Socio 1 Flashcards
1
Q
Déf de la Santé par l’OMS
A
” état complet de bien-être, physique, mental et social et ne consiste pas seulement en 1 absence d’infirmité”
- la santé est donc un fait social : santé + maladie + médecine
2
Q
Étude des représentations de la santé et de la maladie
A
Indissociable de l’étude des états sociaux (relations familiales, professionnelles …)
3
Q
Déf sociologie
A
Science qui étudie la société pour comprendre son fonctionnement et la décrire
4
Q
Sociologie politique
A
Phénomènes de pouvoir dans la sphère politique
5
Q
Sociologie de la religion
A
Description et compréhension des rites et croyances religieuses
6
Q
Sociologie des organisations
A
Différentes formes de pouvoir et de relations, processus de changement dans les entreprises
7
Q
Sociologie de l’éducation
A
Éducation, socialisation de l’individu, socio de l’école
8
Q
Sociologie de la santé
A
1) Micro-environnement personnel : domicile, proches
2) Méso-environnement communautaire : commerces de quartier, transports
3) Macro-environnement sociétal : lois, politiques
9
Q
Eliott Freidson
A
- “La Profession médicale “
- étude de la construction sociale de la maladie et aborde pour la 1ère fois, le pdv des patients
10
Q
à partir des travaux de Freidson, socio de la santé va s’orienter dans divserses directions
A
- étude de l’institution hospitalière
- étude de la médecine en tant que profession
- rôle du malade et expérience de la maladie
11
Q
Évolution de la médecine, des hôpitaux
A
Reflet de l’évolution de la société
12
Q
Ex du Japon
A
- modernisme
- personnages âgées dans la précarité se font arrêter exprès pour aller en prison car ils savent qu’ils seront logés, nourris, blanchis
- prisons = maisons de retraite
13
Q
1ers hôpitaux
A
- basés sur la charité
- construits par les romains
- encadrés et sous-gouvernance de l’Église, qui s’est bien enrichie grâce à ça
- centre de formation + recherche très tardif car hôpitaux musulmans dès 8e-12e siècles avaient déjà instauré ça
14
Q
Charité
A
- Je vais être gentil avec autrui pour collecter des “points”, pour combler mes pêchés
- J’y suis “obligé” pour atteindre le paradis
15
Q
Bienfaisance
A
- si je ne suis pas philanthrope, alors je n’ai pas réussi mon humanité
- je le fais pour moi, pas pour collecter des points
16
Q
Dès la fin de l’ère des Lumières
A
- charité laisse la place à la bienfaisance/philanthropie
17
Q
Révolution française
A
- consacre l’hôpital comme lieu de soin et favorise la passation de pouvoir hospitalier des religieux aux médecins
18
Q
DDHC
A
- affirme que l’assistance des pauvres est le devoir de tous
19
Q
Qu’est ce que l’hôpital ?
A
- temple du progrès, de médecine
- lieu d’assistance et de soins
20
Q
Conséquences contexte global marqué par industrialisation ?
A
- appauvrissement d’1 partie de la pop
- absence d’aide sociale ou politique de protection des + défavorisés
- > Assistance Publique chargée de l’ensemble des problèmes liés à la pauvreté
21
Q
à Paris ?
A
- service de secours à domicile aux indigents mis en place
- bureaux de bienfaisance = rôle essentiel dans la mise en application des lois d’assistance obligatoire
22
Q
Loi de 1869
A
- permet à l’hôpital de mieux se centrer sur les malades en organisant à l’extérieur de son enceinte des services d’assistance aux enfants
23
Q
Au début, quels types de patients étaient accueillis à l’hôpital ?
A
- les personnes qu’on ne voulait plus dans la société
- orphelins, vieillards
24
Q
Jusqu’à la loi de 1941
A
- hôpitaux réservés aux malades dont les revenus ne dépassent pas un certain plafond de ressources
- ils y sont soignés gratuitement
25
Hôpital au 19e siècle
- lieu d'hébergement et de soins pour les pauvres
- devient un centre imp d'enseignement médical
= la progressive modernisation de l'hôpital est enclenchée
26
vers 1885
- révolution amenée par les découvertes de Louis Pasteur
| = aspect scientifique de la médecine + hygiène se développe
27
Loi de 1941
- fonde l'hôpital public moderne
| - ouvre hôpital aux malades qui payent leurs soins
28
2 ordonnances de décembre 1958
- l'une sur la réforme de la législation hospitalière
| - l'autre sur la coordination des établissement de soins comportant l'hospitalisation
29
Autre rôle hôpital public
- rôle de lien social fondé sur la très ancienne valeur de solidarité
30
Molinié- Déf soins
"Classiquement, les soins sont classés en 3 catégories selon qu'il s'agit de soins préventifs, curatifs et palliatifs".
