Speiseröhre Flashcards
Speiseröhre: Allgemein
Beginnt unmittelbar hinter dem Kehlkopf und mündet unter dem Zwerchfell im Magen
25 cm lange muskulöser Schlauch besteht aus 4 Gewebeschichten und ist ein Hohlorgan
Nächste Schicht aus stabilen Muskelfasern wird ihrerseits schützend von einer äußeren Bindegewebsschicht umhüllt
Durch wellenauslösende Kontraktionen wird Speisebrei im Magen befördert („Peristaltik“ beginnt hier und setzt sich im Dünn- und Dickdarm fort) Auf die Wirbelsäule bezogen, erstreckt sich die Speiseröhre (Ösophagus) von den Wirbeln C6 bis TH10
Liegt zwischen Pharynx und Magen
Läuft im oberen und hinteren Mediastinum zwischen Trachea und Aorta und liegt über kurze Strecke dem linken Vorhof an
Aufbau Spreiseröhre
In 3 Abschnitte unterteilt (Latein: Pars = Teil)
Pars Cervicalis (Halswirbelsäule) / Pars Thoracalis (Thorax) / Pars Abdominalis (Bauchbereich, sogenannter Abdomen)
Abschluss des Ösophagus ist der Vestibulum Gastroösophageale
Innere von Schleimhaut Mucosa überzogen und schützt Speiseröhre vor mechanischen Verletzungen
Mucosa verbindet durch Bindegewebe Submucosa mit Muskelschicht, die aus Ring- und Längsmuskulatur besteht (Muskelschicht sorgt für wellenförmige Kontraktion,
um Speisebrei zu befördern)
Äußere Bindegewebsschicht enthält Blut, Lymphgefäße und Nervenbahnen
Durchschnittlich auf 3 - 4 cm dehnbar
Physiologische Engstelle
Obere Ösophagusenge: unmittelbar am Beginn der Speiseröhre ist dieser Bereich durch Bindegewebe so verstärkt, dass Maximaldurchmesser 1,5 cm beträgt Obere Engstelle wird Ringknorpelenge genannt
Mittlere Ösophagusenge: Mitte der Speiseröhre in Teilungsstelle der Luftröhre und zum Aortenbogen Schluckbehinderung möglich
Mittlere Engstelle wird Aortenenge genannt und kommen anatomische Variationen wie doppelter Aortenbogen vor
Untere Ösophagusenge an Durchtrittsstelle der Speiseröhre durch Zwerchfell, wo die Hiatusschlinge vorhanden ist
Lumen des Ösophagus wird abgedrückt, weil einige Muskelzüge des Zwerchfells in Speiseröhre eindringen und muskulöse Hiatusschlinge bilden Untere Engstelle wird Zwerchfellenge genannt
Funktion Speiseröhre
Dient dem Transport zerkleinerte Nahrung und dem Durchmischen von Nahrung mit Speichel durch Hals und Brustraum in den Bauchraum Parasympathikus aktiver Speichelsekretion, Sympathikus hemmt Speichelsekretion
Speichelproduktion wird bereits beim Kauen angeregt und findet in den verschiedenen Speicheldrüsen statt
Innervation (funktionelle Versorgung eines Organs)
(Speiseröhre)
Eigenständiges, enterisches Nervensystem ist für Koordination des Schluckaktes zuständig
Unterschieden wird zwischen sympathische Innervation, sensible Innervation und parasympathische Innervation
– Ösophagus wird vom autonomen/enterischen Nervensystem gesteuert Vorgänge werden vom Sympathikus und Parasympathikus modifiziert Eigenständiges Nervensystem koordiniert Schluckakt
Sympathische Innveration (Speiseröhre)
▸ Aktivierung des Sympathikus führt zur Hemmung des Ösophagusperistaltik
▸ Zur Hemmung der Sekretionstätigkeit der Drüsen
▸ Peristaltik (Muskeltätigkeit von Hohlorganen wie
Speiseröhre) arbeitet weniger, das heißt: Speichel wird nicht benötigt
Parasympathische Innervation (Speiseröhre)
▸ Parasympathikus-Aktivierung führt zur Verstär- kung der Ösophagusperistaltik und steigert somit Drüsensekretion
Sensible Innveration (Speiseröhre)
Visizerosensible Informationen (wie Dehnung, Schmerz) werden an das Zentralnervensystem weitergeleitet
Blutversorgung Speiseröhre
Jeder der 3 Abschnitte wird durch unterschiedliche arterielle Blutgefäße versorgt:
1. Oberer AbschnittDurch Arteria Thyroidea Inferior versorgt
2. Mittlerer AbschnittDurch Aorta und rechte Arteria Intercostales versorgt
3. Unterer AbschnittDurch Rami Oesophageales der Arteria Gastrica Sinistra versorgt
Sodbrennen (Speiseröhre)
-Magensäure fließt vom Magen in die Speiseröhre zurück
-Reflux/Sodbrennen
-Dies geschieht wenn der untere Schließmuskel (Ösophagussphinkter) geschwächt ist
Wieviel Engstellen gibt es in der Speiseröhre?
- Ösophagusmund
- Aortenenge
- Zwerchfellenge
Bei welcher Engstelle in der Speiseröhre bleibt meist das Essen hängen=
in der Aortenenge
Funktion der Speiseröhre
✅ Funktion der Speiseröhre verstanden:
- Transport von Nahrung vom Mund in den Magen durch rhythmische Muskelkontraktionen (Peristaltik).
Aufbau und Lage der Speiseröhre
✅ Aufbau und Lage der Speiseröhre erkannt:
Mehrschichtiger Aufbau: Schleimhaut, Muskelschicht, äußere Bindegewebsschicht.
Lage: Verläuft hinter der Luftröhre und vor der Wirbelsäule, verbindet den Rachen mit dem Magen.
Grundlegenden Beschwerden der Speiseröhre
✅ Grundlegende Beschwerden der Speiseröhre verstanden:
Schluckstörungen (Dysphagie) als Symptom verschiedener Erkrankungen.
Relevanz im Rettungsdienst: Beurteilung von Beschwerden im oberen Verdauungstrakt.
Physiologische Funktion der Speiseröhre
☑️ Physiologische Funktionen der Speiseröhre:
Zusammenspiel der glatten und quergestreiften Muskulatur bei der Peristaltik.
Schließmuskelmechanismus: Verhindert den Rückfluss von Magensäure.
Innervation und Steuerung der Speiseröhre
☑️ Innervation und Steuerung:
Rolle des Nervus vagus in der motorischen Steuerung der Speiseröhre.
Beeinflussung durch das vegetative Nervensystem (Sympathikus und Parasympathikus).
Blutversorgung und Rolle im Verdauungssystem der Speiseröhre
☑️ Blutversorgung und Rolle im Verdauungssystem:
Blutversorgung durch Arterien und Venen des oberen Verdauungstrakts.
Bedeutung der Speiseröhre für den Nahrungsfluss und die Verdauungsvorbereitung.
