eumedicoresidente
Espinhosa (de Malpighi) @eumedicoresidente
33
Na reação hansênica tipo 1, qual é o tipo de reação imunológica? @eumedicoresidente
Celular @eumedicoresidente
34
Como é o esquema terapêutico com o aciclovir no tratamento da Herpes Zóster? @eumedicoresidente
VO, 800mg, 5x/dia, 7-10 dias @eumedicoresidente
35
Qual é a finalidade do teste de mitsuda? @eumedicoresidente
É prognóstico @eumedicoresidente
36
Como é a evolução da reação hansênica tipo 1 e 2? @eumedicoresidente
Tipo 1 é lenta e a Tipo 2 é rápida @eumedicoresidente
37
Qual é o resultado da reação de Mitsuda na resposta imune humoral Th2? @eumedicoresidente
Negativa @eumedicoresidente
38
Complete a sentença: A forma ____ da hanseníase acontece em pacientes com resposta imune mais instável, que podem migrar tanto para o polo tuberculoide quanto para o polo da forma virchowiana. @eumedicoresidente
Dimorfa (borderline) @eumedicoresidente
39
Qual é o resultado da baciloscopia na forma indeterminada da hanseníase? @eumedicoresidente
Negativa @eumedicoresidente
40
Qual é o achado anatomopatológico da Síndrome da pele escaldada estafilocócica? @eumedicoresidente
Clivagem intraepidérmica @eumedicoresidente
41
Na SSJ e NET, o desprendimento de epiderme necrótica faz com que o exantema possua qual característica? @eumedicoresidente
Seja doloroso @eumedicoresidente
42
Qual é a diferença entre petéquia e equimose? @eumedicoresidente
Petéquia \<1cm e Equimose \>1cm @eumedicoresidente
43
Nas farmacodermias, após quanto tempo da suspensão da droga o exantema costuma resolver? @eumedicoresidente
1-2 semanas @eumedicoresidente
44
Complete a sentença: As ____ são alterações dermatológicas induzidas pelo uso de fármacos. @eumedicoresidente
Farmacodermias @eumedicoresidente
45
Complete a sentença: A ____ é uma farmacodermia em que ocorre rash com eosinofilia e sinais sistêmicos. @eumedicoresidente
Síndrome Dress @eumedicoresidente
46
Verdadeiro ou Falso? O Herpes-Zóster possui distribuição zosteriforme acometendo dermátomo unilateral e possui pródromo de dor em queimação. @eumedicoresidente
**VERDADEIRO** @eumedicoresidente
47
Qual é a diferença entre uma pústula e um abscesso? @eumedicoresidente
Pústula é \<1cm e o abscesso é \>1cm @eumedicoresidente
48
Qual é a média do tempo de incubação da hanseníase? @eumedicoresidente
5 anos @eumedicoresidente
49
Quais são as opções medicamentosas para SSJ e NET? @eumedicoresidente
Imunoglobulina, ciclosporina e antanercept @eumedicoresidente
50
O que são lesões elementares primárias? @eumedicoresidente
Aparecem em pele sadia, sem ser precedida por outra lesão @eumedicoresidente
51
Qual é a diferença no tratamento das formas paucibacilares da multibacilares? @eumedicoresidente
Tempo de tratamento (pauci por 6 meses e multi por 12 meses) @eumedicoresidente
52
Complete a sentença: Na reação hansênica tipo \_\_\_, há lesões cutâneas, eritematoinfiltradas, piora das lesões antigas e piora da neuropatia. @eumedicoresidente
1 @eumedicoresidente
53
Qual é o quadro da neuralgia pós-herpética? @eumedicoresidente
Ardor e disestesia \>30 dias no local @eumedicoresidente
54
Qual é a segunda manifestação mais comum das farmacodermias? @eumedicoresidente
Urticária e Angioedema @eumedicoresidente
55
Complete a sentença: A forma ____ da hanseníase acontece em pacientes com resposta imune celular competente, que combate de forma parcial o agente infeccioso, causando lesões isoladas. @eumedicoresidente
Tuberculoide @eumedicoresidente
56
Qual é a camada celular mais profunda da epiderme? @eumedicoresidente
Basal @eumedicoresidente
57
Na reação hansênica tipo 2, qual é o tipo de reação imunológica? @eumedicoresidente
Imunocomplexos @eumedicoresidente
58
Verdadeiro ou Falso? A camada córnea é a mais superficial da epiderme e é constituída por várias camadas de células mortas e com queratina. @eumedicoresidente
**VERDADEIRO** @eumedicoresidente
59
Qual é a principal complicação do Herpes Zóster? @eumedicoresidente
Neuralgia pós-herpética @eumedicoresidente
60
Paciente \>1 ano com 1 cicatriz de BCG e contactante domiciliar de hanseníase e exame dermato-neurológico sem sinal da doença. Qual a conduta? @eumedicoresidente
1 dose da vacina BCG @eumedicoresidente
61
Em relação à digitopressão, qual é a diferença entre o eritema e a púrpura? @eumedicoresidente
O eritema desaparece à digitopressão e a púrpura não @eumedicoresidente
62
Verdadeiro ou Falso? A urticária e o angioedema podem surgir dias após a sua administração. @eumedicoresidente
**VERDADEIRO** @eumedicoresidente
63
Complete a sentença: A resposta imune ____ pode erradicar o bacilo ou manter a doença localmente controlada (polo tuberculoide). @eumedicoresidente
Celular competente (Th1) @eumedicoresidente
64
Qual é o tratamento do Zóster no imunodeprimido? @eumedicoresidente
