Sirs Ve Sepsis

Question 1

Sepsis aktörleri nelerdir

Answer 1

Mikroorganizmalar(virülans,ab direnci)
Konak

Question 2

SİRS Kriteri nedir

Answer 2

İki veya daha fazla kriter
1-Löksit <4000 veya >12000
2-Ateş >38 veya <36
3-Solunum hızı >20
4-Nabız >90

Question 3

Sepsis nedir

Answer 3

SIRS+ olacak ve enfeksiyon olacak

Question 4

Şiddetli sepsis nedir

Answer 4

KB<90
Periferik hipoperfüzyon
İdrar<40mlsaat
Terleme
Konfüzyon

Question 5

Ciddi sepsis ve septik şok nedir

Answer 5

Ciddi sepsiste organ failure olacak
Septik şokta bunun üzerine sıvı verilse bile değişmeyen hipotansiyon olacak

Question 6

Sepsis kaynakalrı nedir

Answer 6

Solunum
İdrar yolu

Question 7

Sirste diğer inflamatuvar parametreler nelerdir

Answer 7

CRP,PCT

Question 8

Sirate organ yetmezliği parametreleri nelerdir

Answer 8

Hipoksi,Oligüri,Kreatin,Trombosit,Bilirubin

Question 9

Sirste doku perfüzyon parametreleri nelerdir

Answer 9

Soluk ten ,uzun kılcal solum ,Laktat

Question 10

Sepsiste ilk 3 saat içind ene yapılmalı

Answer 10

Laktat seviyelerini ölçün
Abden önce kan kültürü alıp geniş spektrumlu antibiyotiğe başla

Question 11

Sepsiste ilk 6 saat ne yapılmalı

Answer 11

1-Vazopressör uygulaması (OAB>65mmhgyi korumak için sıvı reaüsitasyonuna cevap vermediğinde)
2-Su durumlarda:
- Sivi resüsitasyonuna ragmen persistan arteriyel hipotansiyon (septik sok), veya baslangiç serum laktat seviyeleri > 4 mmol/L ise
- CVP ölç sentral venöz basınç
- Scvo2 ölç (Santral venöz oksijen saturasyonin,

Question 12

Sepsiste 3 ver 3 al nedir

Answer 12

3ver:
Oksijen
Sıvı
Antimikrobiyaller

3al:
Kültür
Kan
İdrar çıktısı

Question 13

Sepsiste daha sonra odaklanmamız gereken nedir

Answer 13

4 Seçenek
Kullanilan antimikrobiale devam
Antimikrobial degisimi
IVden oral yola geçis
Tedaviyi durdurma

Question 14

ARDS Ayırıcı tanı nedir

Answer 14

Sol vent yetmezliği
Mitral darlık
Pulmoner veno okuluzif hastalıklar
İnterstisyel veya solunum yolu rahatsızlıkları

Question 15

Ards patofizyolojisi nedir

Answer 15

Alveollere doğrudan veya dolaylı hasar ile alveoler makrofajların proinflamatuvar sitokinleri serbest bırakmasına neden olur
Bu sitokinler nötrofilleri alveollere çeker ve zarar verir
Alveol bütünlüğü bozulur ve sürfaktanlsr alveolleri destekleyemez

Question 16

Ardsde alveol hasar sonucu ne olur

Answer 16

Kompliyansta azalma
Bozulmuş gaz alışverisi(V/Q uyumsuzluğu,artmış ölü hacım)
Pulmoner arter basıncı artışı

Question 17

Ardsde artmış pulmoner arter basıncı neden oluşur neyle sonuçlanır

Answer 17

Hipoksik vazokonstrüksiyon sonucu
Sağ vent yetmezliğiyle sonuçlanabilir

Question 18

Ardsnin yönetimi nedir

Answer 18

Altta yatan nedeni tedavi et
Düşük tidal hacimli havalandırma
Peep kullan
Havayolu basıncını izle
Konservatif sıvı yönetimi
Potansiyel komplikasyonları azalt