Anat chap 9 Flashcards
Neurocrâne
Comprend voûte crânienne (calvaria) + base du crâne (contient cerveau + annexes)
Viscérocrâne
Correspond au visage (face)
Constitution de la voûte du crâne
Tables externe et interne et entre les deux une zone moins corticale qui s’appelle le diploé
À quoi servent les sutures et fontanelles chez le nouveau-né ?
Permettront de connaître la position de la tête lors de l’accouchement
Fontanelles chez le nouveau-né
1) Antérieure = bregmatique : quadrangulaire, à la jonction des 2 os frontaux et 2 os pariétaux
2) Postérieure = lambdoïde : triangulaire, à la jonction entre l’occiput et les 2 os pariétaux
Sutures chez le nouveau né
1) Frontale : entre les 2 os frontaux
2) Coronale : entre les 2 os frontaux et pariétaux
3) Sagittale : entre les 2 os pariétaux
4) Lambdoïde : entre les 2 os pariétaux et l’occiput
Sutures chez l’adulte
1) Coronale
2) Sagittale
3) Lambdoïde
3 étages du crâne dans le sens vertical
1) Supra-tentoriel
2) Infra-tentoriel
3) Vertébral
Étage supra-tentoriel
Au-dessus de la tente du cervelet
Étage infra-tentoriel
- Correspond à la fosse postérieure contenant le cervelet
- En-dessous de la tente du cervelet
Étage vertébral
En-dessous du foramen magnum, à la partie inférieure de l’étage intra-tentoriel
3 étages du crâne dans le sens horizontal
1) Fosse antérieure
2) Fosse moyenne
3) Fosse postérieure
Fosse antérieure
Constituée par l’éthmoïdo-frontal
Fosse moyenne
Constituée en grande partie par l’os sphénoïde (avec ses petites et grandes ailes) et l’os du rocher
Fosser postérieure
Constituée en grande partie par l’os occipital
Base du crâne
Formée :
- en avant par les os frontal et ethmoïdal
- au centre par l’os sphénoïdal
- en arrière par l’os occipital
Os ethmoïdal
Comprend :
- Lame verticale = perpendiculaire
- Lame horizontale = criblée
- Crista Galli
- Labyrinthes ethmoïdaux (sinus)
- Cornets sup et moyen
Lame verticale = perpendiculaire de l’os ethmoïdal
- À la partie centrale
- Divise la cloison nasale
Lame horizontale = criblée de l’os ethmoïdal
Perforée par les filets nerveux du nerf olfactif
Labyrinthes ethmoïdaux (sinus) de l’os ethmoïdal
Appendus aux 2 côtés de la lame criblée = horizontale
Os sphénoïdal
- Quasi au centre de la base du crâne
- Forme d’oiseau
Comprend : - Un corps en rapport avec sinus et selle turcique
- Petites ailes (D et G)
- Grandes ailes (D et G)
- Processus ptérygoïdes
Os occipital
Présente :
- Le clivus en avant du foramen magnum
- L’écaille en arrière de ce foramen magnum
Os temporal
Présente 3 parties :
1) Partie sup = écaille avec processus zygomatique et tubercule articulaire pour l’ATM
2) Rocher qui contient oreille interne + processus mastoïde
3) Partie tympanique : plus latérale, pour l’oreille externe
ATM = Articulation temporo mandibulaire
- Seule articulation mobile de la tête
- 3DDL (diarthrose) + possibilité de circumduction
- Correspond à l’étage moyen de la base du crâne
Mvts de l’ATM
- Axe du mvt = foramen mandibulaire
- Rotations dans le compartiment disco-mandibulaire
- Glissements dans le compartiment disco-temporal
Composition ATM
- Tubercule articulaire
- Tête de la mandibule
- Disque articulaire
+ capsule, synoviale, ligaments (comme toute diarthrose)
Tubercule articulaire de l’ATM
- Dépend de l’os temporal
- Délimite la fosse mandibulaire
Tête de la mandibule de l’ATM
- Donné par le processus condylaire
- Dépend de la branche montante de la mandibule
Disque articulaire de l’ATM
Entre les 2 surfaces articulaires de l’os temporal et du condyle mandibulaire
Muscles de la mimique
- Muscles annexés à la vision : orbiculaire de l’œil
- Muscles annexés à l’olfaction
- Muscles annexés à la gustation : orbiculaire de la bouche
- Muscles auriculaires : agissent sur pavillon de l’oreille post/sup/anté
- Platysma = peaucier du cou : se contracte dans moments de frayeur
Muscles masticateurs
- Masséter
- Temporal
- Ptérygoïdiens latéral (présente chef sup et inf) et médial
Pression masticatoire des muscles masticateurs
Peut atteindre 80 kg/cm^2
Innervation des muscles masticateurs
Nerf V = trijumeau
L’olfaction est sensible…
À des stimuli chimiques vaporisés
La vision est sensible…
À des rayons lumineux
L’audition est sensible…
À des stimuli mécaniques qui se forment dans l’oreille externe, moyenne et interne
Le goût est sensible…
À des composants physico-chimiques
Autour de la cavité nasale
- Septum nasal, cornets sup et moyen qui viennent de l’os ethmoïde
- Cornet inf (os spécifique)
- Palais osseux en bas
- Sinus maxillaires, ç ethmoïdales, sinus frontal sur les côtés
- À proximité de l’orbite
- Au-dessus de la cavité orale
Que voit-on sur une coupe nasale droite en vue sagittale ?
