Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Genel Cerrahi Yarım > İntestinal Obstrüksiyonlar > Flashcards

İntestinal Obstrüksiyonlar Flashcards

1
Q

İntestinal obstrüksiyon bulgular nelerdir

A

Aralıklı kramp tarzı karın ağrısı
Bulamtı kusma
Distansiyon
Gaz gayta çıkmaması
Oskültasyomda ğeristaltik ses artışı
Fokal hassasiyet
Diffüz peritonit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

İntestinal obstrüksiyon tipleri nelerdir

A

Dinamik(mekanik)
Adinamik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dinamik intestinal obstrüksiyon nedir

A

Peristaltizm mekanik obstrüksiyona karşı çalışmaktadır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Adinamik int obstürksiyon nedir

A

Mekanik etken yoktur
-Peristaltizm olmayabişir
-Peristaltizm nonpropulsif formda olabilir(kalitesiz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dinamik int obstrüksiyon nedenleri nedir

A

1-İntraluminal(impakte feçes,yabancı cisim,safra taşı)
2-İntramural(Tümörler,inflamatuvar striktürler)
3Ekstramural(adezyonlar ,fıtıllar,volvulus ,İntussusepsiyon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dinamik int obstrüksiyon ibde olursa ne olur kbde olursa ne olur

A

1-İbde Yüksekte olursa Erken kusma hızlı dehidratasyom
Alçakta olursa Ağrı santral distansiyon ve geç kusma
2Kbdr olursa Adbgde multipl santral sıvı hava seviyeleri
Erken distansiyon hafif ağrı
kusma ve dehidratasyom daha geç

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  • Akut obstrüksiyon genelde ib düzeyinde olur
    -Kronik obs genelde kb düzeyind eolur
A

D
D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Basit obs nedir
Strangülasyon nedir
Kapalı loop obs nedir

A

1-Vasküler kan desteğinin olduğu obs
2-Kanlanmanın bozulması(volvulus fıtık intussepsiyon mezenter iskemi)
3-Bir bağırsak segmenti hem proksimalden hem de distalden obs olmuştur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Obs etyolojisi

A

Adezyonlar
Malignite
Eksternal veya internal fitiklar
Volvulus
Crohn hastaligi
Karin içi apse
Radyasyon striktürü
Yabanci cisim
Safra tasi ileusu
Meckel divertikülü intramural hematom
Mezenter iskemi intussusepsiyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En sık obs nedenleri

A

Adezyon
Tmör
İnflamatuvar
Obstrükte fıtıl
İntraluminal nedenler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

İntestinal ileus etyolojisi nedir

A

Postop durum
Sepsis
Elektrolit imbalansı
İlaçlar
Üreteral kolik
Biliyer kolik
Mı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

İntestinal ileus parofizyolojisi nedir

A

1-Obs proksimalinde
Artmış sıvı sekresyonu—abd distansiyon
Gaz birikimi —abd distansiyon
Artmış lümen içi basınç
Kusma
Dehidratasyom
Bağırsak dilatasyonu
Düz kas refleks kontraksiyonu—kolik ağrı
Onstrüksiyonu yenmek için bağırsak sesi artar yenemezse atoni
2-Obs distalinde
Lümen içi geçiş yoktur bağırska kollabe olur gaz gayta çıkmaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

**İntestinal ons dört kardinal bulgusu nedir

A

Karın ağrısı
Kusma
Distansiyon
Gaz gayta çıkaramama

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Obsde karın ağrısı nasıl görülğr

A

İbde umblikus çevresinde Kbde alt karında
Sürekli hale dönüşürse perforasyon ya da strangğlasyon düşünülmeli
Genelde paralitik ileusta görülmez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Obstipasyon nedir

A

Gaz gayta çıkaramama
Ansolüt —>gaz gayta çıkışı yoktur
Rekatif—>Gaz çıkışı gözlenir

Richter taşı
Safra taşı obs
Mezenterik vasküler oklüzuon
Pelvik apse obssinde obatipasyon görülmez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

İntestinal obsdeki tüm smeptomlar

A

Karın ağrısı
Kusma
Distansiyon
Dehidratasyom
Ateş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

İntestinal obs fizik muayene nedir

A

Distansiyon ğeristaltizm
Artmış bağırsak sesi ya da sessiz karın
Hassasiyet kitle defans
Timpanik karın
Rektal tuşe:Kitle kan gayta varlığı

18
Q

İntestinal obs tanı yöntemleri nelerdir

A

Hemogram-lökosit
Hiperpotasemi hiperamilazemi
Adbg
Bt
Sigmoidoskopi

19
Q

İntestanil obs adbg bulguları

A

Jejenum pilileri ile karakterizedir
Çekum sağ alt kadranda görülen yuvarlak gaz gölgesiyle ayırt edilir
Kolonda haustralar görülür
Dilate ib ansları
Kollabe kolon

20
Q

İntestinal obs tedavisi nedir

A

Gis drenaj
Sıvı elektrolit replasmanı
Obstrüksiyonun giderilmesi—>genellikle cerrahi

21
Q

İntestinal obs konservatif tedavi nedir

A

Ng tüp ile aspirasyon
İv sıvı
Oral alımın kesilmesi
Mesane katateri(idrar çıkış takibi)
Aralıklı karın muayenesi
Geniş spektrumlu ab başlanabilir

22
Q

Hangi durumlar dışında sıvı resüsitasyonu sağlanıncaya kadar cerrahi ertelenir

A

Strangülasyon varlığı
Kapalı loop obs varlığı

23
Q

İntestinal onsde cerrahi endikasyon nedir

A

Konservatif tedavi başarısızsa
Hassas irredüktabl fıtık
Strangğlasyon

24
Q

İntestinal obsde laparotomi ile ortaya konulması gerekenler nedir

A

-Obstrüksiyonun yeri,
-Obstrüksiyonun nedeni,
-Bagirsagin viabilitesi.
Obs treitz ligamınında veya çekumdan itibaren ne kadar mesafede olduğunun belirtilmesi ile tarif edilir

25
Q

Operatif dekompresyon endikasyonları nelerdir

A

Bagirsak dilatasyonunun eksplorasyonu engelledigi durumlar, Bagirsak duvarinin viabilitesinin risk altinda oldugu durumlar,
Karinin kapatilmasini güglestiren dilatasyon varligi.