31
Molinié-Mission CHU
" Depuis la réforme de 1958, la mission des CHU est de former tous les médecins, qu'ils exercent en ville ou se destinent à 1 carrière hospitalière"
32
3e volet réforme de 1958
- la recherche
- > par la mise en place de cette priorité, le gouvernement souhaitait rétablir le France dans 1 position de leadership au nv de la recherche médicale
33
Strauss-Déf trajectoire
"Le terme trajectoire renvoie non seulement au dvlpt physiologique de la maladie de tel patient mais également à toute l'organisation du travail déployé à suivre ce cours, ainsi qu'au retentissement que ce travail et son organisation ne manquent pas d'avoir sur ceux qui y sont impliqués"
34
Idée statut/rôle
- société est une globalité à l'intérieur de laquelle évoluent les individus
- ils en sont les acteurs et possèdent des fonctions, jouent des rôles sociaux
35
Statut
- cadre légal qui nomme le champ d'action que l'on peut faire
- c'est ce qui doit être
36
Rôle
- ce qui est
| - évalué en fn du respect des attentes
37
Statut et rôle : généralités
- position qu'on a dans la société à travers 1 titre
- soit de issu de l'hérédité(attribué) : je suis le fils du roi donc le prince
- soit issu de l'acquis(par apprentissage) : je coupe la tête du roi donc je prends sa place
- adéquation entre rôle, statut et société qui vont permettre l'intégration sociale de l'individu
38
Statut et rôle : exemple du médecin
- statut : diplôme, son droit = médecin a le droit de nous guérir
- stéréotypes : il est riche
- pour jouer son rôle : il a absolument besoin d'1 malade
39
N.B : statut et rôle
on peut avoir différents statuts ou rôles : être médecin et président d'1 association par exemple
40
Mobilité sociale d'1 individu
- marge entre ce qui est attribué et ce qui est acquis
41
Les différentes phases de la trajectoire
- pré-trajectoire : avant début maladie
- amorce de la trajectoire : 1ers symptômes + diagnostic
- crise : haut risque, vie en danger
- phase aigüe : complication, hospitalisation
- phase stable : symptômes contrôlés
- phase instable : symptômes mal contrôlés mais pas d'hospitalisation
- rémission/come back : amélioration physique ou mentale
- détérioration progressive physique ou mentale
- décès
42
Être malade selon Talcott Parsons
"Quelqu'un est considéré comme malade lorsqu'il se dit malade et se considère lui-même comme malade ou se comporte à la façon d'un malade"
- selon lui, le rapport d'un individu à sa maladie est, d'une certaine manière, le rapport que ce même individu entretient avec la société
43
Limites de la conception du rôle du malade
- les personnes ne réagissent pas toutes de la même manière face aux symptômes et à la maladie
- >"Toutes ces questions posent le pb du contrôle social exercé sur le malade par la société à travers l'appareil médico-social"-Renaud
44
Maladie comme une déviance sociale
- qqn qui est malade décide de défier les attentes sociales
- c'est comme si qqn demandait du jambon dans 1 boulangerie
- être malade c'est être hors-norme
- c'est le médecin qui régule cette déviance sociale : il attribue au patient un new rôle = malade
- le malade va donc se soigner, se soumettre à la prescription car un bon malade c'est celui qui guérit
- un mauvais malade ne se soumet pas correctement au pouvoir du médecin, il ne rentre pas dans la société
- rôle du malade = TRANSITOIRE
- il y a une reconnaissance sociale de "malade" en passant obligatoirement chez le médecin
45
N.B : maladie comme déviance sociale
- pour les maladies chroniques telles que le diabète , il n'y aura jamais un retour à la normale
- toutefois, ces malades ne sont pas considérés comme des mauvais malades
46
Malade comme produit social : les 3 thèses de Renaud
1) On a négligé l'étiologie sociale de la maladie : la société est une fabrique des maladies
2) Mythe : victoire sur les maladies infectieuses mais il y a également les maladies chroniques ...
3) Médicalisation de la société = conséquence 2e thèse, comme la médecine arrive à résoudre les problèmes propres de la vie => il peut régner les problèmes
- médecine est devenue un mécanisme de contrôle social bcp + puissant que la religion et le droit
- médecine a un pouvoir moral extraordinaire
- santé est devenue le bonheur, la vie elle-même
47
Loi de mars 2002
- divers pts relatifs aux droits du malade et au respect du patient hospitalisé
- le 1er droit du patient est de pouvoir accéder aux soins que son état nécessite, quelle que soit sa situation financière = dignité du malade
- respect de la vie privée du patient et de l'accès aux infos médicales qui le concernent
- communication des infos médicales contenues dans 1 dossier médical sur demande
- info loyale, claire, appropriée sur l'état du patient
- protection contre discriminations
48
Hospitalocentrisme
- hôpital devient le lieu de recherche et d'enseignement
| - on veut travailler en efficacité pour que la médecine règle davantage de pb
49
Isabelle Baszanger et Danièle Carricaburu
- constatent que dans notre société actuelle, les affections jadis considérées comme les + graves (maladies infectieuses/parasitaires) sont à présent soignables ou éradiquées
- avec vieillissement de la pop, maladies chroniques dominent (CV, rénales, diabète, cancers)
50
Maladies chroniques
- sujet de recherche en socio de la santé depuis 40 ans
- affections de longue durée qui évoluent lentement
- responsables de 63% des décès, 1ère cause de mortalité dans le monde
- 70% des dépenses de santé d'après OMS en 2008
51
Baszanger-Déf diagnostic
- > oeuvre : Les maladies chroniques et leur ordre négocié
- "Le diagnostic est central à l'activité médicale. Il permet l'organisation des interventions à venir. Il est aussi central dans ses conséquences sociales puisqu'il introduit 1 new situation : celle de malade reconnue sur des bases communément admises (savoir médical)"
52
Traitement : gérer la maladie
- maladie chronique : obj n'est pas de guérir la maladie mais d'apprendre à la gérer, ajuster sa condition càd à la fois de limiter son dvlpt et de contrôler ses symptômes = participation indispensable du malade
- à l'issue de la maladie : malade est supposé retrouver la santé, ses facultés normales et reprendre le cours de sa vie = impossible avec maladie chronique
53
Article de Carricaburu : Les hommes hémophiles face à la médecine : mise en acte d'une recherche
- met en évidence des modalités individuelles de gestion de la maladie qui vont bien au-delà des traitements prescrits et qui interrogent sur les itinéraires thérapeutiques des malades
54
Particularités de la déviance
- traitement négociés en fn de la maladie car c'est le patient qui vit au quotidien avec
- la maladie peut contraindre le malade à revoir son style de vie
- transfert des connaissances du médecin vers le patient -> formations d'associations grâce aux connaissances acquises
- enfant diabétique = travail des parents pour adapter la vie
- réponses sociales pour guider les réponses médicales = société adapte l'environnement aux handicapés
- déviance sociale apparaît avant la déviance biologique : il faut offrir aux handicapés la possibilité de se réadapter
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Notion de handicap seon l'OMS
"toute limitation d'activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d'1 altération substantielle, durable ou définitive d'1 ou pls fn physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d'1 poly-handicap ou d'1 trouble de santé invalidant".
56
Ajd on parle plus de personne handicapée mais
de personne en situation de handicap
= c'est à la société d'adapter l'environnement matériel et social plutôt qu'à la personne handicapée de se réadapter
-> inégalités de santé vont créer des inégalités sociales donc les lois vont permettre la réinsertion sociale
57
Le handicap s'évalue selon 3 composantes
1) Déficience : atteinte +/- imp d'1 ou pls fn de l'organisme mental, anatomique, sensorielle ...
2) Incapacité : inaptitude à faire 1 activité
3) Désavantage : par rapport aux autres personnes du même âge ou même sexe
58
Stats handicap
- 3,5 M handicapés en France
- 270 000 handicapés scolarisés dont 134 000 dans un milieu ordinaire
- 150 000 enfants handicapés n'ont pas accès à la scolarité
- 28,6% des handicapés sont au chômage
59
L'handicap est une cause majeure ?
d'exclusion
- personne handicapée perçue comme qq de différent (comportements négatifs tels que la fuite, la pitié, l'intolérance)
- taux de pauvreté des personnes handicapées : 15%
60
Pb liés à l'handicap
- pb d'accessibilité aux lieux publics et transports
- pb d'accès à l'emploi
- pb de scolarisation
61
Solutions aux pb liés à l'handicap
3 lois :
- 1975 : obligation de solidarité vis-à-vis des handicapés
- 2002 : modernisation sociale qui proclame accès des handicapés aux droits fondamentaux reconnus à tous les citoyens
- 2005 : égalité des droits et des chances reposant sur le principe de non-discrimination