- Palais osseux : séparation pour cavité orale, puis palais mou
- Orifice de la narine
- Choanes
- Saillies des cornets sup, moyen et inf
- Orifices du sinus frontal et sinus sphénoïdal
- Orifice de la trompe auditive
Orifices de la narine
Partie antérieure de la cavité nasale
Choanes
À la jonction entre la cavité nasale et le nasopharynx
Voies nerveuses de l’odorat
1) Ç épith à la partie haute de la cavité nasale perforent la lame criblée de l’ethmoïde et rejoignent le bulbe olfactif qui repose sur cette lame
2) À partir du bulbe naît le tractus olfactif qui va donner les stries olfactives médiales et latérales
3) Ces stries rejoignent principalement le lobe temporal qui est le lobe de l’olfaction
La vision est sensible aux radiations électromagnétiques de longueur d’onde…
Entre 400 nm (noir-violet) et 700 nm (rouge sombre)
Organe de la vision comprend
- Bulbe ou globe oculaire
- Voies visuelles ou optiques
- Annexes du bulbe oculaire
- Muscles oculomoteurs
Cornée de l’oeil
- En avant de la chambre antérieure
- Séparé par l’iris de la chambre postérieure
- Diamètre de 15 mm
- Sinus veineux scléral (canal de Schlemm) à la limite latérale de la cornée
Chambre postérieure de l’oeil
En avant du cristallin
Globe oculaire de l’oeil
- En arrière, limité par la sclérotique
- Sphérique
- 25 mm dans le sens antéro-postérieur
- 23 mm dans le sens transversal au niveau de l’équateur
Graisse périorbitaire de l’oeil
Essentielle pour autoriser les mvts du globe oculaire
Choroïde de l’oeil
- En superficie
- 200 µm d’épaisseur
= “chambre noire de l’oeil” du fait de son caractère particulier - Muscles ciliaires sont à la partie antérieure de cette choroïde
Rétine visuelle de l’oeil
- En profondeur
- Comprend la fovéa et la macula lutéa qui est à l’aplomb du pôle postérieur
Pôles de l’oeil
- Pôle antérieur en haut
- Pôle postérieur en bas
Nerf optique de l’oeil
- Lame criblée en est à l’origine
- Décalage entre nerf optique et pôle postérieur de 3 mm (ou 3 mm de distance entre nerf optique et fovéa + macula lutéa)
Limbe sclérocornéen de l’oeil
À la jonction entre la sclérotique et la cornée
3 tuniques du bulbe oculaire
1) Tunique externe
2) Tunique intemédiaire
3) Tunique interne
Tunique externe du bulbe oculaire
- Fibreuse
- Avec la sclérotique en arrière et la cornée (avasculaire) en avant
Tunique intermédiaire du bulbe oculaire
Vascularisé avec la choroïde en arrière et les corps ciliaires + iris en avant
Tunique interne du bulbe oculaire
- Profonde
- Constituée par la rétine
2 segments du bulbe oculaire
- Séparés par le cristallin
1) Segment antérieur
2) Segment postérieur
Segment antérieur du bulbe oculaire
Divisé par l’iris en chambre antérieure et postérieure remplie par l’humeur aqueuse
Segment postérieur du bulbe oculaire
= Corps vitré
- Contient substance gélatineuse (donc c’est un corps gélatineux)
Sclérotique de l’oeil
- 1 mm d’épaisseur
- Insertions des muscles oculomoteurs se terminent à 6-8 mm en avant de l’équateur sur la sclérotique
Lame criblée de l’oeil
Laisse un passage aux fibres du nerf optique
Iris de l’oeil
- Fait un peu comme un diaphragme devant le cristallin
- Muscle sphincter de la pupille et muscle dilatateur de la pupille à son niveau
Cristallin de l’oeil
- Lentille biconvexe
- 9,5 mm de dimètre
- 4,7 mm d’épaisseur
- Participe au phénomène d’accommodation selon l’épaisseur qu’il aura
- Fibres de la zonula viennent maintenir le cristallin
≠ couches de la rétine (+ profond vers + périphérique)
1) Couche des neurofibres
2) Couche ganglionnaire
3) Couche plexiforme médiale
4) Couche ganglionnaire de la rétine
5) Couche plexiforme latérale
6) Couche neuro-épithéliale
7) Couche des ç photoréceptrices = cônes et bâtonnets
8) Couche pigmentaire
Les neurones au niveau de la rétine
- Protoneurone = vrai nerf optique (II) : au niveau de la couche plexiforme latérale
- 2e et 3e neurone pour constituer les voies de la vision
Que peut-on voir avec un ophtalmoscope ?