Operatif dekompresyon iki sekilde yapilabilir:
Bir seromüsküler kese agizi dikisinin içerisinden lümene geçirilmis tüp dekompresör vasitasi ile lüminal içerik karin disina alinabilir. intestinal icerik mide icerisine sagilarak (milking) genis bir NG tüp yardimi ile aspire edilebilir.

26
Q

**Cerrahi tedavide bağırsak viabilitesine nasıl bakılır

A

Non-viabilitenin bulgulari;
1. peristaltizmin yoklugu,
2. normal parlakligin kaybolmus olmasi,
3. mezenterdeki pulsasyonun alinamamasi,
4. bagirsak renginin yesil ya da siyaha dönüsmüs olmasi.

Viabiliteyi anlamak için sıcak kompres yaparız düzelmezse rezeksiyon yapılır sonra anostomoz veya stoma yapılır

27
Q

Uygulanacak cerrahiler de obstrüksiyona neden olabilir bumlar nelerdir

A

Bantlarin kesilmesi
Adezyolizis
Eksizyon
Bypass

28
Q

Adezyona bağlı onatrüksiyonlar nelerdir

A

İntestinal obsun en sık nedenidir
Abd cerrahi
Yanancı cisim
İnfeksiyon
İnflamatuvar
Radyasyon

29
Q

İntestinal obs cerrahi yaklaşım nedir

A

Bantların kesilerek ayrılması
Adezyolizis

30
Q

Adezyonlara bağlı rekürren obstürksiyonun tedavisi nedir

A

Sadece tekrarlayan adezyoliizsler
Noble plikasyon ameliyatı
Childs phillips transmezenterik plikasyon
İntraluminal stentleme

31
Q

İnternal herniasyon nedir tedavisi nedir

A

Karın içi retroperitoneal fossalardan birine ya da konj mezenterik defektin içine bağırsak segmenti sıkışması
Tedavi:
Sıkışan bağırsakların servestlenmesi
Potansiyel boşluğun kapatılması

32
Q

İntraluminal safra taşı obs radyoojisi ve tedavisi nedir

A

Radyoopak safra taşı grafilerde görünür
Tedavi:Laparotomi
Taşın ezilmesi
Enterotomi ile taşın çıkarılması

33
Q

Bezoarlar intestinal obs tapar

A

D

34
Q

İntussupsepsiyon nedir

A

Bağırsağın komşu bağırsağın içine invajinasyomu
En çok infantta görülür
Erişkinlerde sebebi polip submukozal lipom/tümördür

35
Q

Akut intussepsiyon klinik bulgu nedir

A

Şiddetli kolik ağrı
İlerleyen süreçte kusöa
Kanlı mukuslu dışkılama(çilek jölesi)
Abd kitle
**Sağ alt kadranda palpasyonla boşluk hissi (dance bulgusu)
Bağırsak obssine sekonder peritonit olabilir

36
Q

Akut intıssepsiyon radyolojisi nedir

A

Adbgde obs bulguları
Baryumlu lavman:pençe bulgusu
Abd bt hedef tahtası bulgusu kitle görünümü

37
Q

Akut intussepsiyon tedavi nedir

A

Ba enema(infantlarda denenebilir)
Cerrahi:Sıvı resüsitasyonuna takibem
Laparotomi
Manuel redüksiyon(cope metodu)
İrredüktabl/gangrene intussepsiyon

38
Q

KB obstüksiyon etyolojisi nedir

A

Kolon kanseri
Divertikğlit
Ekstrensek kanser
Fekal impaksiyon
Volvulus
İnkarsere fıtıklar

39
Q

Kolon kanserli Kb obstrüksiyonlarında sol taraflı obsler daha yaygındır

A

D

40
Q

KB onstrüksiyonu tanı nedir

A

Kramp tarzında ağrı
Distansiyon
Adbgde çekum çapının 12-14cmye yükselmesi(perforasyon riski)
Kontrastlı laböan opak grafi—Obs bulgusu görülmesi
Rijit sigmoidoskopi ve bolvulusun tedaviis

41
Q

Kalın bağırsak obs tedavisi nedir

A

İv sıvı
Ng tüp
Cerrahi—>peritonit ya d aperforasyon bulgusu varsa
Stoma oluşturulması gereği??

42
Q

Ogilvie sendromu nedir(kolonik psödoobs) tedavi nedir

A

Ağır hastalarda veya majör cerrahi sonrası mekanik obs yokluğunda kolonun akut dilatasyonudur
Ossde kolonun motor aktivitesi düzenlenmesinde dengesizlik sonucu ortaya çıkar
Tedavi:rektal tüp tatbiki /lavmanlar
Kolonoskopik dekompresyon
Cerrahi

Genel Cerrahi Yarım (54 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions