Insuficiência Hepática e Hepatites Flashcards by Marco Aurelio Albernaz

O que significa anti-HBs+?

@eumedicoresidente

Cura ou vacinação prévia

@eumedicoresidente

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Como diferenciar se um paciente com anti-HBs+ foi vacinado ou curado da hepatite?

@eumedicoresidente

Solicitar o anti-HBc

(se for positivo, indica que o paciente teve contato prévio com o vírus e está imunizado devido à cura)

@eumedicoresidente

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Complete a sentença:

Na hepatite _____, a paciente típica é uma mulher jovem, com doenças autoimunes, sorologia viral negativa, sem história de álcool ou medicação.

@eumedicoresidente

Autoimune

@eumedicoresidente

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O que significa anti-HAV IgG?

@eumedicoresidente

Imunidade duradoura

@eumedicoresidente

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Em quais casos de hepatite autoimune está indicado o tratamento?

@eumedicoresidente

Crianças, enzimas >10x, enzimas >5x + globulina 2x, cirrose

@eumedicoresidente

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O que significa anti-HBc IgM+?

@eumedicoresidente

Contato recente com o vírus

(é o grande marcador de hepatite aguda)

@eumedicoresidente

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Qual é o exame feito de triagem e que, quando positivo, indica contato com o vírus da Hepatite C?

@eumedicoresidente

Anti-HCV

@eumedicoresidente

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Na hepatite B, após a fase imunorreativa, pode-se seguir 2 caminhos. Quais são eles?

@eumedicoresidente

Fase de convalescença e Cronificação da doença

@eumedicoresidente

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Complete a sentença:

A hepatite _____ há encefalopatia em <8 semanas do início dos sintomas.

@eumedicoresidente

Fulminante

@eumedicoresidente

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Qual a sorologia que diagnostica Hepatite A?

@eumedicoresidente

Anti-HAV IgM+

@eumedicoresidente

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Quais pacientes devem ser tratados para Hepatite C?

@eumedicoresidente

Todos

(prevenir cirrose, CHC e mortalidade)

@eumedicoresidente

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O que significa HBeAg+?

@eumedicoresidente

Replicação viral

@eumedicoresidente

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Na hepatite B, qual é a fase na qual o sistema imune, pela produção de anticorpos, começa a eliminar o vírus, causando lesão necroinflamatória tecidual hepática?

@eumedicoresidente

Fase imunorreativa

@eumedicoresidente

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Complete a sentença:

A ____ é a falência em depurar toxinas exógenas, excretar bilirrubina, sintetizar proteína e fatores de coagulação.

@eumedicoresidente

Insuficiência Hepática Aguda

@eumedicoresidente

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Quais são as 2 manifestações extra-hepáticas mais importantes na Hepatite B?

@eumedicoresidente

Poliarterite nodosa e nefropatia membranosa

@eumedicoresidente

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Em qual situação o tenofovir deve ser dado na profilaxia pré-exposição?

@eumedicoresidente

Gestante com HBeAg+ no 3º trimestre

@eumedicoresidente

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Complete a sentença:

A fase ____ da hepatite caracteriza-se por sintomas sistêmicos e inespecíficos, assemelhando-se a um quadro gripal.

@eumedicoresidente

Prodrômica

@eumedicoresidente

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Na relação entre ALT e FA, quais valores sugerem lesão hepatocelular?

@eumedicoresidente

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Em qual estado a Hepatite E é endêmica?

@eumedicoresidente

Amazônia

@eumedicoresidente

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Verdadeiro ou Falso?

Todos os vírus hepatotrópicos podem causar hepatite aguda e cronificar.

@eumedicoresidente

FALSO

(Todos podem causar hepatite aguda, mas apenas o vírus B e C podem cronificar)

@eumedicoresidente

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Diante de um paciente HBsAg+ e anti-HBs-, o que deve-se solicitar para saber se estamos diante de uma hepatite aguda ou crônica?

@eumedicoresidente

Anti-HBc IgG e IgM

@eumedicoresidente

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Qual é o objetivo da profilaxia pré-exposição?

@eumedicoresidente

Manter anti-HBs >10UI/mL

@eumedicoresidente

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Após quanto tempo da instituição da terapêutica da hepatite alcoólica deve-se rever o índice de Madrey?

@eumedicoresidente

7 dias

@eumedicoresidente

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Após quantos dias da exposição ao vírus da hepatite A pode-se fazer a profilaxia?

@eumedicoresidente

14 dias

@eumedicoresidente

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Quantas doses devem ser dadas na profilaxia pré-exposição para hepatite B nos imunodeprimidos? @eumedicoresidente

4 doses (dose dobrada em cada aplicação) @eumedicoresidente

Verdadeiro ou Falso? No Brasil, todas as hepatites são de notificação compulsória. @eumedicoresidente

**VERDADEIRO** @eumedicoresidente

Qual é a principal via de transmissão da Hepatite E? @eumedicoresidente

Parenteral @eumedicoresidente

Quais são as manifestações extra-hepáticas mais comuns na Hepatite C? @eumedicoresidente

GNMP e crioglobulinemia @eumedicoresidente

Qual é o principal meio de transmissão da hepatite A? @eumedicoresidente

Fecal-oral @eumedicoresidente

Qual o esquema terapêutico para adultos com hepatite autoimune? @eumedicoresidente

Prednisona + Azatioprina @eumedicoresidente

Qual é o objetivo ideal no tratamento da hepatite B? @eumedicoresidente

Negativar HBsAg @eumedicoresidente

Qual é o nome do antígeno do core do vírus da hepatite B? @eumedicoresidente

HBcAg @eumedicoresidente

Qual é o esquema terapêutico para o genótipo 1 da Hepatite C? @eumedicoresidente

Sofosbuvir + Ledipasvir @eumedicoresidente

Qual é o vírus da hepatite que mais chega ao estágio de hepatite fulminante? @eumedicoresidente

Hepatite B @eumedicoresidente

Qual é o tratamento da Hepatite E? @eumedicoresidente

Suporte + Tratar VHB @eumedicoresidente

Qual é o nome do antígeno de superfície viral do vírus da hepatite B? @eumedicoresidente

HBsAg @eumedicoresidente

Qual é o nome do antígeno secretado pelo vírus da hepatite B quando este sofre replicação? @eumedicoresidente

HBeAg @eumedicoresidente

Quais são as 3 fases sequenciais do curso clínico das hepatites? @eumedicoresidente

Prodrômica, Ictérica e de Convalescença @eumedicoresidente

Qual é a principal via de transmissão da hepatite C? @eumedicoresidente

Parenteral @eumedicoresidente

Quais exames laboratoriais avaliam a colestase? @eumedicoresidente

Fosfatase alcalina, Gama GT e Bilirrubina @eumedicoresidente

Verdadeiro ou Falso? O anti-HEV IgM+ dá o diagnóstico de Hepatite D. @eumedicoresidente

**VERDADEIRO** @eumedicoresidente

Quais exames laboratoriais avaliam lesão hepatocelular? @eumedicoresidente

Transaminases (TGO/TGP) e Bilirrubina (direta é indicativa de acometimento hepático) @eumedicoresidente

Qual é o único vírus das hepatites que é composto de DNA? @eumedicoresidente

Hepatite B @eumedicoresidente

Complete a sentença: Pacientes que não desenvolvem o anti-HBs e permanecem com o HBsAg circulando por um tempo maior que ____ são considerados portadores de hepatite B crônica. @eumedicoresidente

6 meses @eumedicoresidente

Qual é a fase marcada por altos níveis de replicação viral, sem evidência de agressão hepatocelular e associada ao HBeAg positivo? @eumedicoresidente

Fase imunotolerante @eumedicoresidente

Quem deve receber a imunoglobulina como profilaxia pós-exposição de Hepatite B? @eumedicoresidente

Vítimas de violência sexual, acidente com material biológico (se anti-HBs-), imunodeprimidos após exposição mesmo se vacinados @eumedicoresidente

O que significa ter um HBsAg+? @eumedicoresidente

Infecção ativa @eumedicoresidente

Quantas doses devem ser dadas para \>5 anos e adultos na profilaxia pré-exposição da Hepatite B? @eumedicoresidente

3 doses @eumedicoresidente

Quais exames laboratoriais avaliam a função hepática? @eumedicoresidente

Tempo de protrombina (INR), albumina e bilirrubina @eumedicoresidente

Qual é a fase da hepatite caracterizada por ser de maior viremia e de maior risco de transmissão? @eumedicoresidente

