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Paces quad 2 > Anat chap 6 > Flashcards

Anat chap 6 Flashcards

1
Q

Trachée

A
  • Occupe partie moyenne de la cage thoracique
  • Se divise en deux au niveau de la bifurcation trachéale = carène (bronches D et G)
  • Se situe entre les niveaux de C5 et T5 où se projette la carène
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Q

Limites de la cage thoracique : en avant

A

Sternum

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Q

Limites de la cage thoracique : en arrière

A

Colonne vertébrale thoracique (T1 et T4)

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4
Q

Limites de la cage thoracique : limite supérieure

A

Orifice sup du thorax limité en avant par bord sup du manubrium sternal et en arrière par T1

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5
Q

Limites de la cage thoracique : limite inférieure

A

Diaphragme thoracique sépare cavités thoracique et abdominale

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6
Q

Partie haute du sternum

A

= Manubrium sternal

Portion haute et large du sternum qui va s’articuler avec les 1ère et 2e côtes

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7
Q

Plan du hile pulmonaire et du ligament triangulaire

A

À l’aplomb de la bronche et de la trachée

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8
Q

Constitution cage thoracique

A
  • Sternum en avant
  • Côtes et cartilages costaux en avant, sur le côté et en arrière
  • Rachis thoracique en arrière
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9
Q

Corps du sternum

A

Reçoit les vraies côtes et les fausses côtes par le moyen de cartilages intercostaux

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10
Q

Appendice xyphoïde

A

À l’extrémité inférieure du sternum

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11
Q

Vraies côtes

A
  • De la 1ère à la 7e

- Rejoignent le manubrium et le corps du sternum par l’intermédiaire de cartilage

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12
Q

Fausses côtes

A
  • De la 8e à la 10e

- Vont en réalité rejoindre le corps du sternum mais par le biais d’un cartilage commun

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13
Q

Côtes flottantes

A
  • 11e et 12e côtes

- Ne rejoignent pas le sternum

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14
Q

Espaces intercostaux

A
  • Entre chaque côte

- Occupés par des muscles et des nerfs

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15
Q

Angle de Louis

A
  • Angle entre le manubrium et le corps du sternum

NB : Il existe un autre angle entre corps et appendice xyphoïde

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16
Q

Incisure/ Facette claviculaire du sternum

A

Constitue l’articulation sterno-costo-claviculaire

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17
Q

Incisure/ Facette pour la première côte (C1)

A

Sur le manubrium sternal

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18
Q

Deux incisures / facettes pour la deuxième côte (C2)

A

Se situent sur le manubirum et sur la partie sup du corps du sternum

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19
Q

Succession d’incisure / facette pour les côtes C3 à C7

A

Sur la face latérale du corps du sternum

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20
Q

À propos des côtes : en arrière près de la colonne

A
  • Tête costale
  • Col
  • Corps = diaphyse de la côte
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21
Q

Diaphyse d’une vraie côte (1ère)

A

Assez court et massif

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22
Q

Diaphyse d’une fausse côte (côte intermédiaire)

A
  • Beaucoup + long et fin

- Très concave en dedans

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23
Q

Diaphyse d’une côte flottante (12e)

A

Quasiment droit

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24
Q

Tubercule du muscle scalène antérieur

A

Sur la 1ère côte

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25
Q

Cartilages costaux

A

Pour les vraies et fausses côtes

Mais ø pour les côtes flottantes

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26
Q

Côtes s’articulent…

A
  • En avant avec le sternum

- En arrière avec les vertèbres

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27
Q

Tubercule costal s’articule…

A

Avec le sommet de la transverse (facette/fovéa dite costale transversaire de la vertèbre inf) et le corps

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28
Q

Côte s’articule avec vertèbres

A

Tête de cette côte s’articule avec des fovéas :

  • Fovéa costale crâniale de la vertèbre inf / sous-jacente
  • Fovéa costale caudale de la vertèbre sup / sus-jacente
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29
Q

Muscles inspirateurs principaux

A
  • Muscles intercostaux

- Diaphragme thoracique

30
Q

À propos des muscles intercostaux

A
  • Muscle intercostal interne
  • Muscle intercostal externe
  • Pédicule intercostal entre les deux
31
Q

Pédicule intercostal des muscles intercostaux

A

Toujours la même disposition :

  • Veine intercostale en haut
  • Artère intercostale au milieu
  • Nerf intercostal en bas
32
Q

Plèvre pariétale au niveau des muscles intercostaux

A

Tapisse la face médiale du muscle intercostal interne

33
Q

Muscles intercostaux pendant l’expiration

A
  • Côtes sont dirigées obliques vers le bas

- Muscles intercostaux relâchés

34
Q

Muscles intercostaux pendant l’inspiration

A
  • Horizontalisation des côtes dans le sens de l’agrandissement de la cage thoracique
  • Muscles se contractent et se raccourcissent
35
Q

À propos du diaphragme thoracique

A
  • Convexe vers le haut = concave vers le bas

- Muscle digastrique innervé par le nerf phrénique, racines C4 et racines du plexus cervical

36
Q

Centre tendineux / phrénique du diaphragme thoracique

A
  • Partie centrale fibreuse
  • Comprend 2 folioles / coupoles diaphragmatiques : D et G
  • Présente un orifice pour la veine cave inférieure
37
Q

Partie périphérique du diaphragme thoracique

A
  • Musculaire
  • Avec des tendons qui vont chercher des insertions sur les côtes et sur les vertèbres thoraco-lombaire (insertion centrée sur vertèbre L1)
38
Q

