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Paces quad 2 > Anat chap 7 > Flashcards

Anat chap 7 Flashcards

1
Q

Composition appareil digestif

A

Tube digestif + glandes digestives annexées

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Q

Longueur appareil digestif

A

10 m : tube musculo-membraneux qui va de la cavité buccale au canal anal

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Q

3 portions de l’appareil digestif

A
  • Portion céphalique au niv face et cou
  • Portion au niv du tronc et de l’abdomen
  • Portion dans le pelvis
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4
Q

Embryo du tube digestif : que donne l’endoderme ?

A
  • Intestin primitif
  • Muqueuse
  • Glandes
  • Vaisseaux
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Q

Embryo du tube digestif : que donne l’ectoderme ?

A
  • Épith de la bouche et du rectum

- Nerfs végétatifs

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6
Q

Embryo du tube digestif : que donne le mésoderme ?

A
  • La musculeuse
  • La conjonctif
  • Le péritoine
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7
Q

Cavité orale

A
  • S’ouvre en avant par la bouche

- Communique en arrière avec le pharynx par l’oropharynx

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8
Q

Limites de la bouche

A
  • En haut : palais dur
  • En arrière : palais mou avec la luette, les amygdales/tonsilles sur le côté
  • En bas : la langue
  • En avant : les dents et vestibule en avant des dents
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9
Q

Les glandes salivaires

A
  • 3 principales de chaque côté : parotide, submandibulaire, sublinguale
  • Sécrètent plus d’1 L / jour
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10
Q

Glande parotide

A
  • Près de la branche montante de la mandibule
  • Donne naissance au conduit parotidien de Stenon
  • Traversée par le nerf facial = nerf VII = 7e paire de nerfs crâniens
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11
Q

Conduit parotidien de Stenon

A

Se jette dans la bouche en regard de la 2e molaire supérieure

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12
Q

Glande submandibulaire

A
  • À proximité de la branche horizontale de la mandibule

- Va envoyer un canal qui va se jeter plus en avant, au niveau de la partie antérieure de la bouche

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13
Q

Glande sublinguale

A
  • Encore + en avant et en dedans que la glande submandibulaire
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14
Q

Le pharynx

A
  • S’étend du sphénoïde (en haut) à la vertèbre C6 (en bas)

- 3 portions : nasopharynx, oropharynx, laryngopharynx

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15
Q

Nasopharynx

A

En arrière des fosses nasales

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16
Q

Oropharynx

A

En arrière de la cavité buccale, + précisément en arrière de la luette

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17
Q

Laryngopharynx

A

En arrière du larynx

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18
Q

Œsophage

A
  • Conduit musculo-membraneux de 25 cm de long

- S’étend longitudinalement depuis le pharynx (C6) à l’estomac au niveau du cardia (T10)

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19
Q

3 portions de l’œsophage

A
  • Cervicale
  • Thoracique
  • Abdominale
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20
Q

Portion cervicale de l’œsophage

A
  • 5 cm

- C6 à T2

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21
Q

Portion thoracique de l’œsophage

A
  • 16 cm

- T2 à T10 dans le médiastin postérieur

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22
Q

Portion abdominale de l’œsophage

A
  • 4 cm

- Au-dessous du diaphragme thoracique

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23
Q

Position de l’œsophage

A
  • Pré-vertébral = en avant des vertèbres
  • Rétro-trachéal = en arrière de la trachée qui est elle-même en arrière de la thyroïde
  • Donc en arrière de la bifurcation en bronches D et G
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24
Q

Nerfs dans la région autour de l’œsophage

A
  • Nerf pneumogastrique = nerf X ou 10e paire de nerfs crâniens
  • Nerf sympathique en paravertébrale
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25
Q

Position conduit thoracique

A

En arrière de l’œsophage et à sa gauche

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26
Q

Position nœuds lymphatiques intertrachéo-bronchiques

A

Entre les bronches D et G

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27
Q

Position crosse de l’aorte

A

En avant de la bronche G

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28
Q

Position crosse de l’azygos

A

En avant de la bronche D

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29
Q

Crosse de l’azygos

A
  • Veine profonde drainant la paroi du tronc

- Se jette dans la veine cave supérieure

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30
Q

9 quadrants de la région abdominale

A

3 régions sup :

