Anat chap 8 Flashcards
Appareil uro-génital
Organes urinaux + génitaux
Origine embryologique des organes urinaux et génitaux
Mésoderme (mésonéphros et métanéphros)
Fonctions urinaire et génitale chez la femme
Distinctes et complètement séparées
Mésonéphros
Donne conduits génitaux dès la 4e semaine
Métanéphros
Donne systèmes sécréteurs et excréteurs dès la 5e semaine
Système urinaire
- Reins
- Voies excrétrices : uretères, vessie et urètre (masculin et féminin)
À propos des reins
- 2 reins : D et G
- Se projettent globalement au niveau des premières vertèbres lombaires (T12 à L3)
- Forme de haricot marron
- Enveloppé de graisse dans la loge rénale
- Extrapéritonéal : en arrière du péritoine = rétro-péritonéal
Hauteur des reins
12 cm
Largeur des reins
6 cm
Épaisseur antéro-postérieur des reins
3 cm
Poids des reins
150 g
Triple fonction des reins
- Production d’urine : avec excrétion d’urée, d’acide urique, et des médicaments métabolisés
- Contrôle du milieu extra-ç : avec contrôle de mouvement d’eau et de sel
- Production d’hormones : érythropoïétine stimule la production des érythrocytes et la rénine influence sur la pression artérielle
Orientation reins
- ø dans un plan coronal
- Orientation oblique en avant et en dedans
- Partie haute des reins se projettent sur les 2 côtes flottantes (11e et 12e côtes)
Différences position reins D et G
- Rein D situé un petit peu + bas que le rein G puisqu’il est situé en-dessous du foie (glande hépatique)
- Distance pôle inf du rein - crête iliaque = 3 cm à D et 5 cm à G
Partie périphérique corticale du rein
Contient les artères interlobaires
Médulla du rein
Contient :
- Papilles
- Colonnes rénales (de Bertin)
- Pyramides rénales (de Malpighi)
Unité fonctionnelle du néphron
- Centré sur le glomérule qui reçoit artère afférente
- Glomérule se prolonge par tubule rénale qui se jettera dans le tube collecteur
- Tube collecteur se jettera dans le calice mineur
Glomérule
- Fonctionne comme un filtre
- 1 million / rein
Système collecteur au sein du rein
- Tube collecteur dans les pailles
- Calices mineurs qui se jettent dans :
- Calices majeurs qui se jettent dans :
- Pelvis rénale = bassinet
Calices mineurs
- 12 à 18 par rein
- Disposés en antérieur et postérieur
Calices majeurs
3 par rein : sup, moyen et inf
Hile du rein
Formé par :
- Pelvis rénal
- Veine rénale
- Artère rénale
Glandes surrénales
- Situées sur le pôle sup de chacun des reins
- 2 portions : cortex en périphérie et médulla au centre
Hormones sécrétées par cortex
- Hormones minéralo-corticoïdes
- Hormones glucocorticoïdes
- Hormones sexuelles mâles
Hormones sécrétées par médulla
Hormones catécholamines :
- Adrénaline
- Noradrénaline
- Dopamine
Vessie
- Située dans le petit bassin (pelvis minor)
- Réservoir allant de 300 mL à 2-3 L quand elle est en rétention
- Constituée par le détrusor + un sphincter lisse
Détrusor de la vessie
Muscle lisse puissant
Sphincter lisse de la vessie
Contrôlé par le parasympathique pour assurer l’ouverture
Uretère
- Conduit musculo-membraneux
- Fait suite au pelvis rénal et se termine au fundus de la vessie
- Achemine l’urine du rein à la vessie
- Présente 3 portions en situation rétro-péritonéale : lombo-iliaque, pelvienne et intramurale dans la paroi de la vessie
Longueur de l’uretère
25 cm
Diamètre de l’uretère
2 à 5 mm
Fundus de la vessie
Trigone vésical situé au niveau de la paroi postérieure de la vessie
Urètre chez l’homme
- 15 cm de long
3 portions : - Prostatique (au-dessous du sphincter lisse = partie inf de la vessie)
- Membranacée (au niveau du périnée)
- Spongieuse (au niveau du pénis) : urètre va être enveloppé par le corps spongieux et devient urètre spongieux et reçoit la glande bulbo-urétrale
- Se terminer par le méat
Vessie chez l’homme
- Tendue par le ligament ombilical qui est en avant du rectum
- Entre vessie et rectum : cul de sac recto-vésical
Urètre chez la femme
- 3 cm de long
- Traverse le périnée ; Urètre a un trajet très court
- Orifice urétral en arrière du clitoris, au niveau du triangle des organes génitaux externes