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Cefaleias Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Qual o tratamento para crise aguda de cefaleias trigemino-autonomicas do tipo SUNCT ou SUNA ?

A

Lidocaína IV

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Q

Principais medicações utilizadas no tratamento da crise de enxaqueca ?

A

Analgésicos comuns, AINEs, Triptanos (droga de escolha), ergotaminicos e anti-eméticos

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3
Q

Qual o exame de escolha para o diagnostico de trombose venosa cerebral ?

A

Angiotomo de crânio

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4
Q

Mulher, 35 anos, obesa, com cefaleia muito intensa e papiledema. Apresenta TC de crânio normal e pressão de abertura na coleta de LCR de 35 mmHg. Qual a provável hipótese diagnostica ?

A

Hipertensão intracraniana benigna - pseudotumor cerebral

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5
Q

Julgue o trecho como verdadeiro ou falso. ‘’São contraindicadas as apresentações de analgésicos associados a cafeina ou ergotamina em pacientes com cefaleia tensionais crônicas’’

A

Verdadeiro

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6
Q

Julgue o trecho como verdadeiro ou falso. ‘’O uso de dexametasona na crise de enxaqueca mostrou beneficio na prevenção de recorrência precoce de crises’’’.

A

Verdadeiro, alguns autores recomendam o uso nos pacientes com crise de enxaqueca.

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7
Q

Qual a cefaleia trigemino-autonomica mais frequente ?

A

Cefaleia em salvas (Cluster Headache)

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8
Q

Paciente terceiro dia pós-operatório de cesariana + raquianestesia evoluindo com cefaleia postural (pior quando em pé e melhor quando deitada). Qual a principal hipótese diagnóstica ?

A

Cefaleia pòs raquianestesia

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9
Q

Quais os principais sinais de alarme em pacientes com cefaleias ?

A

Idade >50 anos, início súbito, mudança de padrão de cefaleia prévia, deficit neurológico focal, HIV/AIDS, malignidade,

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10
Q

Qual o mneumonico para a fixação dos sinais de alarme em cefaleias ?

A

SNOOP

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11
Q

Defina cefaleia tensional crônica

A

Cefaleia tensional por ≥15 dias/mês ou > 180 dias/ ano

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12
Q

Mulher jovem com cefaleia súbita excruciante caracterizada como ‘’pior dor da vida’’, associada a sonolência e sinais de irritação meninges. Qual o provável diagnostico ?

A

Hemorragia Subaracnoídea

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13
Q

Qual a segunda causa mais comum de cefaleia primarias ?

A

Enxaqueca

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14
Q

Qual o tratamento abortivo na crise de cefaleia em salvas ?

A

Oxigenoterapia a 100% com fluxo >12L/min, com o paciente sentado. Recomenda-se a associação com triptano subcutâneo

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15
Q

A grande maioria dos pacientes com enxaqueca apresentam aura ?

A

NÃO! 3/4 dos pacientes não apresentam aura

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16
Q

Qual o exame de escolha na avaliação da cefaleia com sinais de alarme ?

A

Tomografia de crânio

17
Q

Qual o tratamento profilática para a cefaleia hemicrania paroxística ?

A

Indometacina

18
Q

Enxaqueca com sintomas de pares cranianos (amaurose,diplopia,vertigem,hipoacusia)

A

Enxaqueca basilar (de Bickerstaff)

19
Q

Principal localização da dor na cefaleia em salvas

A

Unilateral, orbitaria, periorbitaria ou temporal

20
Q

Qual o principal mecanismo etio-patologico da Hemorragia subaracnoidea ?

A

Ruptura de aneurismas

21
Q

Qual a Cefaleia primaria mais prevalente ?

A

Cefaleia tipo tensional

22
Q

Qual o tratamento para a cefaleia pòs raquianestesia ?

A

O tratamento è conservador para os casos leves (repouso e analgesia).

Em casos moderados/graves, prolongados (>24 horas) ou refratários às medidas conservadoras è recomendado o tratamento com tampão sanguíneo (Blood Patch)

23
Q

Principais medicações utilizadas no tratamento profilático da enxaqueca ?

A

Propranolol (primeira escolha), triciclicos (amitriptilina), topiramato, valproato de sódio, candesartan, inibidores da CGRP (erenumab)

24
Q

Indicações de tratamento profilático para enxaqueca

A

>1 crise por semana ou 3-4 crises/mês; crises com duração >12 horas; enxaqueca hemiplégica e enxaqueca com aura de tronco encefálico

25
Q

Qual o achado mais sugestivo de HSA na fundoscopia ?

A

Hemorragia Subhialoidea

26
Q

Mulher, jovem, com cefaleia pulsátil, unilateral, com fotofobia e fonofobia há 8 horas. Qual o provável diagnostico ?

A

Enxaqueca com aura

27
Q

Qual o tratamento de manutenção/profilático para cefaleia em salvas ?

A

Verapamil

28
Q

Qual o sinal mais característico de trombose venosa cerebral na tomografia ?

A

Sinal do delta vazio

29
Q

Defina cefaleia por uso excessivo de medicamentos

A

Cefaleia que ocorre por ≥15dias/mês (mediante consumo de analgésicos simples ou AINEs) ou ≥10 dias/mês (mediante consumo de ergotamina, triptanos, opioedes ou analgésicos combinados). Desenvolvendo-se como consequênciaa do uso excessivo regular de medicamentos para cefaleia por mais de três meses

30
Q

Quais as características da cefaleia na enxaqueca ?

A

Pulsátil/ latejante. Geralmente unilateral frontotemporal. Intensidade moderada a forte. Melhora no repouso e em ambiente silencioso. Duração de 4-72 horas

31
Q

A herniacao transtentorial com compressão do pedúnculo cerebral contra o tentório cerebelar que se apresenta com paralisia do III par de nervo craniano e hemiparesia ipsilateral, caracteriza a síndrome de ?

A

Síndrome de Kernohan

32
Q

Qual o tratamento de escolha para arterite de células gigantes

A

Prednisona

33
Q

Quais as características da dor na cefaleia tensional ?

A

Pressão ou aperto, bilateral, de inicio no final da tarde, intensidade leve-moderada, duração 30 minutos a 7 dias, não interfere nas atividades do paciente

34
Q

Qual o tratamento de escolha para cefaleia por uso excessivo de medicamentos ?

A

Suspender a medicação. Pode ser necessária terapia ponte para descontinuação com AINEs ou prednisona

35
Q

Quais as principais medicações utilizadas no tratamento da Neuralgia do trigêmeo ?

A

Carbamazepima, oxcarbazepina,lamotrigina,baclofeno

36
Q

Cite uma possível terapia para o tratamento do pseudotumor cerebral

A

Acetazolamida

Vivy Clínica Médica (47 decks)

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