  • Hypochondre D
  • Épigastre (près de l’appendice xiphoïde)
  • Hypochondre G

3 régions moyennes :

  • Flanc D
  • Région ombilicale (centrée sur l’ombilic)
  • Flanc G

3 régions inférieures :

  • Fosse iliaque D
  • Hypogastre
  • Fosse iliaque G
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31
Q

9 quadrants de la région abdominale délimitée par…

A
  • 1 ligne horizontale sup passant par le bord inf des côtes
  • 1 ligne horizontale inf passant en regard des épines iliaques antéro-supérieures
  • 2 lignes verticales abaissées au niveau des mamelons
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32
Q

Point de Mac Burney

A
  • Situé sur une ligne que l’on peut tracer entre l’ombilic et l’épine iliaque antéro-supérieure D = ligne dirigée en bas et en dehors
  • Projection de l’appendice situé à 2/3 médian et 1/3 latéral de cette ligne
  • Douloureux en cas de crise d’appendicite
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33
Q

Estomac

A
  • Poche en forme de cornemuse qui commence au cardia et se termine au pylore
  • Présente 2 faces et 2 bords
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34
Q

2 bords de l’estomac

A
  • Petite courbure médiale près de la colonne vertébrale

- Grand courbure qui est latérale

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35
Q

Capacité de l’estomac

A

1 à 1,5 L

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36
Q

Dimensions de l’estomac

A

25x12x8 cm :
Hauteur 25 cm
Largeur 12 cm
Épaisseur antéro-postérieure 8 cm

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37
Q

Composition paroi de l’estomac

A
  • Muqueuse
  • Sous-muqueuse avec glandes
  • Musculeuse à 3 couches (longitudinale, circulaire, oblique)
  • Séreuse péritonéale
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38
Q

Petite courbure de l’estomac

A

Concave en dedans

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39
Q

Fundus de l’estomac

A

= partie haute de l’estomac

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40
Q

Pylore de l’estomac

A
  • Existe une antre pylorique
  • Se projette au niveau de L1
  • Possède un sphincter
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41
Q

Cardia de l’estomac

A
  • Se projette en regard de T10

- Possède une valvule

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42
Q

Digestion se fait par 2 mécanismes…

A
  • Chimiques par action de suc gastrique

- Mécanique par effet de péristaltisme = contraction intermittente de l’estomac

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43
Q

Sécrétion hormones au niveau de l’estomac

A
  • Gastrine

- Sécrétine

44
Q

Cercles artériels de vascularisation de la petite et de la grande courbure de l’estomac constitués par :

A
  • Artère gastro-omentale D
  • Artère gastro-omentale G
  • Artère gastrique D
45
Q

Artère gastro-omentale D

A

Branche du tronc cœliaque ou de l’artère hépatique (dépend des gens)

46
Q

Artère gastro-omentale G

A

Branche de l’artère splénique

47
Q

Artère gastrique D

A

Branche de l’artère hépatique

48
Q

2 portions de l’intestin grêle

A
  • Duodénum (fixe)

- Jéjunum et iléum (mobiles)

49
Q

Duodénum

A
  • Accolé à la paroi postérieure

- Possède 4 portions : D1 à D4

50
Q

Longueur du duodénum

A

28 cm

51
Q

Diamètre du duodénum

A

4 cm

52
Q

Portion D1 du duodénum

A
  • Plutôt horizontale
  • 4 cm de longueur
  • S’appelle bulbe duodénal
  • Fait suite au pylore
53
Q

Portion D2 du duodénum

A
  • Verticale
  • 10 cm de longueur
  • Située sur le brod D des vertèbres L1 à L4
  • Reçoit le conduit bilio-pancréatique dans l’ampoule ou papille majeure
54
Q

Portion D3 du duodénum

A
  • Horizontale
  • 8 cm de longueur
  • Se projette en regard de L4
  • Se rétrécie dans sa partie médiane au niveau de la pince vasculaire mésentérique supérieure
  • Située entre l’artère mésentérique supérieure en avant et l’aorte abdominale en arrière
55
Q

Portion D4 du duodénum

A
  • Oblique en haut et en dehors
  • 6 cm de longueur
  • Se termine par l’angle duodéno-jéjunal au niveau de L2 avec le muscle de TREITZ par lequel elle est suspendue
56
Q

Conduit bilio-pancréatique de D2

A

= conduit principal de Wirsung

57
Q

Conduit pancréatique accessoire

A

= Conduit de Santorini

- Se jette dans la papille mineure au niveau de D2 mais au dessus de l’ampoule bilio-pancréatique

58
Q

Pancréas

A

Glande endocrine composée de :

  • Tête enchâssée dans D2
  • Processus incinatus
  • Col
  • Corps
  • Queue
59
Q

Conduit pancréatique se jette…

A

Au niveau de la portion D2

60
Q

Canal / conduit cholédoque

A
  • Se jette dans l’ampoule bilio-pancréatique = papille majeure, au niv de D2
  • Terminaison à proximité du conduit pancréatique principal de Wirsung
61
Q

À propos de D2 et du pancréas

A

Rapports de D2 avec le pancréas : portion D2 est plus ou moins enfoncée dans le pancréas notamment concernant le conduit cholédoque

62
Q

Le foie

A
  • Situé dans l’hypochondre D, sous la coupole diaphragmatique D
  • Foie D et G
  • 8 segments qui dépendent d’une division vasculaire
  • Fonction exocrine = sécrétion bile
  • Fonction endocrine = agit sur le métabolisme du glucose et des prots
63
Q

Ligne de séparation des foies D et G

A

Se projette sur un axe passant par la vésicule biliaire en avant et la veine cave inférieure en arrière

64
Q

Pédicule hépatique

A

Comprend :

  • Veine porte (⚠️ et non veine hépatique)
  • Artère hépatique propre
  • Conduit hépatique
65
Q

Segmentation hépatique : foie D

A

Secteur paramédian : lobes 5 et 8

Secteur latéral : lobes 6 et 7

66
Q

Segmentation hépatique : foie G

A

Secteur paramédian : lobes 1 et 4

Secteur latéral : lobes 3 et 2

67
Q

Lobe / lobule hépatique

A
  • Unité fonctionnelle du foie
  • Comprend en son centre la veine centrale hépatique qui est en contact avec les capillaires veineux portaux
  • Contient hépatocytes en son sein
68
Q

Numérotation des lobes hépatiques

A

Se fait de 1 à 8 dans un ordre suivant le sens des aiguilles d’une montre

69
Q

Voies biliaires

A

Constituées par le conduit cystique provenant de la vésicule biliaire qui va rejoindre le conduit hépatique provenant du foie pour former le conduit cholédoque

70
Q

Intestin grêle mobile

A

= Jéjuno-iléum

  • Constitué par le jéjunum et l’iléum = iléon
  • Existe des anses jéjunales horizontales et anses iléales plutôt verticales
  • Accolé à la paroi par le mésentère
  • Se termine dans le colon ascendant par la valcule iléo-caecale
71
Q

Diverticule de Meckel

A
  • Inconstant
  • Se situe au niveau de l’iléum
  • Retrouvé dans 2% des cas et peut se compliquer d’une inflammation = diverticulite
72
Q

Longueur de l’intestin grêle

A

Mesure de 6,5 à 8 m de l’angle duodéno-jéjunal à la valvule iléo-caecale

73
Q

Les ≠portions du colon

A

(Dans la continuité :)

  • Appendice vermiforme et caecum dans sa partie proximale
  • Côlon ascendant D
  • Côlon transverse
  • Côlon ascendant G
  • Côlon sigmoïde
74
Q

Appendice vermiforme

A
  • 6 à 8 cm de long
  • Diamètre de 6 mm
  • Peut être atteint lors de l’appendicite (point douloureux de Mac Burney
75
Q

Structures péritonéales autour du côlon

A
  • Mésoappendice
  • Mésocolon transverse
  • Grand omentum
  • Mésosigmoïde
76
Q

Mésoappendice

A

Relie le caecum à l’appendice

77
Q

Mésocolon transverse

A

Sa racine est située un peu plus haut que le côlon transverse lui-même

78
Q

Grand omentum

A

= Grand tablier

- Passe en avant du côlon transverse

79
Q

Mésosigmoïde

A

Donne une relative mobilité au côlon sigmoïde qui bcp + importante que pour le côlon ascendant et descendant