On voit au travers successivement de la cornée, de l’humeur aqueuse des chambres ant et post, du cristallin et du corps vitré :
- Tache jaune ou fovéa
- Tache aveugle = papille du nerf optique
- Branches de l’artère centrale de la rétine et des veines
Voies visuelles ou optiques
- Nerf optique avec champ nasal et temporal
- Chiasma optique
- Tractus optiques
- Corps géniculés latéraux
- Radiations optiques
- Cortex occipital
Champ visuel nasal D
- Capté de façon croisé par partie latérale de la rétine de l’oeil D
- Passe direct au niveau du tractus optique sans croisement au niveau du chiasma
- Rejoint le cortex occipital par le 4e neurone de la voie visuelle
Champ visuel temporal D
- Capté de façon croisé par partie médiale de la rétine de l’oeil D
- Fibres se croisent auniv du chiasma
- Rejoint le tractus optique côté G, puis les radiations optiques
- Rejoint pôle occipital controlatéral (G)
Annexes du bulbe oculaire
- Paupières
- Appareil lacrymal
- Conjonctive bulbaire
Paupières au niveau de l’oeil
- Paupière sup et inf
- Présentent cils et glandes sébacées ciliaires
- Paupière sup actionnée par le muscle releveur de la paupière sup
Tarse au niveau de l’oeil
- Derrière les paupières
- Structure cartilagineuse avec des glandes sébacées (du tarse)
Conjonctive de l’oeil
- En arrière du tarse
- Tapisse la cornée avec un fornix conjonctival sup + fornix conjonctival inf
Muscles orbiculaires de l’oeil
En périphérie des paupières
Système lacrymal de l’oeil
- Important car participe à la sécrétion des larmes
- Glande lacrymale à la partie supérolatérale de l’orbite qui sécrète du tissu lacrymal qui va glisser en avant de l’oeil est être collecté au niv des canalicules lacrymaux sup et inf
- Ces canalicules rejoignent le sac lacrymal qui va se jeter par le conduit nasolacrymal dans les cavités nasales
Muscles oculomoteurs de l’oeil : au pôle sup
- Muscle droit supérieur
- Muscle releveur de la paupière supérieure
Muscles oculomoteurs de l’oeil : en dedans
- Muscle droit médial
- Muscle oblique supérieur : fera un coude après son passage sous la trochlée
Muscles oculomoteurs de l’oeil : au pôle inf
- Muscle droit inférieur et un peu en dessous de lui :
- Muscle oblique inférieur
Muscles oculomoteurs de l’oeil : au pôle latéral
Muscle droit latéral
3 portions de l’oreille
1) Oreille externe
2) Oreille moyenne
3) Oreille interne
Composition oreille externe
- Pavillon/Auricule
- Conduit acoustique/auditif externe
Composition oreille moyenne
- Cavité/caisse du tympan (vers l’avant)
- Trompes auditives
- Osselets
- Antre mastoïdien
Composition oreille interne
- Cochlée
- Vestibule
- Saccule = 1er élément du vestibule
- Utricule = élément postérieur du vestibule
- Labyrinthes osseux et membraneux
- Conduits cochléaire et semi-circulaire
- Rampes vestibulaire et tympaniques
Tragus de l’oreille externe
- En avant de la conque
- Entrée du conduit auditif externe
Anthélix de l’oreille externe
- À proximité de la conque
- Formée par du cartilage