Aciclovir IV 10mg/kg 8/8h por 10-14 dias @eumedicoresidente
65
Verdadeiro ou Falso? Enquanto a SSJ e a NET possuem acometimento de mucosa, a Síndrome da pele escaldada estafilocócica poupa a mucosa. @eumedicoresidente
**VERDADEIRO** @eumedicoresidente
66
Qual é o principal constituinte da hipoderme? @eumedicoresidente
Adipócitos @eumedicoresidente
67
O que é a Síndrome de Ramsay-Hunt presente no Herpes Zóster oftálmico? @eumedicoresidente
Paralisia facial periférica + Sintomas vestibulococleares @eumedicoresidente
68
Qual é o nome da camada mais profunda da pele? @eumedicoresidente
Hipoderme @eumedicoresidente
69
Complete a sentença: As células de _____ são apresentadoras de antígenos e estão localizadas na camada espinhosa. @eumedicoresidente
Langerhans @eumedicoresidente
70
Quais são os fármacos usados na poliquimioterapia das formas paucibacilar e multibacilar? @eumedicoresidente
Rifampicina, Dapsona, Clofazimina @eumedicoresidente
71
Qual é a ordem cronológica das alterações sensitivas das lesões hansênicas? @eumedicoresidente
Térmica, Dolorosa e Tátil @eumedicoresidente
72
O que é uma pústula? @eumedicoresidente
Lesão elevada, \<1cm, com conteúdo líquido purulento @eumedicoresidente
73
Quando a reação hansênica ocorre durante o tratamento, qual deve ser a conduta? @eumedicoresidente
Manter poliquimioterápico @eumedicoresidente
74
Complete a sentença: A ____ é uma lesão superficial sólida e elevada \<1cm. @eumedicoresidente
Pápula @eumedicoresidente
75
Verdadeiro ou Falso? A placa é uma lesão superficial sólida e elevada \>1cm. @eumedicoresidente
**VERDADEIRO** @eumedicoresidente
76
O que é o sinal de Nikolsky? @eumedicoresidente
Descolamento da pele após tração @eumedicoresidente
77
Qual é a camada da pele onde estão localizados os sistemas vascular e nervoso da pele, bem como os anexos cutâneos? @eumedicoresidente
Derme @eumedicoresidente
78
Complete a sentença: A camada ___ está localizada acima da camada espinhosa e apresenta 3-5 células contendo grânulos de querato-hialina. @eumedicoresidente
Granulosa @eumedicoresidente
79
Qual deve ser a via de administração da adrenalina nos casos graves de urticária e angioedema? @eumedicoresidente
IM @eumedicoresidente
80
Como podemos definir um caso de hanseníase? @eumedicoresidente
Pessoa que apresenta ≥1 das características e que requer quimioterapia: - lesão(ões) de pele com alteração de sensibilidade - acometimento de nervo(s) com esopessamento neural - baciloscopia positiva @eumedicoresidente
81
Essa imagem representa qual lesão elementar? @eumedicoresidente
Urtica @eumedicoresidente
82
Complete a sentença: A ____ é a membrana basal que une a epiderme à derme. @eumedicoresidente
Junção dermoepidérmica @eumedicoresidente
83
Qual é o agente etiológico da hanseníase? @eumedicoresidente
Mycobacterium leprae (BAAR intracelular obrigatório) @eumedicoresidente
84
Paciente \<1 ano sem vacinação comprovada, contactante domiciliar de hanseníase e exame dermato-neurológico sem sinal da doença. Qual a conduta? @eumedicoresidente
1 dose da vacina @eumedicoresidente
85
Complete a sentença: As células de ____ são mecanorreceptores localizados na camada basal. @eumedicoresidente
Merckel @eumedicoresidente
86
Qual é a diferença entre vesícula e bolha? @eumedicoresidente
Vesícula é \<1cm e pode ter conteúdo líquido, citrino ou hemorrágico. A bolha é \>1cm com conteúdo líquido @eumedicoresidente
87
Qual é o principal diagnóstico diferencial para SSJ e NET? @eumedicoresidente
Síndrome da pele escaldada estafilocócica @eumedicoresidente
88
Qual é o grupo de fármacos com maior associação com a Síndrome Dress? @eumedicoresidente
Anticonvulsivantes @eumedicoresidente
89
Verdadeiro ou Falso? Na resposta imune celular Th1 os pacientes são mais bacilíferos e sem controle adequado da doença (polo virchowiano). @eumedicoresidente
**FALSO** (isso é característico da resposta imune humoral Th2) @eumedicoresidente
90
Qual é a primeira sensibilidade perdida na hanseníase? @eumedicoresidente
Térmica @eumedicoresidente
91
Complete a sentença: Na reação hansênica tipo \_\_\_, há nódulos eritematosos, dolorosos à palpação. @eumedicoresidente
2 @eumedicoresidente
92
Verdadeiro ou Falso? É necessário confirmar o diagnóstico de hanseníase através da biópsia. @eumedicoresidente
**FALSO** (segundo o MS, não é preciso) @eumedicoresidente
93
Como é a baciloscopia do paciente com a forma virchowiana? @eumedicoresidente
Fortemente positiva @eumedicoresidente
94
Qual é a ordem de acometimento dos nervos periféricos na hanseníase? @eumedicoresidente
Ramúsculos -\> ramos recundários -\> troncos neurais periféricos @eumedicoresidente
95
O que são lesões elementares secundárias? @eumedicoresidente
Aparecem como evolução de uma lesão primária prévia @eumedicoresidente

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