80
Q

Rectum

A
  • Fait suite au côlon sigmoïde dans le pelvis et constitue la partie toute terminale du tube digestif
  • Se prolonge par le canal anal et présente un sphincter lisse et un sphincter strié (de l’anus)
  • Il existe au niveau du rectum des valvules et au niveau du canal anal des colonnes de Morgagni ainsi que des valvules de Houston
81
Q

Vascularisation du rectum

A

Il est bien vascularisé comme toutes les portions du côlon avec un système artériel, veineux et des lymphatiques spécifiques

82
Q

Longueur du rectum

A

15 cm

83
Q

Diamètre du rectum

A

5 cm

84
Q

Longueur canal anal

A

3 cm

85
Q

Diamètre canal anal

A

3 cm

86
Q

Position rectum et canal anal

A
  • Angle entre rectum et canal anal ouvert en arrière
  • Canal anal plutôt dirigé en bas et en arrière
  • Rectum séparé de la vessie chez l’homme par le cul de sac recto-vésical (douloureux en cas de péritonite)
87
Q

Vascularisation de l’appareil digestif se fait par

A
  • Tronc cœliaque
  • Artère mésentérique supérieure
  • Artère mésentérique inférieure
88
Q

Tronc cœliaque

A
  • En regard de T12
    Donne :
  • Artère hépatique commune -> vascularise foie
  • Artère gastrique gauche -> vascularise estomac
  • Artère splénique -> vascularise rate
    + vascularise queue du pancréas
89
Q

Artère mésentérique supérieure

A 
- En regard de L1
Vascularise : 
- 2/3 du côlon transverse
- Côlon D
- Le grêle (jéjuno-iléon)
90
Q

Artère mésentérique inférieure

A 
- En regard de L3
Vascularise :
- 1/3 gauche du transverse
- Côlon G
- Le sigmoïde
- Partie sup du rectum
91
Q

On retrouve dans le péritoine qui rejoint l’intestin…

A
  • Arcades artérielles de 1er, 2e et 3e ordre

- Nœuds lymphatiques

92
Q

Arcades artérielles de 1er ordre

A

À proximité de l’intestin

93
Q

Arcades artérielles de 2e ordre

A

En amont de la limite de l’artère

94
Q

Arcades artérielles de 3e ordre

A

Dans la limite du mésentère un peu plus haut

95
Q

Péritoine

A
  • Membrane séreuse qui tapisse le tube digestif

- On oppose péritoine viscéral et pariétal qui sont en continuité avec la cavité péritonéale

96
Q

Viscères intrapéritonéaux = dans le péritoine

A
  • Estomac
  • Intestin grêle
  • Côlons
97
Q

Organes rétropéritonéaux = en arrière du péritoine

A
  • Rein
  • Pancréas
  • Aorte
  • Veine cave inférieure
98
Q

Organes sous-péritonéaux = en-dessous du péritoine

A
  • Vessie
  • Utérus
  • Rectum
99
Q

Structures avec 2 feuillets péritonéaux

A
  • Les mésos
  • Ligaments péritonéaux
  • Structures spécifiques comme omentum = épiploon
100
Q

Les mésos

A
  • Mésentère
  • Mésocôlon transverse
  • Ce sont des porte-vaisseaux
101
Q

Ligaments péritonéaux

A
  • Ligament falciforme du foie

- Ne contient pas de vaisseaux

102
Q

Cœlome d’un embryon de 4 à 9 semaines

A
  • Autour du tube digestif primitif
  • Cavité limitée par le péritoine pariétal en périphérie et le péritoine viscéral qui vient envelopper le tube digestif et l’ébauche du foie
103
Q

2 types d’organes chez l’embryon

A
  • Organes enveloppés par péritoine viscéral et reliés par un méso au péritoine pariétal : organes mobiles dans la cavité péritonéale
  • Organes qui n’ont pas de méso et qui présentent un accolement direct entre l’organe et péritoine viscéral qui l’entoure
104
Q

Organes intrapéritonéaux

A

± libre selon la présence ou non de mésentères avec notamment l’opposition entre la grande cavité péritonéale et le petite cavité péritonéale

105
Q

Grande cavité péritonéale

A
  • Contient mésentère et intestin

- En avant de l’estomac et du petit omentum

106
Q

Petite cavité péritonéale

A

= bourse

  • En arrière du petit omentum et de l’estomac
  • Enveloppe l’estomac

Paces quad 2 (47 decks)

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