Hélix de l’oreille externe
Limite latérale de l’auricule
Antitragus de l’oreille externe
En face du tragus
Lobule de l’oreille externe
- Au pôle inférieur de l’auricule
- Chargé de tissu graisseux
Conduit auditif externe de l’oreille externe
- 2,5 cm de longueur chez l’adulte
- 1,5 cm chez le nouveau-né
- Isthme à la jonction des 2/3 externes, 1/3 interne
- Peut y avoir des appositions de cérumens sécrétés par la muqueuse
- Se termine par la mb du tympan = limite oreilles externe/moyenne
Si infection chronique du tympan…
On peut mettre en place un diabolo qui assurera le drainage de l’infection vers l’oreille externe
3 osselets de l’oreille moyenne
- À l’intérieur de la caisse du tympan
- Diminuent la transmission des vibrations trop importantes
1) Marteau ou malleus externe
2) Enclume ou incus intermédiaire
3) Étrier ou stapes en contact avec la fenêtre ovale
Caisse du tympan de l’oreille moyenne
- 2 à 5 mm de largeur
- 7 à 15 mm de hauteur
- Partie flasque supérieure au tympan
- Partie tendue inférieure
2 fenêtres sur la face médiale du tympan
- Fenêtre vestibulaire = ovale
- Fenêtre cochléaire = ronde
Fenêtre vestibulaire = ovale de l’oreille moyenne
- En haut
- Fermée par la plaque de l’étrier
Fenêtre cochléaire = ronde de l’oreille moyenne
- En bas
- Fermée par le tympan secondaire
Muscle stapédien de l’oreille moyenne
- Se termine sur l’étrier
- Actionne l’étrier
- Innervé par une branche du nerf facial : nerf stapédien
Muscle tenseur du tympan de l’oreille moyenne
- Reçu par le manche du marteau
- Actionne le marteau
Cochlée de l’oreille interne
= Organe de l’audition
Vestibule de l’oreille interne
= Organe de l’équilibre
Labyrinthe osseux de l’oreille interne
Contient le périlymphe
Labyrinthe membraneux concentrique de l’oreille interne
Contient l’endolymphe
Que peut-on observer sur une coupe du canal cochléaire ?
- Membrana tectoria
- Membrane basale
- Membrane vestibulaire
- Organe spiral de corti
Organe spiral de corti
- Organe nerveux
- 16 000 ç auditives qui vont être sensibilisées par le mvt de la membrana tectoria
- Ganglion spiral
(Rc des vibrations sonores)
Mécanisme de l’audition
1) Base de l’étrier va vibrer
2) Pression sur la fenêtre vestibulaire transmise à la rampe vestibulaire qui la transmet à la rampe tympanique via l’hélicotrème
3) Vibration de la lame basilaire
4) Ç ciliées sont excitées, Nerf cochléaire est stimulé
5) Influx va jusqu’au 4e ventricule et au centre de l’audition
Voies auditives
- Organe spiral de Corti
- Noyaux cochléaires ventral et dorsal de la fosse rhomboïde du tronc cérébral
- Corps géniculés médiaux
- Radiations acoustiques
- Centre cortical de l’audition au niv de la circonvolution temporale supérieure
Appareil vestibulaire
- Assure la proprioception spéciale
- Comprend :
- Labyrinthe membraneux avec 3 conduits semi-circulaires + utricule + saccule
- Macules situées au niv de l’utricule et du saccule (2,5 mm de diamètre)
- Crêtes ampoulaires
Quels nerfs peut-on retrouver au niv de l’appareil vestibulaire ?