Hiatus aortique du diaphragme thoracique

A
  • Piliers D et G s’insèrent sur les vertèbres lombaires hautes et se réunissent pour délimiter le hiatus aortique par lequel va passer l’aorte
  • En arrière, au contact de L1
39
Q

Ligament arqué médial du diaphragme thoracique

A
  • Plus latéralement
  • Structure fibreuse
  • Entre les corps vertébraux et les processus transverses
40
Q

Ligament arqué latéral du diaphragme thoracique

A
  • Encore plus en dehors
  • Structure fibreuse
  • Entre la pointe de la transverse et la pointe des côtes flottantes
41
Q

Hiatus œsophagien du diaphragme thoracique

A

En avant du du hiatus aortique

42
Q

Coupole latérale droite du diaphragme thoracique

A

Atteint le 4e espace intercostal

43
Q

Coupole latérale gauche du diaphragme thoracique

A

Atteint le 5e espace intercostal

44
Q

Asymétrie de la projection osseuse des coupoles

A

Due à la présence à droite du foie (en position sous-diaphragmatique

45
Q

Coupoles diaphragmatiques lors de la respiration

A

Se déplacent :

En inspiration, coupoles diaphragmatiques vont descendre suite à la contraction du diaphragme

46
Q

Coupoles diaphragmatiques lors de paralysies

A

Coupole va rester en position haute et ne descend pas (= signe indirect de paralysie du diaphragme)

47
Q

Muscles inspirateurs accessoires (pour l’inspiration forcée)

A
  • Les scalènes
  • Le sterno-cléïdo-mastoïdien
  • Les grand et petit pectoraux
  • Le dentelé antérieur
  • Le grand dorsal
48
Q

Muscles expirateurs accessoires (pour l’expiration forcée)

A

Muscles abdominaux qui agissent sur la pression abdominale et entrainent une ascension diaphragmatique

49
Q

Constitution voies aériennes thoraciques

A
  • Trachée : 16 à 20 anneaux cartilagineux avec des ligaments inter-annulaires
  • Bifurcation trachéales = carène = carina
  • Bronches principales D et G
50
Q

Face antérieure de la trachée

A

Convexe

51
Q

Face postérieure de la trachée

A

Plane

52
Q

Anneau cartilagineux de la trachée

A

Concave en arrière

53
Q

Épith de la trachée

A

En profondeur

54
Q

Chorion de la trachée

A
  • Correspond à la muqueuse

- Comprend glandes trachéales qui sécrètent le mucus

55
Q

Muscle trachéal

A

Vient en quelque sorte fermer la concavité de l’anneau cartilagineux

56
Q

Que voit-on sur une coupe horizontale en T4 ? (vue du dessus)

A
  • 2 bronches D et G juste après bifurcation trachéale
  • Crosses de l’aorte à gauche
  • Plèvre pariétale à gauche et à droite
  • Crosse veineuse = crosse azygos à droite
57
Q

Position bronches principales D et G

A
  • En arrière des crosses de l’aorte et veineuse
  • En avant de l’œsophage
  • Entre les bronches : nœuds intertrachéo-bronchiques
58
Q

À propos des bronches principales D et G

A

D : assez verticale et presque dans le prolongement de la trachée
G : plus oblique en bas et en dehors
Donc corps étrangers par inhalation se dirigent + facilement vers la bronche principale D

59
Q

Bronches lobaires

A
  • Côté G : 2 (sup et inf)
  • Côté D : 3 (sup, intermédiaire/moyenne, inf)
  • Se divisent en bronches segmentaires
60
Q

Divisions de la trachée aux alvéoles

A

23 divisions :

  • 2 bronches principales D et G
  • 3 bronches lobaires à D et 2 à G
  • bronches segmentaires
  • bronchioles
  • conduits alvéolaires
61
Q

À propos des poumons

A
  • 2 poumons : D et G

- Forme de pyramide à base diaphragmatique et un sommet crânial ou apex

62
Q

Poumon D

A

3 lobes : sup, moyen, inf

2 scissures : horizontale (sup/moyen) et oblique (moyen/inf)

63
Q

Poumon G

A

2 lobes : sup et inf

1 scissure : interlobaire (sup/inf)

64
Q

Hile pulmonaire D

A

Limites en forme de raquette
Constitué de :
- Artères lobaires sup, moyenne et inf
- Bronche lobaires sup, moyenne et inf en arrière de ces artères
- Vers le bas : Veines pulmonaires inf et sup
- Partie basse : Ligament triangulaire = ligament d’amarrage du poumon dans le médiastin

65
Q

Hile pulmonaire G

A
  • Même forme de raquette que le hile pulmonaire D
  • On distingue toujours ligament triangulaire
  • À peu près la même disposition des veines pulmonaires, des artères lobaires et les bronches lobaires
66
Q

Alvéoles pulmonaires

A
  • Dilatations sacciformes

- Surface d’échange considérable (100 m2)

67
Q

Barrière alvéolo-capillaire

A
  • Endothélium capillaire doublé d’une membrane basale qui permet un échange entre l’O2 venant des voies aériennes et le CO2 qui vient du sang veineux
  • Donc échange gazeux se fait au niveau des alvéoles
68
Q

Plèvre viscérale

A

Au contact du poumon

69
Q

Plèvre pariétale

A 
- Au contact des parois de la cage thoracique (côtes latéralement et diaphragme en bas)
Comporte plusieurs portions :
- Cervicale
- Costale
- Diaphragmatique
- Médiastinale
70
Q

Pneumothorax

A
  • Trop d’air dans l’espace entre les 2 plèvres pariétale et viscérale
  • Cavité pleurale anormalement développé, le poumon étant rétracté et collabé

Paces quad 2 (47 decks)

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