Incubação @eumedicoresidente

Qual o exame dá o diagnóstico definitivo da infecção pela Hepatite C? @eumedicoresidente

HCV-RNA @eumedicoresidente

Verdadeiro ou Falso? A diferença entre hepatite aguda e crônica é o tempo em que o vírus permanece na circulação, sendo a crônica por \>6 meses. @eumedicoresidente

**VERDADEIRO** @eumedicoresidente

Qual é a primeira linha no tratamento da hepatite alcoólica com índice de Madrey \>32? @eumedicoresidente

Corticoide (prednisolona) @eumedicoresidente

Qual é a conduta para os casos agudos de hepatite B com chance baixa de cronificar, com clareamento viral espontâneo? @eumedicoresidente

Sintomáticos (suporte) @eumedicoresidente

Qual é a principal via de transmissão da Hepatite D? @eumedicoresidente

Fecal-oral @eumedicoresidente

Verdadeiro ou Falso? TGO e TGP são marcadores de função hepática e de prognóstico. @eumedicoresidente

**FALSO** (não são marcadores de função hepática nem de prognóstico) @eumedicoresidente

Qual é o tratamento definitivo na hepatite fulminante? @eumedicoresidente

Transplante hepático @eumedicoresidente

Complete a sentença: O vírus da hepatite B é considerado como oncogênico, pois tem seu material genético internalizado e integrado ao do hepatócito, favorecendo o surgimento do \_\_\_\_\_, mesmo na ausência de cirrose. @eumedicoresidente

Hepatocarcinoma @eumedicoresidente

Como é o quadro da hepatite alcoólica? @eumedicoresidente

Febre + icterícia + dor abdominal + leucocitose @eumedicoresidente

Como é a profilaxia pré-exposição da Hepatite A? @eumedicoresidente

Vacina aos 15 meses (até 4 anos) @eumedicoresidente

Qual é a 2ª linha de tratamento na hepatite alcoólica? @eumedicoresidente

Pentoxifilina @eumedicoresidente

Em qual fase clínica da hepatite caracteriza-se por maior alteração laboratorial, principalmente das transaminases? @eumedicoresidente

Fase ictérica @eumedicoresidente

Qual é a principal forma de transmissão do vírus da hepatite B? @eumedicoresidente

Sexual @eumedicoresidente

Na relação entre ALT e FA, quais valores sugerem lesão colestática? @eumedicoresidente

\<2 @eumedicoresidente

Verdadeiro ou Falso? A hepatite A nunca cronifica e é uma doença da infância. @eumedicoresidente

**VERDADEIRO** @eumedicoresidente

Verdadeiro ou Falso? O TAP serve para definir prognóstico a curto prazo e se um paciente com hepatite apresentar alargamento, deverá ser mantido em observação. @eumedicoresidente

**VERDADEIRO** @eumedicoresidente

Quais pacientes devem ser testados para Hepatite C? @eumedicoresidente

PVHIV, profissionais do sexo, privados de liberdade, situação de rua, profissionais de saúde, ≥40 anos, hemotransfusão antes de 1993 @eumedicoresidente

Qual é o tratamento da infecção pela Hepatite A? @eumedicoresidente

Suporte + Isolamento @eumedicoresidente

Quando ocorre a superinfecção na Hepatite E? @eumedicoresidente

HBV crônica e é infectado pelo HDV @eumedicoresidente

Qual é o esquema terapêutico para crianças e gestantes com hepatite autoimune? @eumedicoresidente

Corticoide @eumedicoresidente

O que significa anti-HBe+? @eumedicoresidente

Fase não replicativa @eumedicoresidente

Complete a sentença: Para diferenciar lesão hepatocelular de lesão colestática, pode-se realizar a relação entre ALT e \_\_\_. @eumedicoresidente

Fosfatase alcalina @eumedicoresidente

Qual é o fármaco de escolha usado no tratamento da hepatite B? @eumedicoresidente

Tenofovir @eumedicoresidente

O que significa anti-HBc IgG+? @eumedicoresidente

Contato antigo com o vírus @eumedicoresidente

Quantas doses compõem o esquema de vacinação para hepatite B? @eumedicoresidente

4 doses @eumedicoresidente

O que significa ter um anti-HBc total +? @eumedicoresidente

Paciente teve contato com o vírus, podendo ter cronificado ou desenvolvido cura (cicatriz) @eumedicoresidente