- Nerf vestibulaire
- Nerf ampullaire
- Nerf utriculaire et nerf sacculaire qui naissent de macules
Sur le plan histologique, la macule présente…
- Ç ciliées encadrés par des ç de soutien
- Statoconies = substances libres dans le liquide ; Lorsque les statoconies seront mobilisées, cela stimulera les cils qui vont ensuite stimuler les fibres nerveuses
Crête ampoulaire
- À la base des conduits semi-circulaires
- Présence de cils dans l’espace endolymphatique avec une stimulation des neurones qui renseigneront sur la position de la tête et donc de l’oreille interne
Voies vestibulaires
- Véhiculés par la partie vestibulaire du nerf auditif (VIII)
- Passe par le plancher du 4e ventricule, par le cervelet et la ME
- Permettent un contrôle de la position de la tête et des yeux ainsi que du tonus musculaire
Papilles de la cavité orale
- Papilles circumvallées : 6 à 12 au niv du V lingual
- Papilles fongiformes : près du bord et de la pointe de la langue
- Papilles foliées : en arrière du V lingual
Innervation motrice au niv de la cavité orale
12e paire de nerfs crâniens = hypoglosse
Phénomènes se réalisant au niv de la cavité orale
- Gustation
- Mastication
- Phonation
Glandes salivaires
- Il en existe des mineures et majeures
- Parotide, submandibulaire et sublinguale
- Assurent sécrétion de 1,5 L de salive par jour
Le goût et la gustation
Captés par :
- Les papilles, les bourgeons
- 5e paire de nerfs crâniens : 2/3 antérieurs de la langue
- 9e paire de nerfs crâniens : 1/3 postérieur de la langue
Les ≠ groupes de muscles du co
- M. supra-hyoïdiens
- M. infra-hyoïdiens
- Sterno-cléido-mastoïdien
- Scalènes
- Muscles paravertébraux postérieurs et antérieurs
M. supra-hyoïdiens
Situés au-dessus de l’os hyoïde
M. infra-hyoïdiens
Situés en-dessous de l’os hyoïde
Sterno-cléido-mastoïdien
- Muscle latéral du cou
- En superficie
- Présente 3 faisceaux
- Présente le triangle supraclaviculaire de SEDILLOT
- Innervé par la 11e paire de nerf crânien = nerf accessoire et par les branches du plexus cervical
3 faisceaux du SCM
- F. superficiel sterno-mastoïdien
- F. superficiel cléïdo occipital
- F. profond cléïdo mastoïdien
Action du SCM
- Assure inclinaison homolatérale et rotation opposée/controlatérale
- Action varie selon la stabilisation ou non de la colonne
- Muscle est un extenseur dans le plan sagittal si la colonne n’est pas stabilisée au niv du cou
- Sa rétraction peut provoquer un torticolis congénital
Nombre de scalènes
3 : antérieur, moyen et postérieur
Scalène antérieur
- S’insère plutôt sur C3 à C6
- Se termine sur la 1ère côte
Scalène moyen
- S’insère sur C2 à C7
- Se termine sur un tubercule spécifique au niveau de la 1ère côte
Scalène postérieur
- S’insère sur C4 à C6
- Se termine plutôt sur la 2e côte
Défilé cervico-thoracique
- Entre scalène antérieur et scalène moyen
- Par lequel passe la partie basse du plexus brachial, l’artère subclavière
- Peut exposer à des compressions entrainant un tableau dit du défilé thoracique
Muscles paravertébraux postérieurs
- Profonds
- Intermédiaires
- Superficiels
Muscles paravertébraux antérieurs
= pré-vertébraux :
- M. grand antérieur de la tête
- M. long de la tête
- M. long du cou
M. long du cou
- Profond et spécifique
- De part et d’autre de la colonne vertébrale
- Présente 3 faisceaux : ascendant, profond, descendant
Aponévroses = fascias cervicaux au niveau du cou
- Aponévrose cervicale profonde = lame (profonde) pré-vertébrale du fascia cervical
- Aponévrose cervicale moyenne = lame pré-trachéale du fascia cervical
- Aponévrose cervicale superficielle = lame superficielle du fascia cervical
Lame superficielle du fascia cervical
Enveloppe le SCM + trapèzes
Lame intermédiaire pré-trachéale du fascia cervical
Encercle l’omo-hyoïdien
Les principaux muscles du cou
- SCM
- Omo-hyoïdien (en position intermédiaire)
- Muscles longs du cou
3 portions du pharynx
- Nasopharynx : derrière fosses nasales
- Oropharynx : derrière la cavité buccale
- Laryngopharynx : derrière le larynx
Larynx comprend…
- Squelette laryngé avec cartilages thyroïde, cricoïde, aryténoïde et l’épiglotte
- Muscles et ligaments
- Muqueuse avec vraie corde vocale, fausse corde vocale et glotte
Fonction du larynx
Protection des voies respiratoires par le réflexe de toux et l’organe de la voie (fn phonatoire)
Épiglotte du larynx
Forme en feuille d’arbre
Os hyoïde
- Ne fait ø partie du larynx
- Présente un corps, des petites et grandes cornes (D et G)
Cartilage thyroïde du larynx
- Proéminence laryngé = pomme d’Adam chez les hommes
- Corne sup et inf
Anneau du cartilage cricoïde du larynx
En dessous du cartilage thyroïde
Vestibule laryngé
Au-dessus de la corde vocale sup
Espace sous-glottique
En-dessous de la corde vocale inf
Glande thyroïde
- Pèse 25 g
- En avant de la trachée : thyroïde s’enroule par sa concavité autour de la trachée qui est elle-même située en avant de l’oesophage
- Présente 2 lobes D et G
- Présente une partie intermédiaire = isthme
Vascularisation artérielle de la glande thyroïde
- Artère thyroïdienne sup (branche de la carotide externe)
- Artère thyroïdienne inf (branche directe de la subclavière)
Vascularisation veineuse de la glande thyroïde
- Veines sup qui viennent du tronc thyro-linguo-facial
- Veines moyennes qui viennent direct de la jugulaire interne
- Veines inf qui viennent direct de la jugulaire interne
Thyroïde est une glande endocrine qui sécrète…
- Triiodothyronine (T3)
- Thyroxine (T4)
Ce sont des hormones qui augmentent la conso d’oxygène + production de chaleur
Glandes parathyroïdes
- Annexées à la thyroïde
- Au nombre de 4
- Pèsent chacune 50 mg
- 6 mm de large
- 4 mm de hauteur
- 1 à 2 mm d’épaisseur
- Situées près des pôles de la glande
Glandes parathyroïdes sécrètent…
Parathormone qui augmente la calcémie et influence donc la formation du tissu osseux (décalcification dans l’hyperparathyroïdie)
Artères de la tête et du cou
Proviennent du tronc brachiocéphalique D avec les artères vertébrales mais proviennent aussi des carotides interne et externe
Anastomoses (tête et cou) notées de 1 à 6
- Entre les branches des artères carotides externes
- ACE-ACE
De bas en haut :
1) thyroïdiennes sup
2) linguales
3) sous-mentales
4) labiales inf
5) labiales sup
6) aile du nez
Anastomoses (tête et cou) en 7
- Entre les branches des artères carotides externes et internes
- ACE-ACI
7) ophtalmique-angulaire
Anastomoses (tête et cou) en 8
- Entre les artères vertébrales et les artères carotides internes
- AV-ACI
8) Polygone de Willis
Branches de la carotide externe D
De bas en haut :
1) A. thyroïdienne sup
2) A. linguale
3) A. faciale
4) A. pharyngienne ascendante
5) A. occipitale
6) A. auriculaire postérieure
Au-dessus de l’artère auriculaire postérieure on retrouve…
De bas en haut :
1) A. maxillaire
2) A. transverse de la face
3) A. temporale superficielle
Branche de l’artère subclavière D
1) A. vertébrale D
2) Tronc-bicervico scapulaire
3) Tronc costocervical
4) A. scapulaire dorsale
Cb de portions présente l’artère vertébrale ?
4 portions : V1, V2, V3 et V4
Portion V1 de l’artère vertébrale
- Entre son origine et l’orifice du canal transversaire de C6
Portion V2 de l’artère vertébrale
Traverse l’ensemble des foramens transversaires de C6 à C1
Portion V3 de l’artère vertébrale
S’enroule derrière le massif articulaire de C1 ou atlas
Portion V4 de l’artère vertébrale
Se situe dans le foramen magnum avant l’anastomose avec l’artère vertébrale controlatérale pour donner l’artère ou tronc basilaire
Veines de la tête et du cou
- Drainage de la tête + partie ant du cou : veines jugulaires externes et internes puis veines subclavières
- Drainage de la partie post du cou : veines vertébrales et jugulaires postérieures puis veines subclavières
Lymphocentres de la tête
- Se collectent dans les lymphocentres du cou
- Puis dans les troncs jugulaires
- Puis dans le conduit lymphatique à D et le conduit thoracique à G
2 systèmes lymphatiques de la tête et du cou
1) Collier cervico-thoracique = cercle ganglionnaire pré-cervical de POIRIER et CUNEO
2) Lymphocentres cervicaux avec des chaînes à direction verticale
Noeud de TROISIER
Près du creux sus-claviculaire
Ganglion de KÜTTNER
- Près de l’angle de la mâchoire
- Collecte les noeuds sub-maxillaires, sub-mentaux et jugulo-carotidiens
Noeuds spinaux et noeux du triangle de Tillaux
Plus hauts que les noeuds de TROISIER, cervico-transverses, jugulo-carotidiens inf/moyen/sup
Noeuds parotidiens
Plus haut que les autres noeuds
